Qu’est-ce que la fibrose pulmonaire radio-induite ? Il existe de nombreux types de fibrose pulmonaire, dont l’un est un cas plus particulier : la fibrose pulmonaire induite par les radiations. La fibrose pulmonaire radio-induite n'est pas une lésion originelle du patient, mais une maladie indirecte provoquée par l'exposition à des substances radioactives lors du traitement de tumeurs des poumons et des poumons environnants. La fibrose pulmonaire induite par les radiations est causée par des dommages causés par les radiations au tissu pulmonaire normal dans le champ de rayonnement après une radiothérapie pour des tumeurs thoraciques telles que le cancer du sein, le cancer de l'œsophage, le cancer du poumon et d'autres tumeurs malignes, entraînant une fibrose pulmonaire étendue. Sur le plan clinique, on observe une toux sèche irritante, un essoufflement et des douleurs thoraciques, et parfois de la fièvre. Dans les cas graves, la toux sèche persiste, l’essoufflement est évident et l’état s’aggrave après l’activité. La fonction immunitaire est sévèrement réduite, des infections des voies respiratoires sont susceptibles de se produire et même une insuffisance cardiaque droite peut survenir. Il existe également la pneumoconiose, qui est une fibrose pulmonaire diffuse provoquée par l’inhalation de poussières inorganiques. Principalement l'asbestose. Tous les patients ont des antécédents d’exposition professionnelle à long terme. La fibrose pulmonaire est l'un des quatre principaux types de maladies respiratoires. Elle est causée par de multiples causes (telles que des causes physiques telles que la pneumopathie radique, la silicose et l'intoxication photoélectrique, des facteurs infectieux tels que la bronchiolite chronique et la tuberculose, des facteurs vasculaires tels que l'artériosclérose pulmonaire primitive et l'artérite rhumatismale, et la fibrose pulmonaire idiopathique, la sclérodermie et d'autres facteurs). C'est la dernière pathologie grave causée par les maladies pulmonaires. Son évolution pathologique se manifeste principalement par une infiltration initiale de cellules inflammatoires dans les voies respiratoires inférieures, des lésions des cellules épithéliales alvéolaires et des cellules endothéliales vasculaires, accompagnées d'une prolifération de fibroblastes et de pneumocytes de type II, d'une libération de cytokines, d'un dépôt de protéines de la matrice extracellulaire et de collagène et, finalement, de lésions de la structure pulmonaire. L’étiologie de la fibrose pulmonaire induite par les radiations est complexe et le pronostic est extrêmement sombre. Il n’existe pas de traitement efficace contre la fibrose pulmonaire due à la radiation. L’accent est mis sur la prévention, c’est-à-dire qu’en administrant une irradiation à haute dose à la tumeur, il faut éviter et réduire autant que possible l’irradiation des tissus pulmonaires normaux. Il existe un manque de traitement efficace dans la pratique clinique et le taux de survie à 5 ans n’est que de 50 %. |
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