Une carence sévère en potassium doit faire l'objet d'une attention particulière, car elle peut avoir de nombreux effets néfastes sur la santé physique. Les personnes souffrant d'une carence prolongée en potassium peuvent même souffrir d'hypokaliémie métabolique et d'intoxication alcaline hypochloreuse, ou de symptômes de maladies du système cardiovasculaire tels qu'arythmie, obstruction de la conduction et symptômes gastro-intestinaux tels que distension abdominale, nausées, constipation, iléus paralytique, etc., qui ont des conséquences néfastes. 1. Système neuromusculaire Les symptômes courants sont une faiblesse musculaire et une paralysie flasque paroxystique, cette dernière pouvant être précédée d'une faiblesse musculaire. Cependant, le début de la maladie est lié au taux plasmatique absolu. Mais il est plus étroitement lié aux gradients intracellulaires et extracellulaires. Les muscles touchés sont plus souvent atteints la nuit et après un effort, les membres étant les plus fréquemment touchés. Les muscles de la tête et du cou ne sont généralement pas touchés, mais les muscles respiratoires peuvent être touchés, provoquant une dyspnée. Avant une crise, on peut observer un engourdissement des membres, suivi d'une fatigue et finalement d'une disparition complète de la motricité autonome. En général, les symptômes des muscles proximaux sont légèrement plus légers que ceux des muscles distaux. 2. Système cardiovasculaire L'hypokaliémie peut réduire l'irritabilité myocardique et provoquer diverses arythmies et blocages de conduction. 3. Système urinaire L'hypokaliémie à long terme peut endommager les tubules rénaux et provoquer une néphropathie par carence en potassium. La fonction tubulaire rénale de concentration de l'ammoniac, de synthèse de l'hydrogène et de réabsorption du Cl- peut être réduite, ou la fonction d'excrétion du sodium ou la fonction de réabsorption du sodium peut être améliorée, et le résultat net peut également être réduit, ce qui peut conduire à une hypokaliémie métabolique et à une intoxication alcaline hypochloreuse. 4. Système endocrinien et métabolique Elle peut endommager les tubules rénaux et provoquer une néphropathie par carence en potassium. Les fonctions de concentration tubulaire rénale, de synthèse d'ammoniac, de sécrétion d'hydrogène et de réabsorption des ions chlorure peuvent toutes être réduites ou améliorées. La fonction d'excrétion ou de réabsorption du sodium peut également être réduite, ce qui entraîne une hypokaliémie métabolique et une intoxication alcaline par l'hypochlorite. 5. Système digestif Une carence en potassium peut ralentir le péristaltisme intestinal. Les personnes souffrant d'une carence légère en potassium ne présentent qu'une perte d'appétit, une distension abdominale, des nausées et une constipation ; une carence sévère en potassium peut provoquer une occlusion intestinale paralysante. 6. Supplément de sel de potassium : (1) Si vous prenez des suppléments de potassium, prenez-les par voie orale si possible. Si vous ne pouvez pas le prendre par voie orale, prenez-le par voie intraveineuse. (2) La supplémentation en chlorure de potassium par voie intraveineuse est strictement interdite. Il est généralement ajouté à la solution de glucose pour l'administration goutte à goutte. La concentration ne doit pas dépasser 3 % et le débit de goutte à goutte ne doit pas dépasser 80 gouttes par minute ; la quantité totale de goutte à goutte par 24 heures ne doit pas dépasser 6 à 8 g. (3) En cas d'acidose, le bicarbonate de potassium peut être utilisé à la place. (4) Pour les patients souffrant de lésions hépatiques, le glutamate de potassium peut être utilisé à la place. (5) Lorsque le cœur est manifestement affecté ou accompagné d'une carence en magnésium, le L-aspartate de potassium et de magnésium peut être utilisé. |
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