Le taux de réussite de la chirurgie de remplacement du genou est-il élevé ?

L'arthroplastie du genou est une méthode de remplacement de l'articulation du genou humain par des techniques médicales. Une rotule synthétisée artificiellement est implantée dans l'articulation du genou humain. Elle peut traiter les blessures de l'articulation du genou et aider le corps à reprendre une vie et un travail normaux. Le taux de réussite de l'arthroplastie du genou est relativement élevé et des exercices peuvent être effectués après l'opération.

L’arthroplastie du genou est-elle une réussite ?

À ce stade, le taux de réussite de l'arthroplastie totale du genou est encore relativement élevé. Cependant, après l'opération, si les exercices fonctionnels et la rééducation ne sont pas strictement effectués, des adhérences tendineuses peuvent se produire, affectant la récupération postopératoire.

Introduction

Données générales : Il y avait 32 cas (38 genoux) dans ce groupe, dont 10 hommes et 22 femmes ; l'âge variait de 36 à 76 ans, avec une moyenne d'âge de 58,5 ans. Il y a eu 25 cas d'atteinte unilatérale et 7 cas d'atteinte bilatérale ; 25 cas d'atteinte du genou gauche et 13 cas d'atteinte du genou droit ; 23 cas d'arthrose, 7 cas de polyarthrite rhumatoïde et 2 cas de chondromatose synoviale.

1.2 Méthodes L'intervention chirurgicale a été réalisée par la même équipe de personnel sous anesthésie générale ou péridurale. L'intervention chirurgicale a été réalisée par une incision médiane de l'articulation du genou, une approche parapatellaire médiale, une incision de la capsule articulaire, un nettoyage de la synovie et des ostéophytes de l'articulation, une ostéotomie et un équilibrage des tissus mous en fonction des différentes conditions de lésion de l'articulation. Le défaut osseux tibial proximal a été réparé par transplantation tibiale autologue et un ciment osseux antibiotique a été utilisé pour fixer la prothèse.

Les prothèses utilisées étaient la prothèse CR de la société (6 cas) et la prothèse de rétention du ligament croisé postérieur PCA de la société Beijing Jinghang (8 cas). Après la chirurgie, un mouvement passif du genou et des exercices fonctionnels sur machine CPM ont été combinés.

Anticoagulation postopératoire

Le remplacement total du genou est une intervention chirurgicale orthopédique majeure. Toute cause de lésion veineuse, de stagnation du flux sanguin veineux et d'hypercoagulabilité sanguine constitue un facteur de risque de thromboembolie veineuse (TEV). Ces patients présentent généralement des facteurs de risque tels qu'un âge avancé, une réparation chirurgicale et une immobilisation postopératoire. Ces patients présentent un risque extrêmement élevé de TEV.

Le risque de thrombose veineuse (TEV) est plus élevé si une tumeur est présente en même temps. La thrombose veineuse (TEV) est la troisième maladie cardiovasculaire la plus courante dans le monde, après les maladies coronariennes et les accidents vasculaires cérébraux. Une enquête sur l’incidence de la thrombose veineuse profonde après 407 remplacements totaux de la hanche, remplacements totaux du genou et chirurgies de fracture de la hanche dans 19 centres orthopédiques de sept pays asiatiques a montré que l’incidence de la thrombose veineuse profonde confirmée par phlébographie était de 43,2 %. Les résultats des recherches menées par des experts orthopédiques dans mon pays montrent que l’incidence de la TVP après une chirurgie orthopédique majeure est de 30,8 % à 58,2 %, ce qui est similaire à celle des pays étrangers.

Chez les patients hospitalisés, les facteurs de risque de thrombose veineuse (TEV) doivent être systématiquement évalués et des mesures ciblées de prévention et de traitement médicamenteux doivent être prises. Les médicaments anticoagulants disponibles pour les mesures de prévention de la toxicomanie comprennent : les inhibiteurs du facteur Xa (tels que l'apixaban), l'héparine non fractionnée (HNF), l'héparine de bas poids moléculaire (HBPM), les antagonistes de la vitamine K, etc.