La moelle osseuse est la cellule hématopoïétique de notre corps. Si un myélome multiple survient, il causera de graves dommages au corps humain et le taux d'erreur de diagnostic de cette maladie est très élevé. Tout le monde doit donc être conscient des symptômes de cette maladie. 1. Douleurs osseuses : Les cellules du myélome prolifèrent de manière maligne dans la cavité de la moelle osseuse, infiltrent les os et le périoste, affectent l'apport sanguin au cortex osseux et les ostéoblastes dérivés des cellules stromales surexpriment l'IL6, activant les ostéoclastes, conduisant à l'ostéoporose et même à la destruction ostéolytique. La douleur osseuse est donc l’un des premiers symptômes les plus courants. La localisation la plus fréquente de la douleur est la région lombaire sacrée (70 %), suivie des tumeurs thoraciques impliquant le sternum ou les côtes (20 %), et la douleur s’aggrave à mesure que la maladie progresse. (ii) Masses osseuses et fractures pathologiques : Les cellules du myélome s'infiltrent de la moelle osseuse vers l'os et le périoste, provoquant des protubérances locales ressemblant à des masses dont la taille peut varier de celle des graines de soja à celle des balles de ping-pong, qui sont aussi dures que du caoutchouc et qui n'ont aucune sensibilité ou seulement une sensibilité légère. On le retrouve souvent dans le sternum, les côtes, le crâne, la clavicule, l’os de l’épaule, l’os nasal et la mandibule. L'ostéoporose peut provoquer des fractures pathologiques. L'apparition soudaine de douleurs intenses indique souvent des fractures pathologiques, qui surviennent souvent après une activité ou une entorse, et sont plus fréquentes dans les fractures par compression des vertèbres thoraciques inférieures et lombaires supérieures ou dans les fractures spontanées des côtes. (III) Anémie et saignements : Les cellules du myélome prolifèrent dans la moelle osseuse et la fonction hématopoïétique normale est inhibée, ce qui entraîne une pancytopénie. En raison de multiples facteurs tels que l’insuffisance rénale, la diminution de l’érythropoïétine, l’infection secondaire et l’augmentation du volume plasmatique causée par l’hyperviscosité induite par la protéine M, presque tous les patients souffrent d’anémie à des degrés divers. La diminution de la production de plaquettes, l’interférence de la protéine M avec les fonctions des plaquettes et du système de coagulation et l’amylose des parois vasculaires peuvent toutes être des causes importantes de saignement. Les patients présentent souvent des saignements muqueux et sous-cutanés et, au stade avancé, peuvent avoir une hémorragie viscérale et intracrânienne. |
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