Attention si votre rythme cardiaque est inférieur à 60 battements par minute : il n'y a rien d'anormal au niveau de votre cœur !

Depuis le jour où nous avons commencé à étudier la médecine, nous connaissons une norme médicale : une fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute est définitivement anormale. En termes de définition technique, il s'agit d'une bradycardie sinusale, abrégée en « bradycardie sinusale ».

Bien que nous nous soyons également demandé : « Comment le rythme cardiaque lent d'une tortue peut-il être normal ? » et non seulement ils sont vivants et en bonne santé, mais ils ont aussi une vie si longue, qui peut nous reprocher de ne pas être des experts ? Par conséquent, nous ne pouvons qu'accepter la théorie selon laquelle « tout ce qui est inférieur à 60 est anormal ».

Dans le cadre du travail clinique, nous rencontrons souvent des patients qui ont un rythme cardiaque lent mais qui sont en vie et en bonne santé, mais nous ne pouvons que prendre le taureau par les cornes et dire qu'ils sont anormaux. Parfois, les gens doivent être obligés de faire le « test de montée d’escaliers » ou le « test d’atropine ».

Les deux expériences n'ont qu'un seul but : détecter si le cœur présente une augmentation réflexe de la fréquence cardiaque en raison de cet exercice de haute intensité ou s'il réagit à des médicaments qui augmentent la fréquence cardiaque.

Je suis désolé si nous rencontrons une situation causée par une maladie du nœud sinusal. Non seulement l’opération a dû être reportée, mais le patient a également dû être contraint de se faire installer un stimulateur cardiaque.

Certains diront : est-il nécessaire de faire tout un plat pour une si petite opération ?

En tant qu'anesthésiste, je peux dire de manière responsable : n'ayez pas peur de dix mille choses, soyez simplement préparé à celle qui se produit. Le risque de la vie est quelque chose que personne ne peut se permettre. Même si la probabilité est d'une sur dix mille, nous ferons tout notre possible pour l'éviter. Parce que notre métier ne se résume pas à l’anesthésie, il s’agit surtout de sauver des vies !

Cependant, des nouvelles récentes dans l’industrie ont déclaré : la norme pour la sinusite a changé !

Lorsque cette nouvelle est sortie, personne n’était peut-être plus inquiet que nous, les anesthésistes.

C’est parce que Dou Huanye nous a effectivement troublés pendant de nombreuses années.

Ne savons-nous pas que certaines personnes ont un rythme cardiaque lent ? Mais les normes médicales sont là !

Après avoir cherché des informations, j'ai constaté que ce n'était pas sans fondement : dès 2020, le « Consensus d'experts sur l'évaluation et la prise en charge des patients atteints de bradycardie et d'anomalies de conduction 2020 »

La bradycardie sinusale est clairement définie comme une fréquence sinusale < 50 battements/min. Cela montre que les experts chinois s’accordent à dire que les critères diagnostiques de la bradycardie sinusale doivent être < 50 battements/minute.

Examinons les pays étrangers : les directives ACC/AHA/HRS de 2018 définissent clairement la bradycardie sinusale comme étant < 50 battements/minute, et les preuves sont citées à partir de deux articles de 2014. Soulignons que les études de population utilisent souvent 50 battements/min comme seuil pour une fréquence cardiaque normale.

Grâce à ces preuves, nous n’aurons plus à nous inquiéter autant dans le cadre de futurs travaux cliniques. Lorsque la fréquence cardiaque du patient n’est pas inférieure à 50 battements par minute et qu’il n’y a pas de symptômes cliniques évidents, elle peut être considérée comme « normale ». Bien que le rapport d'électrocardiogramme actuel montre toujours des anomalies (bradycardie sinusale), ne vous inquiétez pas trop. Nous pensons que la période actuelle devrait être un précurseur d’une réforme des manuels scolaires qui peut servir de preuve solide.

Bien sûr, il faut aussi prêter attention à la particularité de cette période particulière. Par exemple, lorsque le chirurgien hésite ou que le patient est inquiet, nous n’avons pas besoin d’insister pour ne pas procéder à d’autres examens du patient.

Lorsque les manuels scolaires et toutes les directives s’accordent sur le fait que la norme doit être inférieure à 50 fois, nous pouvons défendre nos droits !

Informez rapidement vos collègues de cette importante nouvelle~ Prenons ensemble le pouls de la frontière médicale~