Le psoriasis tenace est particulièrement sujet à la récidive. Une fois que le patient s'est remis du premier traitement, si le régime alimentaire n'est pas bien contrôlé et consolidé, il est particulièrement sujet à une deuxième crise. Le psoriasis tenace peut apparaître sur différentes parties de la peau de notre corps, provoquant chez le patient une sensation de démangeaisons particulièrement prononcée au point d'apparition. Alors, comment traiter efficacement le psoriasis tenace ? Le psoriasis réfractaire se distingue du « psoriasis primaire » et du « psoriasis transitoire ». Par rapport à ces deux formes, le psoriasis réfractaire est une forme secondaire ou à apparitions multiples, avec des caractéristiques cliniques pertinentes telles qu'un nombre de poussées progressivement croissant, un temps de rechute progressivement prolongé, un intervalle de rechute progressivement raccourci et une aggravation progressive des lésions récidivantes. Dans un grand nombre d’études cliniques, l’incidence du psoriasis réfractaire a dépassé 75 %, et la plupart des patients ont des antécédents d’apparition secondaire. Cependant, le taux de récidive des patients atteints de psoriasis réfractaire ayant reçu un traitement traditionnel est encore élevé, supérieur à 80 %. De nombreux patients ont indiqué que le psoriasis était quelque peu difficile à « gérer ». Les symptômes s'atténuent après la prise de certains médicaments, mais une fois le traitement arrêté, le psoriasis « réapparaît ». Il ne peut traiter que les symptômes, mais pas éliminer la cause profonde, qui est devenue une préoccupation majeure pour de nombreux patients atteints de psoriasis. Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique courante de la peau, persistante et récurrente. Une caractéristique importante de la physiopathologie du psoriasis est que le nombre de kératinocytes basaux entrant dans le pool prolifératif est significativement augmenté par rapport à la normale et que la prolifération cellulaire est accélérée. Le cycle mitotique est raccourci de 311 heures à 375 heures, et le temps de transit épidermique est également raccourci de 28-56 jours à 3-4 jours. Comme les kératinocytes traversent l'épiderme trop rapidement, ils n'ont pas le temps de mûrir complètement et une kératinisation incomplète apparaît histologiquement et la couche granuleuse disparaît. Les lésions cutanées se caractérisent par l'apparition initiale de papules érythémateuses, l'épiderme est recouvert de couches de squames blanc argenté, la peau est sèche, desquamée et croûteuse. Certains symptômes cutanés sont connectés en un seul morceau, en forme de carte, tandis que d'autres sont des démangeaisons, avec écoulement de pus et d'eau, et des taches de sang, qui sont horribles à voir. Le psoriasis présente un caractère saisonnier évident. Chez la plupart des patients, la maladie s'aggrave au printemps et en hiver et s'améliore en été. Le taux de prévalence national total est de 0,72 ‰, avec plus d’hommes que de femmes, plus dans le nord que dans le sud et plus élevé dans les villes que dans les zones rurales. L’âge d’apparition des premiers symptômes se situe généralement entre 20 et 39 ans pour les hommes et entre 15 et 39 ans pour les femmes. Au cours de la dernière décennie, le taux d’incidence a eu tendance à augmenter et à survenir plus tôt. On pense généralement que le psoriasis est lié à la pollution industrielle et à l'environnement de travail. Il est susceptible d'apparaître sur les parties exposées telles que la tête, les membres, la poitrine, le dos, etc. Bien qu'elle ne mette pas la vie en danger, elle ne peut pas être guérie avant longtemps, et elle récidive et s'aggrave d'année en année, provoquant une desquamation, une stase sanguine, une sécheresse et des démangeaisons insupportables, ce qui apporte une grande douleur à la santé physique et mentale du patient et affecte gravement la qualité de vie ! Surtout les jeunes garçons et filles ont honte d’exposer leur peau, ce qui affecte directement leur apparence et a un impact négatif important sur leurs études, leur travail et leurs relations amicales ! Les modifications pathologiques du psoriasis vulgaire sont l’hyperkératose et la parakératose de l’épiderme. De petits abcès composés de neutrophiles peuvent être observés dans les zones parakératosiques, appelés abcès de Munro. La couche granulaire est considérablement réduite ou disparaît. Épaississement du stratum spinosum. Les processus épidermiques s'étendent et leurs extrémités inférieures s'élargissent et peuvent coïncider avec les processus épidermiques adjacents. La papille dermique s'étend en forme de massue et la couche épineuse qui la surplombe s'amincit. Les capillaires du mamelon se dilatent et se congestionnent, ce qui entraîne l'apparition clinique du signe d'Auspitz. Une infiltration de lymphocytes et de neutrophiles peut être observée autour Les modifications pathologiques du psoriasis arthritique sont les mêmes que celles du psoriasis vulgaire mentionnées ci-dessus et ne seront pas répétées ici. Les modifications pathologiques du psoriasis érythrodermique sont principalement une réaction inflammatoire évidente et un œdème important du derme supérieur. Les autres caractéristiques sont fondamentalement similaires à celles du psoriasis vulgaire. Les modifications pathologiques du psoriasis pustuleux et de l'acrodermatite continue sont caractérisées par la formation de pustules plus grandes, à savoir des pustules de Kogoj, dans l'épiderme, principalement dans la partie supérieure de l'épiderme. Les pustules sont principalement composées de neutrophiles. Les autres modifications sont à peu près les mêmes que celles du psoriasis vulgaire, mais la kératinisation incomplète et l'extension des protubérances épidermiques sont plus légères. Les modifications pathologiques de la pustulose palmoplantaire sont des pustules uniloculaires dans l'épiderme, avec un grand nombre de neutrophiles et un petit nombre de monocytes dans les pustules, et une infiltration de lymphocytes, d'histiocytes et de neutrophiles dans le derme superficiel. |
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