Les manifestations cliniques de la précharge ventriculaire et de la postcharge ventriculaire sont très similaires, car les muscles des ventricules ont principalement pour fonction de se détendre et de se contracter. Si une précharge se produit, la contraction cardiaque du patient sera quelque peu entravée. À ce moment-là, le patient ressentira une dyspnée et développera très probablement une hypertension et des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Alors, que signifie la précharge ventriculaire ? La précharge du muscle ventriculaire fait référence à la résistance rencontrée par le myocarde avant la contraction, également appelée charge volumique. C'est le volume télédiastolique ventriculaire ou la pression pariétale ventriculaire en fin de diastole, c'est-à-dire la précharge du muscle ventriculaire, qui est lié au retour veineux. Dans une certaine plage, à mesure que le retour veineux augmente, la charge antérieure et la postcharge augmentent, ce qui est fréquent chez les patients atteints de régurgitation mitrale et aortique. La précharge est un facteur important dans la régulation du volume d'éjection systolique. Lorsque la précharge augmente, la contractilité myocardique augmente et le volume d'éjection systolique augmente également. Une augmentation à long terme de la précharge entraînera une dilatation ventriculaire compensatoire et une contractilité affaiblie, conduisant à une insuffisance cardiaque. Précharge : Résistance ou charge rencontrée par le myocarde avant qu'il ne se contracte. C'est-à-dire le volume ou la pression à la fin de la diastole ventriculaire. Elle est liée au retour veineux. Dans une certaine plage, à mesure que le retour veineux augmente, la précharge augmente. Lorsque la valve mitrale ou la valve aortique est incomplètement fermée, le volume ou la pression télédiastolique du ventricule gauche augmente et la précharge augmente également. Postcharge : C'est la résistance ou la charge rencontrée après la contraction du myocarde, également appelée charge de pression. La pression aortique et la pression artérielle pulmonaire correspondent respectivement à la postcharge des ventricules gauche et droit. L’hypertension et la sténose valvulaire augmentent souvent la postcharge du muscle ventriculaire. 1. Quelles sont la précharge et la postcharge du muscle ventriculaire ? Quel est l'effet sur la contraction du myocarde ? (1) Précharge myocardique : fait référence à la résistance ou à la charge rencontrée avant la contraction du myocarde. Par conséquent, le volume ou la pression à la fin de la diastole ventriculaire est la précharge du muscle ventriculaire. Cela est lié au retour veineux. Dans une certaine plage, le retour veineux augmente et la précharge augmente. =Lorsque la valve cuspidienne ou la valve aortique est incomplètement fermée, le volume ou la pression du ventricule gauche à la fin de la diastole augmente et la précharge augmente également. (2) Postcharge myocardique : fait référence à la résistance ou à la charge rencontrée après la contraction myocardique. La fourche est appelée charge de pression. La pression aortique et la pression artérielle pulmonaire constituent la postcharge des ventricules gauche et droit. L'hypertension et la sténose valvulaire augmentent souvent la postcharge du muscle ventriculaire et augmentent la charge sur le cœur. En clinique, les vasodilatateurs sont utilisés pour réduire la postcharge et ainsi soulager le cœur chez certains patients souffrant d'insuffisance cardiaque. 2Pourquoi l’hypertension est-elle diagnostiquée principalement sur la base de la pression artérielle diastolique ? La norme nationale sur l'hypertension stipule que : toute pression artérielle diastolique qui dépasse Plus de 12 67 kPa (95 mmHg), quelle que soit sa pression artérielle systolique. Tous ont été classés comme hypertendus. Il existe deux raisons de diagnostiquer l’hypertension en fonction de la pression artérielle diastolique : (1) La pression artérielle dynamique moyenne est proche de la pression artérielle diastolique, qui est égale à la pression artérielle diastolique plus 1/3 de la pression, et est bien inférieure à la pression artérielle systolique. La valeur normale est de 9 33~13 33kF'a (70~100mmHg). (2) Les principaux facteurs affectant la pression artérielle sont le débit cardiaque et la résistance périphérique. Débit cardiaque Pour affecter la pression artérielle systolique, la résistance périphérique ne fera qu’augmenter lorsque les petites artères seront sclérosées, et une résistance périphérique accrue entraînera une augmentation de la pression artérielle diastolique. donc. Une augmentation de la pression artérielle diastolique peut refléter une rigidité artériolaire. Quelles sont les fonctions physiologiques du potassium ? (1) Participer au métabolisme du sucre et des protéines dans les cellules. (2) Maintenir la pression osmotique intracellulaire et réguler l’équilibre acido-basique. (3) Participe à la formation du potentiel de repos, qui est le potentiel d'équilibre du potassium. |
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