Les séquelles d'une fracture acétabulaire sont-elles graves ?

Notre corps est composé de nombreuses articulations, et l'os de la hanche est l'une des articulations les plus importantes. Lorsque nous pratiquons des activités de grande envergure, l'os de la hanche joue un rôle important. Bien sûr, il peut y avoir des blessures accidentelles à l'os de la hanche dans la vie quotidienne, et la fracture est une blessure accidentelle plus grave. Lorsqu'une fracture de la hanche survient, un traitement rapide est nécessaire et des soins attentifs sont également requis après l'opération.

Les séquelles d’une fracture acétabulaire sont-elles graves ?

1. Les fractures acétabulaires peuvent être traitées et guéries, mais les activités fonctionnelles dépendront de la récupération à un stade ultérieur, car il s'agit d'une fracture impliquant l'articulation et susceptible de provoquer une arthrite traumatique.

2. La fracture dans cette zone est mineure et difficile à traiter. Si elle n'est pas traitée correctement ou à temps, il y aura certainement des séquelles. Cependant, si elle est traitée rapidement et correctement, il n'y aura pas de séquelles. C'est donc une réponse incertaine. Si un traitement rapide et approprié n'est pas fourni, il y aura certainement des séquelles, et les séquelles sont assez graves.

Causes

La plupart d’entre elles sont causées par la violence indirecte et par la violence par compression. Cela se produit souvent lorsqu'une personne tombe d'une certaine hauteur et que le grand trochanter d'un fémur heurte le sol. À ce moment-là, la tête fémorale heurte l'acétabulum, ce qui peut provoquer une fracture non déplacée de l'acétabulum ou un déplacement du fragment de fracture de la paroi interne de l'acétabulum dans la cavité pelvienne. Lors de la flexion de la hanche et du genou, la violence selon l'axe longitudinal du fémur peut également provoquer des fractures du bord postérieur de l'acétabulum. Si les membres inférieurs sont en position adduite, en plus de provoquer des fractures acétabulaires, une luxation postérieure de l'articulation de la hanche est également susceptible de se produire, tandis que si les membres inférieurs sont en abduction, une fracture comminutive du sommet de l'acétabulum peut en résulter. De plus, les blessures par écrasement peuvent également provoquer des fractures acétabulaires.

symptôme

Les premiers symptômes d'une fracture acétabulaire sont des douleurs locales et une limitation des mouvements de l'articulation de la hanche. Si elle se complique d'une luxation de la tête fémorale, elle se manifestera par une déformation correspondante du membre inférieur et une fixation élastique. En cas de luxation centrale de la hanche, la douleur et le dysfonctionnement ne sont pas aussi graves que dans le cas de luxations antérieures et postérieures de la hanche, et les signes physiques ne sont pas évidents. Une luxation grave peut se manifester par un raccourcissement du membre affecté.

Les fractures acétabulaires peuvent être compliquées par un saignement pelvien massif, une lésion urétrale ou nerveuse, une rupture de l'anneau pelvien et des fractures homolatérales des membres inférieurs.

traiter

1. Traitement non chirurgical

Les fractures acétabulaires légèrement déplacées peuvent être traitées de manière conservatrice. Un traitement conservateur peut également être envisagé dans les deux situations suivantes :

(1) La majeure partie de l’acétabulum est intacte et s’insère toujours dans la tête fémorale.

(2) Une correspondance secondaire se forme après un léger déplacement de la fracture à deux colonnes : après la fracture à deux colonnes, toutes les parties du cartilage et les fragments de fracture distaux ainsi que l'ilion séparé des fragments de fracture autour de la tête fémorale conservent toujours la même forme.

Le traitement non chirurgical a pour but d'empêcher un déplacement supplémentaire. La traction du tubercule tibial peut être utilisée, mais la force de traction ne doit pas être trop importante pour éviter que la tête fémorale ne se déplace de l'acétabulum.

2. Chirurgie

La plupart des fractures acétabulaires déplacées nécessitent une intervention chirurgicale pour obtenir une réduction et une fixation satisfaisantes afin de réduire l’incidence de l’arthrite post-traumatique et de faciliter un entraînement fonctionnel précoce.

L'opération doit être réalisée dans les deux à trois jours ou 10 jours suivant la fracture. À ce moment, le saignement local a cessé mais la ligne de fracture est encore clairement visible. Après 3 semaines, il sera très difficile de réduire la fracture en raison de la croissance du cal osseux.