Un jeûne trop long entraîne-t-il une augmentation de la glycémie ? Ce n’est pas forcément le diabète !

Dans la vie quotidienne, le test de glycémie est devenu un élément indispensable de la vie de nombreuses personnes. Cependant, certaines personnes constatent que leur glycémie est élevée après un jeûne prolongé. En fait, cela ne signifie pas nécessairement qu'elles souffrent de diabète, car ce dernier existe chez les femmes et est également affecté par d'autres facteurs psychologiques. Un jugement précis peut être établi en testant l'hémoglobine glyquée, la protéine sérique glyquée, l'insuline et le peptide C.

1. Si mon taux de glycémie à jeun est élevé, cela signifie-t-il nécessairement que je suis diabétique ?

Pas de panique, ce n'est pas sûr.

Tout d'abord, dans des circonstances normales, la concentration de glucose sanguin à jeun est relativement constante dans la plage de 3,89 à 6,11 mmol/L. C'est le résultat de l'équilibre dynamique de la source et de la destination du glucose sanguin sous la régulation de multiples facteurs tels que les nerfs, les hormones, le foie et les reins. C'est également le résultat du métabolisme coordonné de divers tissus et organes tels que le foie, les muscles et le tissu adipeux. De plus, la concentration de glucose dans le sang est également affectée par divers autres facteurs physiologiques (tels que l'alimentation, le sommeil, l'exercice, le cycle menstruel, la grossesse, les médicaments, le phénomène de l'aube), ainsi que divers facteurs pathologiques (tels que les lésions cranio-cérébrales, les vomissements, la diarrhée, la forte fièvre, l'anesthésie, l'infection, la toxémie, la pancréatite), etc.

Deuxièmement, de nombreux facteurs influent sur la mesure de la glycémie par prélèvement sanguin au bout du doigt à domicile, et les résultats ne peuvent être utilisés qu'à titre de référence. Même les résultats mesurés dans les hôpitaux et les laboratoires peuvent varier. Il existe en effet de nombreuses méthodes de mesure de la glycémie, telles que la méthode de l'hexokinase, la méthode de l'oxydase de glucose, la méthode de la déshydrogénase de glucose et bien d'autres encore. Le laboratoire de chaque hôpital utilise des méthodes différentes et les résultats obtenus seront différents.

De plus, si la glycémie est mesurée élevée à un moment donné, il s’agit probablement d’un accident, comme une consommation excessive de sucreries dans l’alimentation. Il est recommandé d’effectuer deux mesures consécutives ou de mesurer d’autres éléments de test liés au diabète.

Le diabète est un groupe de maladies métaboliques provoquées par une sécrétion insuffisante d'insuline ou (et) une faible action de l'insuline. Les symptômes typiques sont une augmentation de l'appétit, une consommation accrue d'alcool, une polyurie et une perte de poids, parfois accompagnées d'une diminution de la vision et d'une susceptibilité aux infections secondaires. Les patients adolescents peuvent présenter un retard de croissance.

2. Testez les éléments suivants liés au diabète :

1. Glycémie postprandiale à 2 heures, test simplifié de tolérance au glucose, l'intervalle de référence est une glycémie postprandiale à 2 heures < 7,8 mmol/L ;

2. Hémoglobine glyquée, l'intervalle de référence est < 6,5 %, ce qui reflète la concentration moyenne de sucre dans le sang au cours des 3 derniers mois. Il ne nécessite pas de jeûne ni de prélèvement sanguin à un moment précis et n'est pas facilement affecté par les fluctuations aiguës de la glycémie. Les résultats du test peuvent être utilisés comme guide pour le traitement de la glycémie ;

3. Protéine sérique glyquée et albumine glyquée. La plage de référence est la protéine sérique glyquée (1,65 à 2,15) mmol/L et l'albumine glyquée est de 10,8 à 17,1 %, ce qui peut refléter la situation de contrôle de la glycémie il y a 2 à 3 semaines ;

4. Pour l'insuline et le peptide C, la plage de référence est l'insuline à jeun (méthode ECLIA) : 17,8~173,0 pmol/L, le peptide C (méthode ECLIA) : 250,0~600,0 pmol/L, qui peut être utilisée pour évaluer les patients présentant une hypoglycémie à jeun.

Enfin, si les autres éléments liés au diabète mesurés à l'hôpital ne présentent aucune anomalie évidente, vous devez vous demander si l'augmentation secondaire de la glycémie est due à d'autres maladies métaboliques. Vous pouvez vous rendre dans d'autres services tels que l'endocrinologie pour effectuer les tests correspondants afin d'écarter cette hypothèse.