Est-ce grave si un polype se développe au niveau de l'ouverture urétrale ?

Les polypes de l'orifice urétral sont une maladie courante de l'orifice urétral. En règle générale, les polypes de l'orifice urétral sont des tumeurs bénignes, qui sont plus susceptibles de se produire dans la région de la prostate. En règle générale, le risque de maladie congénitale est relativement élevé et peut être détecté dès la petite enfance. La présence de polypes à l'orifice urétral peut facilement entraîner une rétention urinaire ou une hématurie, ce qui est très nocif pour la santé du corps.

Les polypes urétraux sont-ils graves ?

Les polypes urétraux sont des tumeurs bénignes qui se produisent dans l’urètre. Il peut s'agir d'une maladie congénitale ou d'une ectopie urétrale du tissu prostatique. Elle survient souvent au bas de l’urètre prostatique et autour du vestibule séminal. On peut la retrouver chez les nourrissons et les jeunes enfants, ainsi que chez les personnes jeunes et d’âge moyen. Il peut s'agir de polypes solitaires, allongés, pédonculés ou de polypes sessiles, villeux ou papillaires. Généralement de petite taille, avec un diamètre inférieur à 1,0 cm. Les polypes pédonculés peuvent bloquer l’urètre après avoir été impactés par le flux urinaire. Il existe un trouble de l’excrétion urinaire et des symptômes d’obstruction urinaire apparaissent. Les polypes urétraux peuvent saigner et provoquer une hématurie et une hématospermie.

Symptômes cliniques

1. L'hématurie peut être une hématurie macroscopique indolore, se présentant généralement comme une hématurie primaire.

2. Les symptômes d’une obstruction des voies urinaires inférieures comprennent des difficultés à uriner, un flux urinaire fin, un flux urinaire interrompu et même une rétention d’urine et une accumulation d’eau dans les voies urinaires supérieures.

3. Une hématospermie peut survenir chez les patients adultes après une éjaculation ou une consommation d’alcool.

4. Lorsque les symptômes d’irritation des voies urinaires conduisent à une infection secondaire, des mictions fréquentes, une urgence et des douleurs lors de la miction peuvent survenir.

5. La cystouréthrographie pendant la miction peut montrer des défauts de remplissage de l'urètre prostatique.

6. L'urétrascopie peut révéler des polypes pédonculés ou groupés autour de l'urètre prostatique et du spermatophore.

7. Biopsie : Le tissu de biopsie a été prélevé pour un examen pathologique, qui a montré des modifications semblables à des polypes. Sa surface est principalement constituée d’épithélium transitionnel, contenant du tissu fibrovasculaire. Ou il y a des vésicules prostatiques.

Diagnostic différentiel

Lorsque le cancer de l’urètre provoque une hématurie macroscopique indolore due à un saignement provenant de polypes urétraux, ou lorsque l’urètre est bloqué et que le drainage de l’urine est obstrué. Peut être confondu avec un cancer de l’urètre. Cependant, le cancer de l'urètre survient principalement chez les personnes d'âge moyen et plus âgées ; il existe souvent des antécédents d'inflammation chronique de l'urètre et de sténose ; il y a souvent des douleurs urétrales et des sécrétions sanglantes de l'orifice urétral : lors de la palpation le long de l'urètre ou par toucher rectal, des bosses et une sensibilité locales peuvent être ressenties, et des ganglions lymphatiques inguinaux gonflés et durcis peuvent être touchés ; l'examen cytologique des sécrétions urétrales peut révéler des cellules tumorales ; l'urétrographie peut montrer des défauts de remplissage ; lors de l'examen urétroscopique, les tumeurs sont souvent observées directement dans l'urètre bulbaire, ou dans le corps caverneux du pénis et de la prostate : si une biopsie est effectuée, la différence peut être clairement distinguée.

traiter

1. Les personnes asymptomatiques n'ont pas besoin de traitement. La plupart d'entre elles obtiennent de bons résultats avec une pommade topique à base d'œstrogène. Pour celles qui ne guérissent pas pendant longtemps, on peut recourir à l'électrocautérisation, à la congélation, au laser ou à la résection chirurgicale.

2. Les polypes urétraux sont des granulomes causés par une urétrite chronique qui ne peuvent être guéris par un traitement à long terme et sont des lésions bénignes. Si le polype devient plus gros et affecte la miction normale, il peut être retiré chirurgicalement.

3. Traitement instrumental : Les méthodes actuelles de traitement endoscopique des polypes comprennent : l'électrocoagulation et l'électrorésection à haute fréquence, l'électrocautérisation à haute fréquence, la thérapie au laser, la thérapie par micro-ondes, l'ablation par injection, la cryothérapie, etc.

En ce qui concerne l'examen de suivi après polypectomie, on estime généralement que pour l'ablation d'un seul polype adénomateux, un examen de suivi doit être effectué une fois dans l'année suivant l'intervention. Si l'examen est négatif, un examen de suivi doit être effectué tous les 3 ans. En cas d'ablation de plusieurs adénomes ou d'adénomes de plus de 20 mm accompagnés d'une hyperplasie atypique, des examens de suivi doivent être effectués tous les 3 à 6 mois. Si le résultat est négatif, l'examen de suivi doit être effectué une fois par an. Si le résultat est négatif deux fois de suite, l'examen de suivi doit être effectué une fois tous les 3 ans. La période d'examen de suivi ne doit pas être inférieure à 15 ans.