En cas d'hypertension pulmonaire, il faut veiller à un traitement et une amélioration raisonnables. Peu importe qu'elle soit légère ou grave, seul un traitement scientifique peut réduire et atténuer les dommages. Les patients doivent faire de l’exercice de manière appropriée, éviter les hautes altitudes et veiller à prévenir les infections. 1. Adaptez vos activités physiques quotidiennes en conséquence. Il n’est pas certain que l’activité physique puisse ralentir le développement de l’hypertension pulmonaire, mais l’intensité de l’activité physique doit être adaptée aux patients ne présentant pas de symptômes (tels que dyspnée, syncope et douleur thoracique), et les activités doivent être évitées après les repas et à des températures élevées ou basses. Des ajustements appropriés aux activités quotidiennes peuvent améliorer la qualité de vie et réduire l’apparition des symptômes. 2. Évitez de vous rendre dans des zones de haute altitude. L'hypoxie peut aggraver la vasoconstriction pulmonaire chez les patients souffrant d'hypertension pulmonaire. L'altitude de 1 500 à 2 000 mètres est une zone hypoxique de basse pression modérée. Par conséquent, il convient de conseiller aux patients d'éviter ces zones. L’environnement à bord des avions commerciaux est similaire à celui d’une altitude de 1 500 à 2 500 mètres, et il convient de conseiller aux patients d’utiliser de l’oxygène à bord. 3. Prévenir l’infection. Les patients souffrant d'hypertension pulmonaire sont sujets aux infections pulmonaires et ont une faible tolérance. La pneumonie représente 7 % des causes totales de décès, un diagnostic précoce et un traitement actif sont donc nécessaires. Les vaccins contre la grippe et le pneumocoque sont recommandés. Les patients qui reçoivent de la prostacycline en continu via un cathéter intraveineux doivent être attentifs à une infection du cathéter en cas de fièvre persistante. 4. Taux d'hémoglobine. Les patients souffrant d’hypertension pulmonaire tolèrent mal la diminution des taux d’hémoglobine, et même une anémie légère doit être traitée rapidement. En revanche, les patients présentant une hypoxémie prolongée (par exemple, avec un shunt droite-gauche) présentent souvent une polycythémie et un hématocrite élevé. Lorsque les patients présentent des symptômes tels que des maux de tête et des difficultés de concentration, accompagnés d’un hématocrite supérieur à 65 %, une phlébotomie peut être envisagée pour réduire la viscosité du sang et augmenter la capacité du sang à libérer de l’oxygène vers les tissus. 5. Psychothérapie. Les patients souffrant d’hypertension artérielle pulmonaire développent la maladie à un âge précoce (l’âge médian est de 40 ans) et leur mode de vie antérieur est perturbé en raison d’une activité physique limitée. De plus, ils sont souvent affectés par des informations erronées sur la maladie provenant de non-professionnels, de sorte que de nombreux patients présentent des degrés divers d’anxiété et/ou de dépression. Par conséquent, les patients doivent recevoir des informations suffisantes, coopérer avec leur famille dans le cadre d’un traitement actif et être informés de la nécessité de suivre un traitement auprès d’un psychologue. |
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