Quels sont les symptômes du purpura allergique

Le type de purpura le plus courant est le purpura allergique. Les personnes atteintes de purpura allergique ont une constitution allergique. Les principales causes de cette maladie sont les infections virales et bactériennes, les allergies médicamenteuses, les allergies alimentaires, etc. De plus, le purpura de Henoch-Schönlein peut être très nocif pour la santé des patients. Si les crises récurrentes ne sont pas bien contrôlées, elles peuvent facilement entraîner des complications telles que la néphrite et la gastro-entérite. Un traitement rapide est donc nécessaire dès la découverte des symptômes.

1. Symptômes abdominaux : Les douleurs abdominales sont fréquentes, principalement des coliques, causées par une infiltration de sang dans la paroi intestinale. La douleur est visible au niveau du nombril et de la partie inférieure droite de l'abdomen et peut également s'étendre à tout l'abdomen, mais il n'y a généralement pas de tension musculaire abdominale et la sensibilité est légère. Elle peut s'accompagner de nausées, de vomissements, de diarrhée et de selles noires. Un péristaltisme intestinal irrégulier peut entraîner une invagination et une masse peut être palpable, ce qui est plus fréquent chez les enfants. Une perforation intestinale peut parfois survenir. Si elle n'est pas accompagnée d'un purpura cutané, elle est souvent diagnostiquée à tort comme un « abdomen aigu ».

2. L'éruption cutanée typique est constituée de maculo-papules brun-rouge qui font saillie à la surface de la peau, ne s'estompent pas lorsqu'on appuie dessus et peuvent apparaître seules ou fusionnées, avec une distribution symétrique. Elle est plus fréquente sur le côté extenseur des membres et des fesses, envahissant rarement le tronc, et peut s'accompagner de démangeaisons ou de douleurs. Elle apparaît par vagues et peut laisser une pigmentation après sa disparition. En plus du purpura, une urticaire peut également survenir. Œdème angioneurotique, érythème polymorphe ou nécrose ulcéreuse, etc. Parfois, un purpura peut apparaître sur la muqueuse buccale ou sur la conjonctive des yeux.

3. Manifestations rénales : La néphrite est la complication la plus fréquente du purpura de Henoch-Schönlein, avec un taux d'incidence de 12 à 65 %. Elle survient généralement dans les 1 à 8 semaines suivant l'apparition du purpura, avec des degrés de gravité variables. Certaines ne se résument qu'à une hématurie de courte durée, tandis que d'autres évoluent rapidement vers une insuffisance rénale, mais cela est rare. Les principales manifestations sont des symptômes de glomérulonéphrite aiguë tels qu'une hématurie, une protéinurie, des urines tubulaires, un œdème et une hypertension. Quelques cas peuvent évoluer vers une néphrite chronique, un syndrome néphrotique et, dans certains cas, vers une insuffisance rénale chronique.

4. Symptômes articulaires : Les articulations peuvent présenter une légère douleur, une rougeur évidente, un gonflement, des douleurs et des troubles du mouvement. Les lésions touchent souvent les grosses articulations, le plus souvent les genoux, les chevilles, les coudes, les poignets, etc. Elles peuvent être migratoires et sont souvent diagnostiquées à tort comme des « rhumatismes ». Il s’agit principalement d’une lésion périarticulaire, qui peut récidiver sans laisser de déformation articulaire.

5. Chez un petit nombre d’autres patients, après avoir développé un purpura, les lésions touchent les vaisseaux sanguins méningés, se manifestant par des maux de tête, des vomissements, du délire, des convulsions, une paralysie et un coma. Quelques cas peuvent impliquer le système respiratoire, se manifestant par une hémoptysie, de l’asthme, une pleurésie, une pneumonie, etc.

6. Elle est plus fréquente en hiver et au printemps, et est plus fréquente chez les adolescents et les enfants. Le symptôme le plus typique est l'apparition d'une éruption cutanée rouge violacée relativement dense sur les membres du patient, en particulier les membres inférieurs, qui est sujette à des récidives, mais n'est pas contagieuse. La maladie s'accompagne souvent de symptômes tels que des articulations gonflées et douloureuses, des douleurs abdominales, des selles sanglantes et des vomissements de sang. Si elle n'est pas traitée à temps, elle peut endommager le foie et les reins.