Quels sont les indicateurs de la fibrose hépatique ?

La fibrose hépatique est une maladie du foie qui accompagne une maladie hépatique chronique et n’est pas actuellement considérée comme une maladie indépendante. Beaucoup de gens ne comprennent pas bien la fibrose, alors donnons-leur un exemple. Lorsque notre peau est abîmée quelque part, il y aura une blessure, et lorsque la blessure guérira, une cicatrice restera. Ce type de cicatrice est formé de tissu fibreux et le processus de cicatrisation est appelé fibrose. Une maladie appelée fibrose est similaire à ce processus de cicatrisation, mais dans le foie. Quels sont les indicateurs de la fibrose hépatique ?

Les indices de fibrose hépatique examinés comprennent le PCⅢ (procollagène de type III), le IV-C (collagène de type IV), le LN (laminine), le HA (hyaluronidase), le CG (acide glycocholique), le PLD (proline peptidase), le MAO (monoamine oxydase) et le PINP (peptide amino-terminal du procollagène de type I). L'indice de fibrose hépatique permet d'évaluer le degré de fibrose hépatique dans les maladies hépatiques chroniques. La détection précoce de la fibrose hépatique est utile pour freiner la progression de l'hépatite B vers une aggravation.

(1) PCⅢ (procollagène de type III) : plage normale < 18 ng/mL. (2) La plage normale du collagène de type IV (IV-C) est de 30 à 140 ng/mL. (3) LN (laminine) : plage normale 50-180 ng/mL. (4) HA (hyaluronidase) : plage normale < 120 ng/mL. (5) Prolidase (PLD) : valeur normale 1107±19,5u/L. (6) Monoamine oxydase (MAO) : valeur normale 3,3-15,1 nmol/(s·L).

Importance clinique

Résultats anormaux : (1) Un foie à action lente avec une augmentation continue du PCIII indique que la maladie peut s’aggraver et évoluer vers une cirrhose.

(2) L'augmentation des taux de collagène IV-C (collagène de type IV) peut refléter le degré de fibrose hépatique. À mesure que la maladie évolue d'une maladie hépatique chronique à une maladie hépatique chronique active, puis à une cirrhose et enfin à un cancer du foie, la teneur sérique en collagène IV-C augmente progressivement.

(3) Plus le taux de LN est élevé, plus les varices œsophagiennes sont importantes chez les patients atteints de cirrhose.

(4) Les taux sanguins d’HA sont supérieurs à 100 µg/L, indiquant la présence d’une cirrhose et d’une fibrose hépatique.

(5) Le CG des patients atteints d’hépatite aiguë, d’hépatite chronique active, de cirrhose et de cancer primitif du foie était significativement plus élevé que celui du groupe témoin normal.

(6) Dans l’hépatite chronique quiescente et la cirrhose, l’ALAT est normale, mais la PLD est significativement élevée. Par conséquent, la PLD est un bon indicateur de lésions hépatiques aiguës et de fibrose hépatique progressive.

(7) L’augmentation des niveaux de MAO chez les patients atteints d’un cancer du foie indique que ces patients souffrent également d’une cirrhose du foie.

(8) Au cours de la fibrose hépatique, la quantité de synthèse de PINP augmente, provoquant des changements dans la concentration de PINP dans le sérum. Personnes devant être examinées : patients atteints de fibrose hépatique et de cirrhose.

Processus d'inspection

6 ml de sang veineux ont été prélevés et testés dans des tubes ordinaires pour les concentrations de CⅢ (procollagène de type III), IV-C (collagène de type IV), LN (laminine), HA (hyaluronidase), CG (acide glycocholique), PLD (proline peptidase), MAO (monoamine oxydase) et PINP (peptide amino-terminal du procollagène de type I).

Les patients doivent veiller à ne prendre aucun médicament avant l’examen, car certains médicaments augmenteront la charge sur le foie, l’endommageront et affecteront la précision de l’examen. Assurez-vous de dormir suffisamment avant l’examen et évitez les exercices intenses, qui augmenteront le niveau d’enzymes dans le corps et affecteront les résultats du test. Ne mangez pas avant le test, car la prise de sang nécessite un estomac vide.