Journée nationale de prévention du handicap | Protégez votre audition et ne laissez pas votre vie être muette

La déficience auditive est la quatrième cause d’espérance de vie chez les personnes handicapées dans le monde, touchant 6 à 8 % de la population mondiale. Ces dernières années, à mesure que l’espérance de vie humaine augmente et que la société évolue, la perte auditive due à une exposition excessive au bruit et aux médicaments ototoxiques est devenue plus courante. Des estimations récentes de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) indiquent que 1,5 milliard de personnes dans le monde souffrent aujourd’hui d’une perte auditive invalidante et que près de 750 000 bébés naissent chaque année avec de graves problèmes auditifs.

Dans la petite enfance, la déficience auditive peut entraver l’acquisition du langage et affecter les résultats scolaires. Des études montrent que les adolescents et les jeunes adultes souffrant même d’une perte auditive légère sont plus susceptibles d’abandonner l’école prématurément ou de se retrouver au chômage. Chez les adultes, les personnes malentendantes peuvent être considérées comme ayant des capacités cognitives réduites, des capacités diminuées et de faibles compétences sociales, ce qui peut entraîner des problèmes sociaux tels que de faibles revenus, le sous-emploi ou le chômage au sein du groupe des malentendants. [1] Par conséquent, la déficience auditive peut sérieusement affecter la qualité de vie des personnes et doit être prise au sérieux.

1. Comment déterminer la gravité de la déficience auditive ?

La déficience auditive, communément appelée surdité, fait référence à diverses raisons qui font que les gens ont des difficultés à entendre et ne peuvent pas entendre ou entendre clairement les sons environnementaux et la parole. L'Organisation mondiale de la santé classe la gravité de la perte auditive selon les niveaux suivants en fonction du seuil auditif (la quantité minimale de stimulation sonore qui peut provoquer une réponse auditive dans l'oreille humaine)[2] :

Une perte auditive invalidante est définie comme un seuil d’audition de plus de 40 décibels dans l’oreille la mieux entendante d’un adulte ou de plus de 30 décibels dans l’oreille la mieux entendante d’un enfant.

2. Facteurs pouvant entraîner une déficience auditive

01 Perte auditive congénitale

Ses mécanismes incluent des facteurs génétiques et environnementaux. En plus de la perte auditive, les enfants peuvent également présenter des symptômes concomitants tels que des anomalies craniofaciales (syndrome de Treacher-Collins), un goitre (syndrome de Pendred) et une diminution de la vision (syndrome d'Usher), il est donc plus facile de les identifier tôt. Bien que la perte auditive congénitale soit moins courante que la perte auditive acquise, étant donné que la plupart d’entre elles sont des maladies liées aux gènes, les conséquences peuvent être dévastatrices pour l’enfant. Le dépistage préventif est donc extrêmement important.

02 Facteurs d'infection

La cause la plus fréquente de déficience auditive dans la population générale serait la maladie de l’oreille moyenne (représentant 36 % des patients souffrant de perte auditive). Outre l’otite moyenne, la rougeole, les oreillons, le paludisme cérébral et la méningite sont tous des facteurs causaux importants. Lorsqu’une femme enceinte est infectée par certains agents pathogènes, cela peut entraîner une perte auditive chez le fœtus (comme une infection à cytomégalovirus, la rubéole, etc.).

03 Exposition au bruit

Une exposition régulière à un bruit fort peut également entraîner une perte auditive. À mesure que le monde s’industrialise, le nombre de personnes exposées à un bruit excessif augmente également. Les environnements d’exposition possibles comprennent les environnements de bruit professionnels, le bruit de la route, l’utilisation prolongée d’écouteurs, etc. Une ou quelques expositions peuvent causer des dommages irréversibles à l’oreille interne d’une personne.

04 Facteurs liés aux médicaments

Certains antibiotiques, médicaments antipaludiques et médicaments de chimiothérapie sont ototoxiques et peuvent provoquer une perte auditive grave. Pourtant, les patients doivent parfois risquer une perte auditive lorsqu’ils les utilisent pour traiter d’autres maladies plus graves, comme la chloroquine pour le paludisme, la gentamicine pour la septicémie néonatale et les schémas thérapeutiques multidrogues pour la tuberculose résistante aux médicaments. Les médecins doivent être pleinement conscients de leur ototoxicité et utiliser des doses et des durées appropriées pour minimiser le risque de déficience auditive.

05 Presbyacousie

Un autre facteur contribuant à la prévalence croissante de la perte auditive dans le monde est la perte auditive liée à l’âge résultant de l’augmentation de l’espérance de vie dans de nombreuses régions du monde.

06 Perte auditive traumatique

Les dommages à l'anatomie auditive dus à un traumatisme, comme les accidents de la route, peuvent affecter l'audition, comme une fracture de l'os temporal impliquant la capsule otique.

07 Maladies immunitaires

De nombreuses maladies auto-immunes affectent également l’audition chez les enfants et les adultes, notamment le syndrome de Cogan, le lupus, la colite ulcéreuse et la polyarthrite rhumatoïde.

3. Comment prévenir la déficience auditive ?

01 Prévenir la déficience auditive fœtale

Renforcer les examens pré-grossesse : les couples ayant des antécédents familiaux de surdité, ou les couples ayant donné naissance à des enfants malentendants, devraient suivre un conseil génétique et subir des tests connexes avant la grossesse afin de réduire l’apparition d’une perte auditive héréditaire.

Prévenir les infections en début de grossesse : telles que la rubéole, le cytomégalovirus, l’herpès simplex et d’autres infections virales.

Évitez l’utilisation de médicaments ototoxiques pendant la grossesse : L’utilisation de médicaments pendant la grossesse doit être discutée avec l’obstétricien et le gynécologue pour éviter l’utilisation de médicaments pouvant affecter l’audition du fœtus.

02 Prévenir la déficience auditive chez les enfants

Prévention et traitement de l’otite moyenne : Empêcher les nourrissons de s’étouffer avec du lait et empêcher l’eau de pénétrer dans l’oreille externe pendant le bain peut réduire l’incidence de l’otite moyenne ; l'identification et le traitement précoces de l'otite moyenne peuvent aider à ralentir la progression de la perte auditive ou à la prévenir complètement

Évitez les traumatismes crâniens chez les enfants : les traumatismes crâniens sont associés à une incidence plus élevée de perte auditive à long terme.

Utilisez les médicaments ototoxiques avec prudence : lors de l’utilisation de médicaments ototoxiques chez les enfants, l’utilisation de médicaments ototoxiques doit également être évitée autant que possible. S’ils doivent être utilisés, assurez-vous de suivre les instructions du médecin.

03 Prévenir la perte auditive due au bruit

Lorsque vous utilisez des écouteurs, suivez le principe des « trois 60 » : n'utilisez pas les écouteurs pendant plus de 60 minutes à chaque fois ; le volume ne doit pas dépasser 60 % du volume maximum ; lorsque le bruit ambiant extérieur dépasse 60 dB, essayez de ne pas utiliser d'écouteurs. Si vous ne pouvez pas éviter d’être dans un environnement bruyant, vous devez porter des bouchons d’oreilles professionnels avant d’être exposé au bruit.