Qu'est-ce qui ne va pas avec mes douleurs lombaires et mes nausées ?

Les causes des douleurs lombaires sont multiples, généralement dues à la maladie et à la fatigue. Si des douleurs lombaires et des nausées surviennent en même temps, de nombreuses personnes ne savent pas ce qui se passe. Quelles sont les causes des douleurs lombaires et des nausées ? Ce phénomène est probablement dû à des calculs rénaux. Nous pouvons d'abord comprendre la situation des calculs rénaux, puis effectuer une analyse complète en fonction de notre propre situation, afin de pouvoir tirer une conclusion préliminaire.

Les calculs rénaux sont une maladie relativement courante du système urinaire. Les principaux symptômes sont l'hématurie, des mictions fréquentes, une envie impérieuse et douloureuse d'uriner, des douleurs abdominales basses ou des douleurs lombaires. Lorsqu'une crise survient, elle peut provoquer des réactions gastro-intestinales, provoquant des nausées, des vomissements, etc.

Manifestations cliniques

Les symptômes des calculs rénaux dépendent de la taille, de la forme, de l’emplacement et de la présence de complications telles qu’une infection et une obstruction. La plupart des personnes souffrant de calculs rénaux ne présentent aucun symptôme, à moins que le calcul ne tombe du rein dans l’uretère et ne bloque l’écoulement de l’urine à travers l’uretère. Les symptômes courants comprennent des crampes lombaires et abdominales, des nausées, des vomissements, de l’irritabilité, une distension abdominale, une hématurie, etc. Si elle est associée à une infection des voies urinaires, des symptômes tels que des frissons et de la fièvre peuvent également survenir. La colique néphrétique aiguë provoque souvent des douleurs insupportables chez les patients.

1. Asymptomatique

Les calculs de petite taille à surface lisse peuvent être éliminés dans l'urine sans provoquer de symptômes évidents. Les calculs fixés dans le bassinet du rein ou dans le calice inférieur du rein et non infectés peuvent également ne provoquer aucun symptôme. Même les gros calculs de corne de cerf peuvent ne pas provoquer de symptômes évidents pendant une longue période, ou peuvent seulement provoquer une légère gêne ou une douleur dans la région rénale, s'ils ne provoquent pas d'obstruction ou d'infection du calice rénal ou du bassinet du rein.

2. Douleur

(1) La douleur distendue ou la douleur sourde est principalement causée par de gros calculs qui compriment, frottent ou provoquent une accumulation d'eau dans le bassinet ou le calice du rein.

(2) Les coliques sont causées par des calculs plus petits se déplaçant dans le bassinet du rein ou dans l’uretère, irritant l’uretère et provoquant des spasmes. La douleur survient souvent soudainement, partant du dos, de la taille ou des côtes, irradiant le long de l'uretère jusqu'au bas-ventre, à l'intérieur des cuisses et à la vulve, et peut s'accompagner de difficultés à uriner, de nausées et de vomissements, de transpiration abondante, etc.

3. Hématurie

L'hématurie est souvent accompagnée de douleurs. Parfois, le patient ne ressent aucune douleur, seulement une hématurie ou très peu de sang qui n’est pas visible à l’œil nu. Les examens physiques comprennent généralement une analyse d'urine et le sédiment obtenu après centrifugation de l'urine est examiné au microscope. Si un nombre excessif de globules rouges est observé, cela signifie une hématurie, qui est parfois un signe précoce de calculs rénaux.

4. Historique de l'élimination des calculs

En cas de douleur et d’hématurie, du sable ou de petits calculs peuvent être excrétés dans l’urine. Lorsque le calcul passe par l'urètre, le flux urinaire est bloqué et une sensation de picotement se fait sentir dans l'urètre. Une fois le calcul évacué, le flux urinaire reprend immédiatement et le patient se sent détendu et à l'aise.

5. Symptômes de l'infection

Lorsqu'elle est associée à une infection, une pyurie peut survenir et, lors des crises aiguës, des symptômes tels que frissons, fièvre, maux de dos, mictions fréquentes, urgence et douleurs lors de la miction peuvent apparaître.

6. Insuffisance rénale

L'obstruction causée par des calculs rénaux d'un côté peut entraîner une hydronéphrose et un déclin progressif de la fonction rénale de ce côté ; l'obstruction causée par des calculs rénaux bilatéraux ou solitaires peut évoluer vers une insuffisance rénale.

7. Rétention urinaire

Les calculs rénaux bilatéraux provoquant une obstruction des voies urinaires des deux côtés, un rein solitaire ou une obstruction par calcul rénal uniquement fonctionnel peuvent provoquer une rétention urinaire, et une rétention urinaire réflexe peut survenir de l'autre côté si un côté est obstrué par un calcul rénal.

8. Masse lombaire

Lorsque l’hydronéphrose sévère est causée par une obstruction par des calculs, une masse peut être ressentie au niveau de la taille ou de la partie supérieure de l’abdomen.