La migraine est une maladie relativement courante caractérisée par des maux de tête. Son incidence est plus élevée chez les femmes que chez les hommes. Elle est héréditaire et étroitement liée à des facteurs mentaux. Tout le monde a déjà ressenti des maux de tête. Si vous souffrez de migraines fréquentes, cela doit être insupportable. Trouver la cause nous aidera à mieux le résoudre. Alors, quelle est la cause des migraines fréquentes ? Jetons un oeil ci-dessous. La cause de la migraine n’est pas encore claire, mais elle pourrait être liée aux facteurs suivants : Facteurs génétiques Environ 60 % des patients migraineux ont des antécédents familiaux et le risque de migraine chez leurs proches est 3 à 6 fois plus élevé que dans la population générale. Aucun modèle d'hérédité mendélienne cohérent n'a été trouvé chez les patients migraineux familiaux, ce qui reflète l'interaction entre différentes pénétrances et caractéristiques génétiques polygéniques et facteurs environnementaux. La migraine hémiplégique familiale est une hérédité autosomique dominante claire avec une pénétrance très anormale, qui a été localisée dans trois loci génétiques de la maladie : 19p13 (associé à des mutations de mauvaise traduction dans le gène du canal calcique voltage-dépendant P/Q exprimé dans le cerveau), 1q21 et 1q31. Facteurs endocriniens et métaboliques La maladie survient plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes, généralement pendant l’adolescence, les crises étant plus susceptibles de survenir pendant les menstruations, et les crises diminuant ou s’arrêtant pendant la grossesse ou après la ménopause. Cela suggère que des facteurs endocriniens et métaboliques sont impliqués dans la pathogenèse de la migraine. De plus, des anomalies métaboliques telles que la sérotonine (5-HT), la noradrénaline, la substance P et l’acide arachidonique peuvent également affecter l’apparition de la migraine. Alimentation et facteurs psychologiques Les crises de migraine peuvent être déclenchées par certains aliments et médicaments, notamment le fromage contenant de la tyramine, la viande et les aliments marinés contenant des conservateurs nitrites, le chocolat contenant de la phényléthylamine, les additifs alimentaires tels que le glutamate monosodique (MSG), le vin rouge et le vin, etc. Les médicaments comprennent les contraceptifs oraux et les vasodilatateurs tels que la nitroglycérine. D’autres facteurs environnementaux et mentaux tels que la tension, le surmenage, l’excitation émotionnelle, un sommeil excessif ou insuffisant, les menstruations et une forte lumière peuvent également le déclencher. Prévention des maladies 1. Évitez les déclencheurs de maux de tête : pour prévenir l’apparition des migraines, éliminez ou réduisez d’abord les déclencheurs. Dans la vie quotidienne, évitez la stimulation directe par une lumière forte, par exemple en évitant de regarder directement les reflets des vitres de voiture et en évitant de regarder d’une pièce sombre vers un espace extérieur plus lumineux. Évitez de regarder les néons puissants. Évitez le stress émotionnel, évitez de prendre des médicaments tels que les vasodilatateurs, évitez de boire du vin rouge et de manger des aliments contenant du fromage, du café, du chocolat, du poisson fumé, etc. 2. Traitement médicamenteux : Le traitement préventif s'applique à : ① les patients présentant des crises fréquentes, en particulier ceux dont les crises se produisent plus d'une fois par semaine et qui affectent gravement leur vie quotidienne et leur travail ; ② les patients pour lesquels le traitement aigu est inefficace ou qui ne peuvent subir un traitement aigu en raison d'effets secondaires et de contre-indications ; ③ les variantes particulières de la migraine qui peuvent provoquer des déficits neurologiques permanents, comme la migraine hémiplégique, la migraine basilaire ou l'infarctus migraineux. Les médicaments préventifs doivent être pris quotidiennement et durer au moins 2 semaines pour être efficaces. Si efficace, continuer à le prendre pendant 6 mois, puis réduire progressivement la dose jusqu'à l'arrêt. Les médicaments utilisés cliniquement pour la prévention de la migraine comprennent : ① les bloqueurs des récepteurs β-adrénergiques, tels que le propranolol et le métoprolol ; ② les bloqueurs des ions calciques, tels que la flunarizine et le vérapamil ; ③ les médicaments antiépileptiques, tels que l'acide valproïque et le topiramate ; ④ les antidépresseurs, tels que l'amitriptyline et la fluoxétine ; ⑤ les antagonistes des récepteurs 5-HT, tels que le pizotifène. Parmi eux, le propranolol, l'amitriptyline et l'acide valproïque, trois médicaments structurellement indépendants, sont les principaux médicaments de traitement préventif. Si un médicament est inefficace, un autre médicament peut être choisi. |
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