Quand puis-je manger après une opération ?

« Docteur, je n'ai pas mangé depuis un jour. J'ai mis longtemps à manger. J'ai très faim. »

C'était une conversation que tante Wang a eue avec l'infirmière anesthésiste dans la salle de réveil juste après avoir terminé l'opération. C’est également un problème auquel le personnel du bloc opératoire est souvent confronté. Alors, quand pouvez-vous manger et boire après l’opération ? Découvrons-le ensemble !

Pour différents types de chirurgie et différentes méthodes d’anesthésie, il existe différents temps de jeûne après la chirurgie, ce qui entraîne également des moments différents pour boire de l’eau et manger après la chirurgie.

1. Anesthésie locale ou bloc nerveux

Pour une anesthésie locale simple ou une anesthésie par blocage nerveux, s'il n'y a pas de nausées, de vomissements, de vertiges, d'oppression thoracique, d'essoufflement et d'autres inconforts pendant et après l'opération, et que vous pouvez tousser normalement, vous pouvez manger après l'opération.

2. Anesthésie rachidienne

En termes simples, il s'agit de ce que nous appelons « anesthésie partielle », également connue sous le nom d'anesthésie injectée dans le dos, y compris l'anesthésie rachidienne, l'anesthésie péridurale et

Anesthésie rachidienne-péridurale combinée. Les patients de ce type de chirurgie peuvent manger une quantité appropriée de nourriture après l'opération de ventilation intestinale (se réfère généralement à des pets, et peut également faire référence aux membres inférieurs capables de bouger correctement, ou de pouvoir uriner et déféquer par eux-mêmes). En général, ils peuvent consommer un régime liquide ou semi-liquide riche en protéines, en calories, en vitamines, facilement digestible et absorbable, et passer progressivement à une alimentation normale. Il est déconseillé de manger des sucreries ou des aliments qui produisent facilement des gaz pour éviter les ballonnements.

3. Anesthésie générale

Ce que nous appelons habituellement anesthésie générale comprend l’anesthésie par intubation et l’anesthésie intraveineuse.

L’anesthésie générale intraveineuse est souvent utilisée pour des examens indolores. À l'exception de certains traitements gastro-intestinaux invasifs, il est nécessaire de boire une petite quantité d'eau ou de manger des aliments liquides après la disparition complète de l'effet de l'anesthésique (se réfère généralement à une conscience claire, à la capacité de répondre couramment aux questions, à une toux et des expectorations actives, les membres peuvent bouger consciemment à volonté, et il n'y a pas de vertiges, de nausées, de vomissements, etc.). Ce processus prend généralement environ 2 heures. La raison principale est que dans les 2 heures suivant la stimulation mécanique du gastro-entéroscope, la muqueuse gastro-intestinale sera dans un état de congestion. Si vous mangez trop tôt ou mangez des aliments durs, difficiles à digérer, épicés et irritants, la congestion de la muqueuse gastro-intestinale deviendra plus grave, ce qui peut endommager le tractus gastro-intestinal.

L'anesthésie par intubation est souvent utilisée dans le traitement chirurgical. Les patients qui subissent des interventions chirurgicales oropharyngées, œsophagiennes, gastro-intestinales et autres interventions du tube digestif doivent suivre attentivement les ordres du médecin et ne peuvent manger qu'après l'accord du médecin responsable du service. Ne mangez pas et ne buvez pas d'eau sans autorisation pour éviter des désagréments tels qu'une distension abdominale et une occlusion intestinale, voire un risque d'aspiration par reflux et d'aggravation de l'état. De plus, les patients peuvent boire une petite quantité d’eau ou manger des aliments liquides une fois qu’ils sont complètement réveillés après l’opération.

Cependant, une attention particulière doit être portée au fait que les patients qui boivent de l'eau ou mangent de la nourriture après une anesthésie générale doivent faire attention à ne pas s'étouffer et à ne pas tousser, notamment pour éviter que la nourriture ne pénètre dans les voies respiratoires. Essayez de manger de petits repas fréquemment, de manger un peu moins à chaque fois, de manger quand vous avez faim et d’augmenter progressivement la quantité de nourriture que vous mangez.

Quels sont les avantages d’une alimentation précoce ?

1. Favoriser la motilité gastro-intestinale : Manger tôt après une chirurgie élective peut stimuler efficacement la sécrétion d'acide gastrique, favoriser la récupération de la motilité intestinale, aider à maintenir la fonction de la muqueuse intestinale et prévenir la dysbactériose et la flore ectopique.

2. Prévenir et traiter la paralysie et l'adhérence intestinales : Aider la fonction intestinale à récupérer, afin que les veines de la paroi abdominale puissent circuler en douceur, la circulation sanguine dans la plaie est meilleure, l'absorption de chaleur postopératoire est réduite et la paralysie et l'adhérence intestinales sont évitées.

3. Soulager les vomissements : manger tôt après l’opération n’augmentera pas l’incidence des nausées et des vomissements chez les patients. Au contraire, il peut réduire les vomissements causés par le réflexe hypervagal et la réponse inflammatoire lors d’une chirurgie abdominale.

4. Réduire le temps de sortie du lit : Une fois que le patient reprend la ventilation, le régime liquide peut être remplacé par un régime semi-liquide et l'apport peut être progressivement augmenté en fonction de la tolérance gastro-intestinale ; lorsque l'apport énergétique oral est inférieur à 60 % de la quantité normale, les préparations auxiliaires de nutrition entérale orale doivent être encouragées et la nutrition auxiliaire orale peut se poursuivre après la sortie ; Cela peut raccourcir le temps que le patient met pour sortir du lit pour la première fois, réduire les étourdissements, la fatigue et autres inconforts après être sorti du lit et réduire le risque de thrombose veineuse profonde.

5. Il peut réduire l’incidence des infections postopératoires et raccourcir la durée d’hospitalisation postopératoire.

Deng Yang, Département d'anesthésiologie, Hôpital psychosomatique de Nanchong

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