Identifiez les mucosités par leur couleur et diagnostiquez la maladie par les mucosités ! 11 couleurs, 3 propriétés, maîtrisez vite !

Tout le monde connaît les expectorations. Différentes maladies produiront des expectorations de couleurs et de formes différentes. Parfois, il n'est pas nécessaire de procéder à des examens pathologiques, biochimiques ou autres, et l'état du patient peut être évalué approximativement en observant les expectorations. Après avoir vérifié les informations pertinentes, l'éditeur a résumé 11 couleurs et 3 propriétés des expectorations pour aider les cliniciens à « identifier rapidement les expectorations par couleur et à diagnostiquer les maladies par les expectorations ».

1. Blanc

1. Dans des circonstances normales

Les expectorations des personnes en bonne santé sont constituées d'une petite quantité de crachats blancs et fins, tandis que les fumeurs de longue date ont relativement plus d'expectorations.

2. Inflammation

Par exemple, les patients souffrant d’une inflammation des voies respiratoires supérieures ou d’une bronchite aiguë peuvent tousser des expectorations blanches. Il convient de noter que si les expectorations blanches ont une texture filandreuse, cela signifie qu'une infection fongique s'est produite.

2. Rose

Des expectorations mousseuses et roses sont généralement considérées comme une manifestation typique d’un œdème pulmonaire aigu. Les patients peuvent également ressentir de l’irritabilité, des sueurs, une dyspnée sévère et une toux violente, voire une orthopnée.

3. Rouge brique

Le patient présentait des expectorations gélatineuses rouge brique, considérées comme une pneumonie à Klebsiella, et de multiples pus pulmonaires en forme de nid d'abeilles sont apparus.

4. Couleur rouille

Si des expectorations de couleur rouille apparaissent et qu'il y a eu une infection des voies respiratoires supérieures, un rhume ou de la pluie avant le début de la maladie, et qu'elles sont accompagnées de symptômes tels qu'une forte fièvre, un essoufflement, des frissons, une oppression thoracique et des douleurs thoraciques, la plupart des gens envisagent directement une pneumonie pneumococcique, également connue sous le nom de pneumonie lobaire. (Des expectorations de couleur rouille apparaissent souvent 24 à 48 heures après le début de la maladie.)

5. Vert

1. Lorsque les expectorations apparaissent vertes, on peut considérer qu’il s’agit d’une infection des voies respiratoires causée par Pseudomonas aeruginosa. À ce moment-là, la plupart des patients présentent des symptômes tels que de la fièvre et des frissons.

2. Le mucus vert reflue dans la gorge et est évacué, ce qui peut être confondu avec des expectorations vertes. À ce stade, une rhinite atrophique peut être envisagée.

6. Jaune

1. Si le patient a des expectorations jaunes pendant un rhume, et que la couleur des expectorations s'assombrit progressivement et peut être crachée, on considère que le patient est entré dans la période de récupération du rhume.

2. Si le patient présente des expectorations jaunes, cela peut être dû à une infection des voies respiratoires inférieures, telle qu'une bronchite aiguë et chronique, une bronchectasie, une inflammation pulmonaire suppurée, une tuberculose, etc.

3. Si une grande quantité d'expectorations purulentes jaunes est présente, accompagnée de fièvre, de fatigue, de manque d'appétit et d'autres symptômes, on peut considérer que le patient a une infection non purulente, ou qu'il a des bronchectasies, des cavités de tuberculose pulmonaire, etc.

7. Brun rougeâtre/chocolat

Si des expectorations brun rougeâtre ou de couleur chocolat apparaissent, on considère généralement qu'il s'agit d'une amibiase pulmonaire, causée par un abcès amibien du foie se propageant aux poumons.

8. Marron

Si des expectorations brunes apparaissent et sont accompagnées de symptômes tels qu'une hémoptysie, une respiration sifflante, des douleurs thoraciques et de la fièvre, le patient est considéré comme étant au stade aigu de l'aspergillose bronchopulmonaire allergique.

9. Citron

En ce qui concerne les expectorations de couleur citron, elles sont plus fréquentes chez les patients atteints d'éosinophilie pulmonaire simple, souvent accompagnées de symptômes tels que fatigue, maux de tête, douleurs thoraciques et sueurs nocturnes.

10. Échantillon de sang

Lorsqu'un patient présente des expectorations sanglantes, on considère qu'il y a eu une infection à Legionella. À ce moment-là, le patient présentera des symptômes tels qu’une transpiration abondante, de la fièvre, des douleurs thoraciques et de la fatigue.

11. Noir/Gris

D'une manière générale, les expectorations noires ou grises sont souvent considérées comme diverses pneumoconioses (telles que les cendres de charbon, la poussière de charbon de bois, la poudre de pierre, la poussière de fer, etc.), qui sont plus fréquentes chez les personnes qui fument trop ou les personnes en bonne santé qui vivent dans un environnement riche en cendres.

En plus d'identifier les expectorations par couleur, si les expectorations se trouvent dans l'état suivant, elles peuvent également être utilisées pour identifier rapidement la maladie :

1. Sang dans les expectorations

1. Chez les patients ayant de longs antécédents de tabagisme et de maladie pulmonaire chronique, la présence de sang dans les expectorations peut signifier qu’il y a une lésion quelque part dans le corps, ce qui nécessite un examen et une identification rapides.

2. La présence de sang dans les expectorations peut être causée par des maladies telles qu'une infection pulmonaire, un abcès pulmonaire, la tuberculose, un cancer du poumon, etc. Pour le cancer du poumon, la toux avec du sang dans les expectorations est l'un des premiers symptômes typiques du cancer du poumon.

2. Expectorations séreuses fines contenant une peau poudreuse

Lorsque le patient présente une grande quantité d'expectorations séreuses fines contenant des substances poudreuses, on considère qu'il s'agit d'une échinococcose causée par une infection par les larves du ténia Echinococcus, comme l'échinococcose hépatique, l'échinococcose pulmonaire et l'échinococcose cérébrale.

3. Purulence stratifiée

S'il y a une grande quantité d'expectorations purulentes et qu'elles sont stratifiées (la couche supérieure est de la mousse, la couche intermédiaire est des expectorations purulentes et la couche inférieure est un sédiment tissulaire nécrotique), une bronchectasie est envisagée.

En résumé, bien que les expectorations soient un symptôme courant, l’état et la couleur des expectorations ont parfois une certaine valeur de référence pour juger de la maladie et de la gravité de la maladie. Bien entendu, la détermination de la couleur des expectorations est subjective et, dans la pratique clinique, il est toujours nécessaire de combiner des tests de laboratoire pertinents pour déterminer avec précision les maladies et les affections.

Références

[1] Chen Li. Identification des maladies en fonction de la couleur des expectorations[J]. Monde Médical, 2020, 3(5):1-3.

[2] Lin Guowei, Wang Jiyao, Ge Junbo. Médecine interne pratique[M]. 15e édition. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2017 : 1204-1213.

[3] Hu Pinjin, Xie Canmao. Diagnostic différentiel des maladies de médecine interne[M]. 6ème édition. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2014 : 93-100.

Texte de Fu Yujie

Relu par Feng Xiwen

Édité et révisé par Huang Shan