J'ai la grippe et tout mon corps me fait mal. Que se passe-t-il?

C'est la fin de l'hiver et la température est encore froide. Nous sommes actuellement en pleine saison des infections respiratoires. Le dernier rapport hebdomadaire sur la grippe publié par le National Influenza Center (au 15 décembre 2024) montre que le taux positif de tests de dépistage du virus de la grippe dans les provinces du sud et du nord du pays a continué d'augmenter récemment.

De nombreux internautes infectés ont déclaré que la fièvre n'était pas effrayante, la chose la plus pénible étant les douleurs musculaires dans tout le corps. « La douleur pénètre jusqu'aux os et j'ai l'impression que mes articulations vont exploser... »

Alors, qu’est-ce qui cause des douleurs osseuses après avoir attrapé la grippe ?

Les douleurs musculaires et osseuses dans tout le corps sont en fait l’une des manifestations cliniques courantes de la grippe. Le degré de douleur varie d’une personne à l’autre. Certaines personnes ressentent seulement une douleur légère et ordinaire, tandis que d’autres ressentent une douleur insupportable dans tout le corps. Cette sensation de douleur est en fait une manifestation du système immunitaire humain qui combat le virus.

Les principales raisons pour lesquelles le virus de la grippe provoque des douleurs corporelles sont les suivantes :

1. Lorsque le virus envahit le corps humain, il peut déclencher le mécanisme de défense immunitaire de l’organisme et induire la production d’histamine et d’une série de cytokines. Ces produits chimiques peuvent dilater les vaisseaux sanguins, ce qui permet d’attirer plus rapidement davantage de cellules immunitaires pour lutter contre l’invasion virale. Pendant que le système immunitaire élimine le virus, celui-ci provoque un certain degré de lésions inflammatoires dans le corps, entraînant des sensations de douleur. Étant donné que les cytokines sont dispersées dans tout le corps, la douleur a tendance à être généralisée, même si certaines personnes la ressentent plus intensément dans les jambes et le dos.

Deuxièmement, le virus pénètre dans l’organisme et est reconnu par le système immunitaire, qui peut activer les médiateurs lipidiques inflammatoires et libérer la cyclooxygénase-1 (COX-1) et la cyclooxygénase-2 (COX-2) qui synthétisent les prostaglandines (PG). Les prostaglandines non seulement agissent sur la douleur inflammatoire, mais augmentent également la sensibilité du corps à la douleur et amplifient l’effet de la douleur.

3. La consommation d’oxygène du corps humain augmente lorsqu’il est en état de fièvre. Pour chaque augmentation de 1°C de la température corporelle, notre métabolisme de base augmentera d’environ 12 %. Dans le même temps, la consommation d’oxygène augmente également et le corps est plus susceptible d’être dans un état d’hypoxie, ce qui entraîne une accumulation d’acide lactique et provoque des douleurs musculaires dans tout le corps.

4. Certaines personnes présentent également souvent des symptômes tels que diarrhée, vomissements et fièvre lorsqu’elles ont la grippe, ce qui peut facilement provoquer une perte de liquide, entraîner une déshydratation et perturber l’équilibre des électrolytes dans le corps. Un déséquilibre électrolytique peut provoquer des symptômes tels qu’une faiblesse musculaire, des crampes ou des spasmes, aggravant ainsi les courbatures.

Cette douleur sera plus intense au cours des trois premiers jours de fièvre. À mesure que la température corporelle baisse, la douleur diminue progressivement. Dans des circonstances normales, les symptômes de douleur disparaîtront après 5 à 7 jours.

De plus, certains enfants peuvent développer une myosite aiguë bénigne infantile. La myosite aiguë bénigne chez les enfants est une maladie auto-limitante dans laquelle les enfants développent une myosite au cours de la grippe. La principale cause de la maladie est une infection virale, qui entraîne une atteinte musculaire. Elle survient principalement chez les enfants âgés de 4 à 14 ans. Le symptôme le plus courant est l’apparition soudaine de douleurs dans la partie inférieure de la jambe lors d’une infection des voies respiratoires, la myalgie bilatérale du mollet étant la plus courante. Le signe le plus courant et le plus important est une douleur sourde dans le muscle gastrocnémien du mollet, qui s’aggrave souvent après l’exercice et est soulagée après le repos. Les enfants gravement atteints peuvent avoir des difficultés à marcher ou refuser de marcher. Les tests de laboratoire montrent principalement une augmentation du taux de créatine kinase sérique, qui peut atteindre 20 à 30 fois la valeur normale. La plupart du temps, la situation revient à la normale dans les deux semaines à mesure que les symptômes disparaissent.

Alors, comment soulager les symptômes des courbatures ?

Tout d’abord, traitez la cause. Une fois la grippe confirmée sur la base des antécédents épidémiologiques, des manifestations cliniques et de l’examen étiologique, un traitement antiviral doit être instauré dès que possible. En particulier, l’utilisation de médicaments antiviraux dans les 48 heures suivant l’apparition de la maladie peut atténuer les symptômes, réduire les complications et raccourcir l’évolution de la maladie. Actuellement, les principaux médicaments antiviraux oraux contre le virus de la grippe sont les inhibiteurs de la neuraminidase, notamment l’oseltamivir et le mabaloxavir.

Comparaison des similitudes et des différences entre l'oseltamivir et le mabaloxavir

(Extrait du compte officiel WeChat de l'hôpital Xinhua de Shanghai, Chen Jihui, Département de pharmacie clinique, hôpital Xinhua)

Deuxièmement, si la température corporelle dépasse 38,5 degrés, il est recommandé d'utiliser des médicaments antipyrétiques, analgésiques et anti-inflammatoires, tels que l'ibuprofène, l'acétaminophène, etc. Cependant, si les symptômes de douleur corporelle sont plus évidents, même si la température corporelle n'a pas atteint 38,5 degrés, des médicaments antipyrétiques, analgésiques et anti-inflammatoires peuvent être ajoutés.

De plus, une chaleur locale ou un massage peut être appliqué pour soulager l’inconfort en cas de douleur. Vous devriez également vous reposer au lit et dormir suffisamment. Faites attention à renforcer l'apport nutritionnel équilibré, mangez fréquemment de petits repas, une alimentation pauvre en sel et facile à digérer, principalement une alimentation semi-liquide ou liquide riche en protéines de haute qualité, en calcium et en vitamines pour assurer un apport calorique adéquat. Évitez la stimulation par le froid, la fatigue excessive et autres incitations. Une fois les symptômes atténués, effectuez des activités et des exercices de manière planifiée, en combinant travail et repos.

Références
[1] https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/zyzx/lgzb/202401/t20240118_272013.htm

[2] Ge Hailiang, Li Su, Yu Shaoxiong et al. Réponse inflammatoire causée par une infection virale : une « épée à double tranchant » pour l'hôte pour lutter contre les virus[J]. Acta Microbiologica Sinica, 2022, 62(5) : 1571-1586.

[3] Hao Jingxia, Li Bo, Chen Jingshi et al. Caractéristiques des cas et analyse du traitement de la myosite aiguë bénigne chez les enfants[J]. Médecine chinoise, 2022, 17(8) : 1230-1233.

Auteur : Shuai Wang, MD Département d'infection et de microbiologie clinique, Hôpital Chaoyang de Pékin, Université médicale de la capitale