Quel est le rôle du drainage biliaire

Le drainage biliaire désigne une intervention chirurgicale qui consiste à évacuer la bile du corps pour examen. Un excès d'acide biliaire dans le corps humain est un phénomène anormal. L'acide biliaire dans le corps humain est un composant de la bile. L'acide biliaire joue un rôle digestif et peut maintenir l'équilibre de la fonction rénale humaine. Lorsque le taux d’acide biliaire est élevé, des démangeaisons cutanées peuvent survenir. Le drainage biliaire est l'une des méthodes d'examen. Voici une introduction détaillée à ses fonctions.

Fonction du drainage biliaire :

Premièrement, il peut jouer un rôle de soutien, maintenir la forme normale de la lumière et garantir que ses deux extrémités sont bien alignées ;

Deuxièmement, il peut prévenir la sténose luminale et l’obstruction des voies biliaires ;

En outre, il peut maintenir un drainage biliaire sans obstruction et empêcher la bile de s’infiltrer dans la cavité abdominale ;

Enfin, il est pratique pour l’exploration et toute situation d’urgence peut être découverte et traitée immédiatement.

Préparation du patient

(1) Tout d’abord, expliquez au patient le but, l’importance et les exigences de l’opération afin de dissiper ses inquiétudes et d’obtenir sa coopération.

(2) Conseillez au patient de suivre un régime pauvre en graisses trois jours avant l’intervention chirurgicale afin d’éviter un volume biliaire insuffisant ou une faible concentration biliaire qui pourrait affecter les résultats du test.

(3) Jeûnez pendant 12 heures avant l’opération.

2. Préparation des articles

Dans le plateau de traitement stérile sont placés un tube de drainage duodénal à tête métallique, un plateau courbé, une pince vasculaire, deux morceaux de gaze, une seringue de 50 ml et une seringue de 5 ml ; une serviette de traitement et une petite serviette en caoutchouc, 50 ml de sulfate de magnésium stérilisé à 33 %, une lampe à alcool, une boîte d'allumettes, une pince pour tube à essai, 4 tubes de culture et de petites fioles coniques, marqués respectivement A, B, C et D.

3. Avant l'intervention, mesurez in vitro la longueur du tube digestif du patient : du coin de la bouche à travers l'angle mandibulaire le long de la trachée jusqu'au processus xiphoïde ; du sommet de la tête jusqu'au processus xiphoïde ; de la pointe du nez à travers le lobe de l'oreille jusqu'au processus xiphoïde.

Méthodes et contenu

1. Ne pas manger ni boire après le dîner la veille de l’examen. Expliquez au patient le but et la méthode de l’examen pour obtenir sa coopération.

2. Insérez le tube de drainage duodénal par la bouche jusqu'à la marque de 50 cm et drainez le suc gastrique.

3. Le patient doit être allongé sur le côté gauche, la tête haute et les pieds bas (la tête du lit doit être surélevée de 30 cm). Continuez à avaler la sonde à une vitesse de 0,5 cm/min jusqu'à la marque des 60 cm. Ne vous précipitez pas pour obtenir les résultats.

4. Le patient s'assoit sur le bord central du lit, les pieds écartés, placé sur une chaise, les mains sur les genoux, le haut du corps penché en avant, et prend de profondes respirations à plusieurs reprises 5 à 7 fois ; il doit ensuite s'allonger sur le côté droit, la tête basse et les pieds hauts (sa tête doit être au bout du lit), et continuer à avaler le tube à une vitesse de 0,5 cm/min jusqu'à la marque de 75 cm.

5. Lorsque le tube de drainage atteint une profondeur d'environ 70 cm, ouvrez le tube et observez la couleur du liquide retenu. S'il reste jaune, utilisez du papier test pH pour mesurer son acidité et son alcalinité. S'il est alcalin, il a atteint le duodénum. L'échantillon prélevé est le liquide duodénal (liquide duodénal).

6. Injecter 30 à 40 ml de solution chaude de sulfate de magnésium à 33 %, clamper le tube duodénal pendant 5 à 10 minutes, puis desserrer la pince hémostatique et le liquide s'écoulera naturellement. Introduire le liquide de drainage dans plusieurs tubes à essai dans l'ordre selon la couleur et la turbidité. Le liquide doré est la bile provenant du canal cholédoque et du canal cystique, environ 5 à 30 ml (liquide A) ; le liquide épais brun foncé qui s'écoule dans les 25 minutes est la bile provenant de la vésicule biliaire, environ 40 ml (liquide B) ; le dernier liquide fin de couleur citron qui s'écoule est la bile provenant du canal cholédoque hépatique (liquide C). Recueillir le liquide A, le liquide B et le liquide C séparément dans 3 tubes à essai propres et 3 tubes de culture pour inspection.

7. Après l’inspection, retirez le tube de drainage. Demandez au patient de se laver, de manger et de tenir des registres.