Quelles sont les causes de la stéatose hépatique ? Les personnes obèses doivent être vigilantes

La cause la plus fréquente de la stéatose hépatique est l'obésité, de sorte que de nombreuses personnes atteintes de stéatose hépatique sont obèses. Parmi les autres causes, on peut citer la consommation prolongée d'alcool, la suralimentation, le diabète, etc. Vous devez perdre du poids au fil du temps, manger moins de viande et de poisson et arrêter de boire.

1. Obésité : le degré d'accumulation de graisse dans le foie est proportionnel au poids corporel. Environ la moitié des patients obèses souffrent d'une stéatose hépatique légère. Chez les patients souffrant d'obésité sévère, l'incidence de la stéatose hépatique peut atteindre 60 à 90 %. On constate que les patients obèses ont une nette tendance à développer une stéatose hépatique. Lorsque le poids des personnes obèses est contrôlé, leur infiltration graisseuse diminue également ou disparaît. L'obésité causée par une mauvaise alimentation et le manque d'exercice après avoir souffert d'hépatite est l'une des causes les plus courantes de stéatose hépatique dans mon pays.

2. Alcool : selon la ponction-biopsie hépatique des alcooliques de longue date, 75 à 95 % d'entre eux présentent une infiltration graisseuse. Des études ont montré qu'il existe une relation dose-réponse entre la consommation d'alcool et l'incidence de la stéatose hépatique. La consommation de plus de 80 à 160 grammes d'alcool par jour augmente l'incidence de la stéatose hépatique éthanolique de 5 à 25 fois. On pense actuellement que sa pathogénèse résulte de plusieurs facteurs. Tout d'abord, une grande quantité d'éthanol dans l'organisme peut inhiber la synthèse des protéines mitochondriales, réduire la capacité des mitochondries à oxyder les graisses, provoquer une accumulation d'acides gras dans les tissus hépatiques, une accumulation de corps cétoniques dans l'organisme et augmenter le rapport lactate/pyruvate dans l'organisme. Un excès de lactate inhibe l'excrétion d'acide urique par les reins, provoquant une hyperuricémie, réduisant l'hétérogénéité du glycogène hépatique, entraînant une hypoglycémie et certains patients souffrant de mort subite. De plus, les métabolites de l’éthanol tels que l’acétaldéhyde ont également des effets toxiques directs sur le tissu hépatique lui-même, provoquant une dégénérescence graisseuse du tissu hépatique.

3. Manque de protéines et de calories : la malnutrition et le manque de protéines, comme la gastro-entérite, sont des causes importantes de stéatose hépatique. On l'observe souvent en cas d'apport alimentaire insuffisant ou de troubles digestifs, qui entraînent l'incapacité de synthétiser les apolipoprotéines, ce qui conduit à l'accumulation de triglycérides dans le foie et à la formation de stéatose hépatique. En cas de jeûne, les acides gras libres sériques augmentent, ce qui peut conduire à la formation d'une stéatose hépatique. Le mécanisme peut être lié à un manque d'acquisition du glucose, à une augmentation de l'hormone de croissance et à une augmentation de l'excitabilité nerveuse sympathique, et le degré de dégénérescence graisseuse hépatique dépend de la durée du jeûne. Après un pontage jéjunal et une segmentation gastrique, une mobilisation accrue des graisses dans le corps peut également entraîner une stéatose hépatique.

4. Diabète : En moyenne, 50 % des patients diabétiques peuvent développer une stéatose hépatique, en particulier ceux qui développent un diabète entre 40 et 50 ans sont plus susceptibles d'avoir un dépôt de graisse dans le foie. Sa pathogénèse n'est pas très claire à l'heure actuelle et elle pourrait être liée à l'augmentation des taux d'insuline plasmatique et à l'augmentation des concentrations d'acides gras non estérifiés dans le plasma du patient.