Tout ce que vous voulez savoir sur la vaccination contre la rage est ici !

Tout ce que vous voulez savoir sur la vaccination contre la rage est ici !

Auteur : Zheng Xiaohong, médecin-chef adjoint du Centre de contrôle et de prévention des maladies du comté de Yingshan

Les personnes qui travaillent dans les programmes de vaccination et les cliniques antirabiques savent que :

Chaque jour et chaque nuit, les appels concernant la vaccination contre la rage se succèdent...

Pourquoi les appels concernant la vaccination contre la rage sont-ils plus nombreux que ceux concernant les autres vaccinations ?

Parce que tout le monde sait que la rage est une maladie infectieuse avec un taux de mortalité très élevé dans le monde.

Une fois que les symptômes cliniques apparaissent après l’infection, le taux de mortalité est proche de 100 % . Le problème est qu’il n’existe actuellement aucun traitement efficace.

Par conséquent, dès qu'il y a un risque d'exposition à la rage, tout le monde y prêtera naturellement une attention particulière, et divers problèmes liés à la vaccination contre la rage s'ensuivront...

1 Question : « Docteur, si je suis mordu par un chien/chat/hamster/serpent/lapin/chauve-souris, dois-je me faire vacciner contre la rage ? »

2. Question : « Docteur, mon enfant a été mordu par un camarade de classe, et ce camarade a été mordu par un chien. Doit-il se faire vacciner contre la rage ? »

Réponse : « Il existe de nombreuses espèces animales, et tous n’ont pas besoin d’être vaccinés contre la rage après avoir causé une blessure. Cependant, les animaux à haut risque, comme les chiens, les chats et les chauves-souris, doivent être vaccinés contre la rage rapidement après une blessure, et des immunoglobulines ou du sérum antirabiques doivent être injectés si nécessaire. (L’exposition aux chauves-souris est une exposition de niveau 3, qui nécessite un vaccin antirabique et une injection d’immunoglobulines ou de sérum antirabiques.) »

En règle générale, il n’est pas nécessaire de se faire vacciner contre la rage lorsqu’une personne mord une autre, à moins que la personne qui mord soit au stade de la rage .

Les animaux pouvant présenter un risque de rage sont répertoriés dans le tableau ci-dessous.

Question 3 : « Docteur, si une femme enceinte est mordue par un chien ou un chat, peut-elle se faire vacciner contre la rage ? »

Réponse : « Actuellement, tous les vaccins antirabiques humains en Chine sont des vaccins inactivés, hautement purifiés lors de leur production. Ce vaccin ne contient aucun virus vivant et ne contient pas plus de 100 composants connus pouvant entraîner une tératogénicité, une tumorigénicité ou une mutagénicité fœtales . Il n’est donc pas tératogène pour le fœtus. Il n’existe aucune contre-indication à la vaccination antirabique pour les femmes enceintes ayant été exposées au virus de la rage. »

4. Question : « Docteur, j’ai été vacciné contre la rage il y a deux mois. J’ai encore été mordu par un chien aujourd’hui. Dois-je me faire vacciner contre la rage ? »

Réponse : « Après la précédente vaccination antirabique : les personnes entièrement vaccinées depuis plus d’un an doivent être entièrement vaccinées et n’ont pas besoin de recevoir d’injection d’immunoglobuline antirabique ; celles qui ont été entièrement vaccinées depuis moins d’un an doivent seulement être vaccinées avec deux doses de vaccin et n’ont pas besoin de recevoir d’injection d’immunoglobuline antirabique. (Si les instructions du fabricant concernant le vaccin ont changé, les instructions du vaccin prévalent.) »

5. Question : « Docteur, je viens de recevoir le vaccin contre la COVID-19 et j'ai été mordu par un chien aujourd'hui. Puis-je me faire vacciner contre la rage ? »

Réponse : « Le vaccin contre la rage est un vaccin inactivé et n’a pas d’exigence d’intervalle de temps strict avec d’autres vaccinations . »

Question 6 : « Docteur, les cinq vaccins contre la rage doivent-ils provenir du même fabricant ? »

Réponse : « L’OMS recommande de ne pas mélanger différentes marques de vaccins antirabiques pendant toute la durée de la vaccination . En cas de circonstances inévitables, différentes marques de vaccins peuvent être utilisées. »

Question 7 : « Docteur, j'ai été mordu par un chien et je suis très loin du centre de vaccination contre la rage. Que puis-je faire en premier ? »

R : « Rincez immédiatement la plaie à l'eau courante , à l'eau savonneuse à 20 % ou à l'eau contenant du détergent pendant au moins 15 minutes (traitez-la dès que possible, le plus tôt sera le mieux) ; puis désinfectez-la avec de l'alcool (75 %) ou de la teinture d'iode ; puis rendez-vous au centre de vaccination contre la rage dès que possible pour vous faire vacciner contre la rage. »

Question 8 : « Docteur, j'ai été mordu par mon propre chien, mais mon chien est vacciné contre la rage chaque année. Dois-je quand même me faire vacciner contre la rage ? »

Réponse : « Puisqu’il est impossible d’évaluer l’effet immunitaire de la vaccination contre la rage pour chaque animal, il est recommandé de se faire vacciner contre la rage. »

Question 9 : « Docteur, si une morsure de chien n’est pas traitée rapidement, comment dois-je procéder à la vaccination ? »

R : « L’OMS recommande que les plaies soient traitées et les vaccins administrés comme s’il s’agissait d’une blessure récente à tout moment, et que les plaies déjà cicatrisées ne soient plus traitées. »

Q10 : « Si je ne reçois pas l'immunoglobuline antirabique ou le sérum antirabique à temps, puis-je l'obtenir plus tard ? »

Réponse : « Si la première dose de vaccin antirabique a été administrée plus de 7 jours après la blessure, il n'est pas nécessaire d'utiliser des immunoglobulines antirabiques ou du sérum antirabique. »

11. Question : « Docteur, j’ai été retardé et je n’ai pas reçu le vaccin contre la rage comme prévu. Quand dois-je recevoir la prochaine injection ? »

Réponse : « La vaccination antirabique doit être effectuée à temps . Une vaccination correcte, conformément à la procédure, est essentielle pour que l'organisme développe une immunité antirabique. Les trois premières injections sont cruciales ! Si une injection est retardée d'un ou plusieurs jours, les injections suivantes seront reportées en conséquence, conformément au calendrier de vaccination initial. »

Q12 : « Docteur, quelles sont les réactions indésirables possibles après avoir reçu le vaccin contre la rage ? »

Réponse : « Dans les 24 heures suivant l’administration du vaccin antirabique , le point d’injection peut présenter des rougeurs, un gonflement, des douleurs et des démangeaisons , qui disparaissent généralement spontanément sans traitement. On peut également observer une légère fièvre, une faiblesse, des maux de tête, des étourdissements, des douleurs articulaires, des douleurs musculaires, des vomissements, des douleurs abdominales, etc., qui disparaissent généralement spontanément sans traitement. Cependant, si des circonstances particulières surviennent, vous devez vous rendre à l’hôpital pour être soigné à temps . »

12 questions sur la vaccination contre la rage sont les questions les plus fréquemment posées lors des appels téléphoniques que j'ai reçus concernant la vaccination contre la rage au cours des plus de 12 années où j'ai travaillé dans des programmes de vaccination. Les réponses à chaque question font référence aux Lignes directrices techniques pour la prévention et le contrôle de la rage (édition 2016) et aux conférences d'experts. Nous les avons rassemblés et résumés ci-dessous dans l’espoir qu’ils seront utiles à tout le monde.