Le bandage incorrect de la famille a provoqué la nécrose du doigt d’une fillette de 3 ans ! Remarque : les pansements ne conviennent pas dans ces cas.

Expert dans cet article : Ao Rongguang, MD, médecin-chef associé en orthopédie à l'hôpital Pudong de Shanghai et chef de la sous-spécialité clé des fractures ostéoporotiques dans la nouvelle zone de Pudong

J'ai vu une recherche déchirante il y a quelques jours.

Une fillette de 3 ans s'est blessée au doigt, mais comme la blessure n'était pas correctement bandée, le doigt s'est privé de sang et est devenu noir, et a finalement dû être amputé.

Lorsque les gens mangent des céréales complètes, ils sont susceptibles de tomber malades et de se blesser. Il est normal d’avoir des maladies et des blessures mineures, mais si vous manquez de connaissances en premiers secours, cela peut parfois même conduire à une catastrophe.

Par exemple, savez-vous quand les pansements ne doivent pas être utilisés ? Soulignons rapidement les points clés.

Qu'est-ce qui ne va pas avec le bandage dans la vidéo ?

Le doigt noirci de l'enfant dans la vidéo n'était à l'origine qu'une simple blessure au doigt accompagnée de saignements. En raison du manque de connaissances médicales de la famille, ils ont utilisé une mauvaise méthode de bandage et ont finalement dû accepter le résultat tragique de l'amputation du doigt.

La raison est que le pansement était enroulé trop serré autour du doigt, comprimant les artères et les nerfs du doigt, provoquant finalement une nécrose ischémique du doigt distal.

Panser les plaies n’est donc pas une mince affaire. Dans la plupart des cas, il faut encore du personnel médical professionnel pour effectuer des opérations formelles.

Comment faire un bandage correctement ?

Certaines personnes peuvent penser que panser une plaie est simple et qu’il suffit de recouvrir la plaie d’un morceau de gaze ou même d’une serviette. En fait, c’est faux.

1. Une fois que le personnel médical a traité les plaies ouvertes sur les membres, il panse les plaies. Assurez-vous d’utiliser une gaze stérile pour prévenir efficacement l’infection de la plaie.

2. En même temps, utilisez du ruban adhésif ou un bandage pour fixer la gaze. L'étanchéité doit être appropriée. Si elle est trop lâche, la gaze tombera facilement. Si elle est trop serrée, elle comprime facilement les vaisseaux sanguins et les nerfs.

Prenons l'exemple des blessures courantes à la main : si la plaie est située sur le segment médian ou proximal de la paume ou du doigt, le segment distal du doigt doit être exposé lors du bandage avec de la gaze afin d'observer l'apport sanguin et les changements sensoriels à l'extrémité distale.

Cette démonstration montre comment panser une plaie sur la partie médiane d'un doigt. Notez que l'extrémité du doigt doit être exposée (Source : Photo fournie par l'auteur)

Cette démonstration montre comment panser une plaie au bout d'un doigt (Source : Photo fournie par l'auteur)

Ces deux images ne montrent que les points clés du bandage. Lors d'une opération de routine, la plaie doit d'abord être désinfectée, puis bandée avec une gaze stérile.

Dans quelles situations ne faut-il pas utiliser de pansement ?

Les pansements sont des articles d’urgence couramment utilisés qui peuvent protéger les plaies et arrêter rapidement le saignement, mais vous devez vous rappeler que les pansements ne sont pas une panacée ! Il doit être utilisé de manière appropriée en fonction du type de plaie.

Si la plaie est petite et peu profonde, comme un doigt écorché par un couteau propre, et que la plaie est petite et ne nécessite pas de suture, un pansement peut être utilisé après avoir nettoyé la plaie.

Cependant, si la plaie est profonde, large ou contient des corps étrangers, n’utilisez pas de pansement. Vous devez aller à l'hôpital pour vous faire soigner.

Pour les abrasions épidermiques, il est recommandé de désinfecter la plaie, d'exposer l'abrasion et de ne pas utiliser de pansement à l'extérieur ; s'il s'agit d'une plaie infectée, il est également interdit d'utiliser un pansement.

