La cause de ma toux de longue durée n’a pas pu être trouvée, et il s’est avéré qu’il s’agissait d’un problème avec mes médicaments antihypertenseurs. Que dois-je faire?

Huazi a aidé un ami qui souffrait d’une toux sèche depuis longtemps à « résoudre l’affaire ».

Un de mes amis souffrait d’une toux sèche depuis longtemps. Au début, il pensait avoir un rhume, mais la prise prolongée d’antitussifs n’a pas soulagé les symptômes. Son estomac n’était pas en bon état, alors lorsqu’il est allé voir le gastro-entérologue, le médecin lui a dit que s’il souffrait de reflux gastro-œsophagien, la stimulation de l’acide gastrique provoquerait également une toux sèche. Il a donc pris des inhibiteurs de la pompe à protons pendant encore deux mois pour inhiber la sécrétion d’acide gastrique, mais le problème de toux ne s’est toujours pas amélioré.

Il craignait d’avoir un cancer du poumon, mais un scanner pulmonaire a montré que tout était normal. Mais il a accidentellement dit à Huazi qu'il souffrait d'hypertension artérielle et que l'un des médicaments antihypertenseurs qu'il prenait s'appelait « Pril ». Huazi lui a dit que sa toux sèche était probablement causée par le médicament antihypertenseur. Effectivement, après avoir ajusté le traitement, ses symptômes de toux sèche ont progressivement disparu.

1. Les médicaments « Pril » ayant des effets protecteurs sur le cœur et les reins sont des médicaments antihypertenseurs de première intention couramment utilisés. Leur classification pharmacologique est celle des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC). Le mécanisme d'action consiste à inhiber l'activité de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, à empêcher l'angiotensine 1 de se convertir en angiotensine 2 avec un effet de vasoconstriction plus fort, bloquant ainsi une série d'effets biologiques actifs de l'angiotensine 2.

Les médicaments Pril peuvent également agir sur le système de bradykinine du corps, inhibant la dégradation de la bradykinine, augmentant les niveaux de bradykinine du corps, favorisant la vasodilatation et abaissant la pression artérielle. Dans le même temps, il peut améliorer le métabolisme des cellules myocardiques, augmenter les réserves d’énergie des cellules myocardiques et jouer un rôle protecteur cardiovasculaire.

Les Prils peuvent inhiber l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS) en inhibant l'activité de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, ce qui peut non seulement abaisser la pression artérielle, mais également améliorer le flux sanguin rénal, augmenter la perfusion sanguine rénale, protéger les reins et ralentir le développement de la néphropathie diabétique, de la maladie rénale chronique et des lésions rénales.

En termes de maladies cardiovasculaires, les médicaments à base de Pril peuvent réduire les événements cardiovasculaires chez les patients atteints d’infarctus du myocarde et réduire la récidive de l’infarctus du myocarde. Il peut également réduire la précharge et la postcharge du cœur, soulager les symptômes de l’insuffisance cardiaque et améliorer le pronostic et le développement de l’insuffisance cardiaque. Il peut également inhiber le remodelage ventriculaire et protéger le cœur.

2. L’augmentation des niveaux de bradykinine peut provoquer une toux sèche. Priligy est le seul médicament antihypertenseur à double système qui intervient à la fois sur les systèmes RAAS et bradykinine et qui a un effet protecteur significatif sur le système cardiovasculaire. Cependant, lorsque les niveaux de bradykinine augmentent, ils s'accumulent dans les poumons, entraînant une production excessive de prostaglandines, qui stimulent les terminaisons nerveuses des bronches et provoquent une toux sèche. Il augmente également la sensibilité des terminaisons nerveuses, rendant le corps plus sensible aux facteurs provoquant la toux.

L'effet secondaire de la toux sèche provoquée par les médicaments à base de Pril n'est pas lié au dosage et survient souvent dans les 3 premiers mois de traitement, avec un taux d'incidence d'environ 20 %. Cependant, la plupart des gens présentent des symptômes de toux légers et peuvent progressivement les tolérer. Cependant, 4 % des patients souffrent encore d’une toux sèche sévère et choisissent finalement d’arrêter de prendre le médicament.

3. Que faire après une toux sèche ? Si une toux sèche intolérable survient après l’utilisation de médicaments à base de Pril, l’arrêt du médicament est le moyen le plus efficace de résoudre le problème. En règle générale, la toux sera soulagée dans un délai de 1 à 4 semaines après l’arrêt du médicament, mais pour certaines personnes, la toux ne disparaîtra que 3 mois après l’arrêt du médicament. Après l’arrêt de l’utilisation des médicaments à base de Pril, les sartans peuvent être utilisés comme substituts. Les sartans peuvent également inhiber l’activité du RAAS et avoir un effet antihypertenseur similaire à celui des prils, mais n’ont aucun effet sur le système de bradykinine.

Après l'arrêt du traitement, si l'état l'exige, les médicaments à base de Pril peuvent être à nouveau utilisés. Pour les patients qui ne peuvent pas arrêter de prendre des médicaments à base de Pril, des antitussifs peuvent être utilisés en association pour soulager les symptômes de la toux.

En résumé, si les patients hypertendus ressentent une toux sèche lorsqu’ils utilisent des médicaments à base de Pril, cela peut être un effet secondaire du médicament. Les symptômes de la plupart des personnes sont légers et tolérables. Si les symptômes de la toux sèche sont graves, vous devez arrêter de prendre le médicament sous la direction d'un médecin et utiliser d'autres médicaments antihypertenseurs comme substituts, ou l'utiliser en association avec des antitussifs. Si vous avez des questions sur les médicaments, veuillez consulter un médecin ou un pharmacien à temps. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé.