Les températures mesurées par plusieurs thermomètres sont différentes. Est-ce que j'ai de la fièvre ?

L’hiver et le printemps sont chaque année les saisons les plus propices à la grippe, et de nombreuses personnes commencent à s’inquiéter de savoir si elles ont de la fièvre lorsqu’elles présentent des symptômes de rhume. Ainsi, toutes sortes de thermomètres à la maison se sont avérés utiles : thermomètres frontaux, thermomètres auriculaires, thermomètres électroniques et même ce thermomètre à mercure « antique ».

Cependant, les températures mesurées étaient différentes : le thermomètre frontal indiquait 36,8℃, le thermomètre auriculaire indiquait 37,5℃ et le thermomètre à mercure indiquait 37,2℃... C'est encore plus un casse-tête, lequel est précis ? Est-ce que j'ai de la fièvre ?

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01. Pourquoi y a-t-il une différence de température entre les différents thermomètres ?

Il existe de nombreux types de thermomètres sur le marché, les plus couramment utilisés sont les thermomètres frontaux, les thermomètres auriculaires, les thermomètres électroniques et les thermomètres à mercure.

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Tout d'abord, différents thermomètres mesurent différentes parties du corps, et les températures des différentes parties du corps humain sont intrinsèquement différentes, de sorte que les valeurs mesurées seront également différentes . Même si la même personne utilise un thermomètre à mercure pour mesurer les aisselles gauche et droite en même temps, les résultats peuvent différer de 0,1 à 0,2 °C, sans parler de la mesure de différentes parties telles que le front, le conduit auditif et l'aisselle.

Deuxièmement, la température du corps humain n’est pas constante. La température corporelle d'une personne en bonne santé se situe généralement entre 36 et 37 °C, mais il y aura de légères différences entre les individus et la température corporelle fluctuera en fonction des changements de jour et de nuit, du sexe, du niveau d'activité, des médicaments, de l'humeur et de l'environnement . Par exemple, la température corporelle l’après-midi est généralement légèrement plus élevée que le matin. La température corporelle augmente également légèrement après un exercice intense, un travail ou un repas, mais la plage de fluctuation ne dépasse généralement pas 1 °C.

Il est donc normal que les températures mesurées par différents thermomètres diffèrent.

02. Comment choisir un thermomètre ?

Thermomètre frontal | Source : Photo Network

1. Thermomètre frontal

Un thermomètre frontal est un instrument de mesure de température sans contact qui mesure la température corporelle en recevant les rayons infrarouges émis par le front humain. Il n’est pas nécessaire de contacter directement la peau humaine lors de son utilisation. Appuyez simplement sur le bouton de mesure de la température entre les sourcils au-dessus de l'arête du nez. Il est simple et rapide à utiliser , peut éviter les infections croisées et est largement utilisé dans les lieux publics à fort trafic tels que les aéroports et les gares, et peut rapidement détecter les personnes ayant une température corporelle anormale. Cependant, les résultats de mesure du thermomètre frontal sont facilement affectés par des facteurs environnementaux externes . Par exemple, lorsque le front transpire ou que la température ambiante est trop basse ou trop élevée, la précision de la mesure peut diminuer. Si une température corporelle anormale est détectée, un nouveau test est nécessaire.

Utilisateurs recommandés :

Convient à tous, pour une utilisation à la maison ou dans les lieux publics.

Thermomètre auriculaire | Source : Photo Network

2. Thermomètre auriculaire

Le point de mesure de la température du thermomètre auriculaire est le tympan. Étant donné que la température du tympan est relativement stable et proche de la température centrale du corps humain, la précision des mesures du thermomètre auriculaire est relativement élevée . Avant la mesure, vous devez éliminer le cérumen (cire d'oreille) dans le conduit auditif, puis tirer doucement sur l'oreillette pour exposer complètement le conduit auditif externe, insérer la sonde dans le conduit auditif et la diriger en direction du tympan, appuyer sur le bouton de mesure, et vous pouvez obtenir les données de mesure en quelques secondes seulement.

Utilisateurs recommandés :

Convient aux patients gravement malades, aux personnes âgées et aux enfants, et peut être utilisé à la maison ou à l'hôpital.

Attention particulière :

Il n'est pas recommandé d'utiliser des thermomètres auriculaires sur les bébés de moins de 6 mois, car le conduit auditif doit être redressé lors de la mesure avec un thermomètre auriculaire. Le conduit auditif du bébé est mou et une mauvaise utilisation peut facilement causer des dommages invasifs au bébé.

Thermomètre électronique | Source : Photo Network

3. Thermomètre électronique

Comparés aux thermomètres à mercure, les thermomètres électroniques ont gagné en popularité pour leur commodité et leur sécurité . Il suffit de placer le capteur sous la langue ou sous l'aisselle pendant quelques minutes, il peut détecter la température et la convertir en signal électrique, affichant clairement la température corporelle sur l'écran numérique, éliminant ainsi le processus de lecture avec un thermomètre traditionnel.

Utilisateurs recommandés :

Convient à tous.

Thermomètre sans mercure | Source : Photo Network

4. Thermomètre à mercure/thermomètre sans mercure

Les thermomètres à mercure utilisent le principe de dilatation et de contraction thermique du mercure pour mesurer la température corporelle. Leurs résultats de mesure sont relativement précis, et ils sont peu coûteux et durables . Ils sont souvent utilisés pour mesurer la température de l’aisselle, de la bouche ou du rectum.

Cependant, comme les thermomètres à mercure sont fragiles et qu’une fuite de mercure peut entraîner un empoisonnement au mercure, un thermomètre sans mercure est apparu sur le marché. Il ressemble à un thermomètre traditionnel, mais le matériau de détection de température est remplacé par un métal liquide en alliage gallium-indium , qui est plus sûr et plus cher que le mercure. Actuellement, ce type de thermomètre est couramment utilisé dans les hôpitaux.

Utilisateurs recommandés :

Il convient aux personnes ayant une grande capacité de coopération qui ont besoin d'obtenir avec précision la température corporelle actuelle. Il est généralement utilisé à la maison et dans les hôpitaux.

Attention particulière :

Étant donné que ce type de thermomètre est fragile et prend beaucoup de temps à mesurer, il n’est pas recommandé de l’utiliser sur les jeunes bébés. En cas de fuite de mercure, ouvrez immédiatement les fenêtres pour aérer, portez des gants et un masque, utilisez un coton-tige pour ramasser le mercure dispersé, mettez-le dans une bouteille d'eau, fermez-la hermétiquement et jetez-la dans la poubelle des déchets dangereux.

03. Comment mesurer avec précision la température corporelle en clinique ?

· Méthode de mesure axillaire : il s'agit d'une méthode de mesure couramment utilisée dans la pratique clinique, et la plage normale est de 36,3 à 37,2 °C . En général, vous pouvez utiliser un thermomètre à mercure ou sans mercure pour mesurer la température. Fixez-le sous l'aisselle et lisez la valeur après 5 minutes. Avant de mesurer la température, les aisselles doivent être essuyées et maintenues au sec ; les bras supérieurs doivent être serrés pendant la mesure de la température pour éviter les erreurs. Cette méthode ne convient pas aux personnes souffrant de traumatismes aux aisselles ou de transpiration excessive.

Mesure orale : la plage de référence normale est de 36,5 à 37,5 °C . Lors de la mesure, vous devez généralement stériliser le thermomètre et le placer sous la langue, fermer fermement les lèvres et le maintenir là pendant 3 à 5 minutes avant de lire la valeur. Il convient de noter que cette méthode ne doit pas être utilisée par les nourrissons et les personnes inconscientes, afin d'éviter que le mercure contenu dans le thermomètre ne s'écoule de la bouche en raison d'actions inconscientes, entraînant des conséquences néfastes.

Mesure de la température anale : la plage de référence normale est de 37 à 38 °C . Lors de la mesure, le sujet doit généralement être allongé sur le côté ou sur le ventre, les fesses exposées. Le thermomètre rectal est lubrifié avec de l'eau savonneuse et le thermomètre est inséré doucement dans l'anus sur 2 à 3 cm. La valeur est lue après 3 à 5 minutes. Cette méthode ne convient pas aux patients souffrant de diarrhée ou après une chirurgie rectale ou anale afin d'éviter des erreurs de mesure ou une irritation des tissus locaux.

De plus, vous pouvez également utiliser un thermomètre frontal infrarouge ou un thermomètre auriculaire pour un dépistage préliminaire de la fièvre, mais il est fortement affecté par l'environnement et des facteurs tels que le cérumen peuvent affecter la précision de la mesure. Lors de la mesure de la température de l'oreille, en raison de la courbure physiologique du conduit auditif, le conduit auditif doit être redressé afin qu'il puisse être aligné avec le tympan pour la mesure.

Pour les enfants âgés de six mois à un an , le pavillon de l’oreille doit être doucement tiré vers l’extérieur et vers l’arrière pour maintenir le conduit auditif aussi droit que possible ; pour les enfants de plus d'un an ou les adultes, le pavillon doit être doucement tiré vers l'extérieur et vers le haut pour maintenir le conduit auditif aussi droit que possible. Lors de la mesure, attendez que le thermomètre auriculaire émette un « bip » puis lisez la valeur. La plage normale se situe généralement entre 35 et 37 °C .

04. Comment déterminer si vous avez de la fièvre ?

La fièvre, communément appelée fièvre, fait référence à une augmentation de la température corporelle au-delà de la plage normale en raison de l'action de pyrogènes ou de diverses raisons qui provoquent des modifications de la fonction du centre de régulation de la température hypothalamique. D'une manière générale, la fièvre est définie par des températures axillaires, buccales et rectales supérieures à 37 °C, 37,3 °C et 37,6 °C respectivement, ou lorsque la température fluctue de plus de 1,2 °C en 24 heures.

Les niveaux de fièvre sont classés en fonction de la température buccale :

1 Faible fièvre : température corporelle 37,3～38,0℃ ;

2. Fièvre modérée : température corporelle 38,1～39,0℃ ;

③ Forte fièvre : température corporelle 39,1～41℃ ;

④ Hyperthermie : la température corporelle est supérieure à 41°C.

Conseils utiles :

Manger et boire (comme des boissons froides, des boissons chaudes), faire de l'exercice intense, prendre un bain, etc. affecteront les résultats de mesure. Il est recommandé d'attendre 30 minutes avant de mesurer. La température corporelle est donnée à titre indicatif uniquement. La nécessité d’un traitement médicamenteux et le moment opportun pour l’utiliser doivent être évalués de manière exhaustive en fonction des symptômes et des sentiments personnels.

Références

[1] Li Xiaohan, Shang Shaomei. Soins infirmiers de base[M]. 6ème édition. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2017.

[2] Ma Dongwei, Zhang Qing, Xu Huijuan et al. Comparaison de différentes méthodes de mesure de la température corporelle[J]. Métrologie et technologie de mesure, 2021, 48(12) : 49-51.

[3] Wang Ling, Liu Shuang, Xu Rong. Analyse comparative des résultats de mesure du thermomètre frontal infrarouge sans contact et du thermomètre à mercure[J]. Journal des soins infirmiers, 2021, 36(19) : 56-58.

[4] Wan Xuehong, Lu Xuefeng, Liu Chengyu et al. Diagnostic[M]. 9e édition. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2018.

Auteur : Liu Xuling, médecin-chef adjoint du département des maladies infectieuses, hôpital central du district de Pudong de Shanghai Planification et édition : Tiara Source de l'image de couverture : Photo Network