En cas d'abrasion cutanée, l'utilisation aveugle de pansements ne favorisera pas la guérison de la plaie en raison de leur nature non respirante. Pour les plaies plus profondes ou infectées, l’utilisation aveugle de pansements peut provoquer ou aggraver l’infection.

Lors de l'utilisation d'un bandage, nous devons prêter attention aux points suivants :

1. Les pansements ne sont pas respirants. L’humidité et la sueur sécrétées par la peau autour de la plaie ne peuvent pas pénétrer les pansements, qui imbiberont la peau locale et entraveront la cicatrisation de la plaie. Il est donc préférable de les changer tous les jours.

2. Lors du changement du pansement, faites attention à la plaie. Si la plaie est rouge, enflée ou présente une exsudation, cela signifie qu'elle peut être infectée et doit être traitée davantage à l'hôpital.

3. Lorsque vous utilisez un pansement, évitez de trop serrer la plaie.

Comment traiter les différentes plaies ?

Différentes plaies ouvertes nécessitent différents traitements.

Les écorchures superficielles, telles que les écorchures cutanées les plus courantes à l'avant du genou

1) Rincer d’abord la plaie avec une solution saline pour éliminer les corps étrangers présents dans l’épiderme ;

2) Utilisez des boules de coton iodées pour désinfecter la plaie. Vous pouvez également appliquer un médicament rouge sur la plaie et la garder au sec.

En général, il n’est pas nécessaire de panser la plaie. Si une rougeur, un gonflement ou une exsudation apparaissent autour de la plaie, vous devez vous rendre à l'hôpital pour un diagnostic et un traitement plus approfondis.

Petites plaies superficielles

1) La méthode de désinfection est la même que celle des abrasions épidermiques ;

2) Après la désinfection, vous pouvez bander la plaie avec de la gaze ou un pansement. Faites attention si la plaie saigne et changez régulièrement la gaze ou le pansement.

3) Si la plaie est longue, même si elle n'est pas profonde, il est recommandé de se rendre à l'hôpital pour se faire soigner. Un médecin professionnel devra déterminer si un débridement et une suture sont nécessaires.

Blessures profondes

Quelle que soit la taille de la plaie, un diagnostic et un traitement plus approfondis sont nécessaires à l’hôpital.

Car lorsque la blessure est profonde, elle peut endommager les tendons, affecter le mouvement des membres et même endommager les nerfs, provoquant des troubles sensoriels et moteurs. Dans ce cas, le traitement d’urgence est également très important.

1) Il est préférable d’utiliser des objets stériles ou relativement propres pour appuyer sur le point de saignement et réaliser un pansement préliminaire sur la plaie ;

2) Surélevez le membre affecté autant que possible pour réduire le saignement de la plaie et n'appliquez jamais aucun type de médicament sur la plaie ;

3) Allez à l’hôpital dès que possible. Après le diagnostic du médecin professionnel, les tissus endommagés seront réparés un par un en fonction de la gravité de la blessure, et enfin la plaie sera nettoyée et suturée.

4) Les patients doivent également se rendre à la clinique externe du service concerné pour un suivi régulier, principalement pour observer si la plaie est rouge et gonflée, s'il y a une exsudation et pour changer le pansement de la plaie. Le changement de pansement doit être effectué dans des conditions stériles. Il est donc conseillé aux patients de ne pas changer la plaie eux-mêmes afin d'éviter une mauvaise opération, qui peut facilement provoquer une infection de la plaie.

Plaies ouvertes qui n'ont pas été traitées depuis plus de 8 heures

Cette situation est sujette aux infections et il n’est pas recommandé aux patients de panser eux-mêmes la plaie. Il leur est plutôt conseillé de se rendre à l'hôpital pour se faire soigner et de demander à un médecin professionnel d'évaluer l'état de la plaie, de la nettoyer et de la panser, et d'envisager une suture secondaire une fois la plaie sèche.