Que faire en cas d'hyperplasie osseuse gingivale

L'hyperplasie gingivale n'est pas réellement une hyperplasie osseuse gingivale, mais est causée par une augmentation du tissu gingival, généralement causée par des facteurs inflammatoires et non inflammatoires. Étant donné que de nombreux facteurs sont à l'origine de l'hyperplasie osseuse gingivale, le traitement doit être adapté à la cause et effectué le plus tôt possible. Si elle se transforme en maladie chronique, le traitement sera plus difficile. Alors, que devons-nous faire si nous avons une hyperplasie osseuse gingivale ?

Le traitement de l’hyperplasie gingivale varie en fonction de la cause spécifique.

1. Gingivite chronique

(1) Éliminer la plaque, les calculs et autres facteurs pathogènes qui favorisent l’accumulation de plaque.

(2) Demandez aux patients de contrôler eux-mêmes la plaque.

(3) Demandez au patient s’il présente des facteurs de risque systémiques favorisant la progression de la maladie, comme le tabagisme, les maladies et affections systémiques (immunosuppression), le stress, la nutrition, la grossesse, la toxicomanie, l’infection par le VIH et la prise de médicaments, et envisagez de prendre des mesures proactives ciblées.

(4) Si l’hyperplasie gingivale est toujours évidente après un traitement parodontal de base, une résection chirurgicale peut être envisagée.

2. Gingivite de l'adolescent

Instruction d'hygiène bucco-dentaire pour les adolescents. Le traitement comprend l’élimination des irritants locaux, le nettoyage supragingival et le grattage si nécessaire. Si nécessaire, des médicaments locaux peuvent être utilisés comme traitement auxiliaire, tels que des gargarismes, une irrigation des poches gingivales et des médicaments locaux. Pour éliminer les facteurs qui retiennent la plaque, une gingivectomie peut être réalisée si nécessaire chez les patients présentant une hypertrophie gingivale à long terme et un contrôle défavorable de la plaque.

3. Gingivite de grossesse

Envisagez de retarder le traitement parodontal pendant les trois premiers ou derniers mois de la grossesse pour éviter une fausse couche ou un accouchement prématuré. Au cours du 4e au 6e mois de grossesse, les irritants locaux tels que la plaque et le tartre doivent être éliminés, mais l’opération doit être douce pour minimiser les saignements et la douleur. Un traitement parodontal d’urgence peut être effectué à tout moment pendant la grossesse. Utilisez les antibiotiques et autres médicaments avec prudence. Mettre l’accent sur le contrôle de la plaque dentaire et l’entretien parodontal régulier. En cas d'hyperplasie gingivale, l'ablation chirurgicale doit être reportée après l'accouchement. Si l'anévrisme gingival pendant la grossesse est important et nécessite une ablation chirurgicale, on peut envisager de la réaliser dans les 4 à 6 mois suivant la grossesse.

4. Hyperplasie gingivale d'origine médicamenteuse

Remplacer le médicament qui cause l’hyperplasie gingivale sans affecter le contrôle des maladies systémiques. Élimine les irritants locaux tels que la plaque et le tartre, élimine les facteurs qui provoquent la rétention de plaque et guide les patients dans le contrôle de la plaque. Après le traitement, l’hyperplasie gingivale peut être considérablement améliorée, voire disparaître, chez la plupart des patients. Chez les patients présentant une gingivite évidente, un traitement médicamenteux auxiliaire peut être utilisé, comme le rinçage des poches gingivales avec une solution de peroxyde d'hydrogène à 3 % et l'insertion de médicaments antibactériens et anti-inflammatoires dans les poches. Pour les personnes dont l’hyperplasie gingivale ne peut être complètement éliminée par les traitements ci-dessus, un traitement chirurgical de résection et de mise en forme gingivale ou de lambeau combiné à une résection gingivale peut être effectué. Obtenez des instructions claires du médecin pour éviter une récidive après la chirurgie.

5. Fibromatose gingivale

Élimine les irritants locaux tels que la plaque et le tartre, élimine les facteurs qui provoquent la rétention de plaque et guide les patients dans le contrôle de la plaque. Le traitement chirurgical comprend principalement la gingivoplastie, et un lambeau associé à une gingivectomie peut également être utilisé.

6. Tumeur gingivale

Éliminer le facteur irritant et procéder à une résection chirurgicale. La résection chirurgicale doit être complète et une incision doit être pratiquée sur le tissu normal autour de la base de la tumeur. La tumeur, ainsi que le périoste, une partie de l'os alvéolaire à la base et le tissu ligamentaire parodontal de la zone correspondante doivent être retirés pour éviter toute récidive. Appliquer un agent de protection parodontale sur la surface de la plaie. Si les dents autour de la tumeur gingivale se sont détachées, elles doivent être extraites en même temps que la membrane parodontale affectée et le tissu osseux adjacent. En cas de récidive, la méthode ci-dessus est généralement utilisée pour l'excision. Si la maladie réapparaît plusieurs fois, les dents affectées par la maladie doivent être extraites en même temps.