【Conférence sur la santé】Récupération après une fracture en cours — Que savez-vous sur la prévention de la thrombose ?

Après une opération pour fracture, le corps est comme un bateau qui a connu une « tempête » et qui a besoin de soins attentifs pour se remettre sur les rails. Les caillots sanguins sont comme des récifs cachés dans l’obscurité, ce qui peut rendre le chemin vers la guérison cahoteux à tout moment. Comprendre comment prévenir la thrombose est un parcours nécessaire pour chaque patient après une chirurgie pour fracture.

Pourquoi les caillots sanguins ciblent-ils les patients après une chirurgie pour fracture ?

Lorsqu’une fracture survient, en particulier après une intervention chirurgicale, le corps déclenche une série de réponses physiologiques complexes pour réparer la blessure. Cependant, ces réactions mettent également le sang dans un état relativement hypercoagulable. Dans le même temps, les patients postopératoires réduisent souvent considérablement les activités des membres inférieurs en raison de douleurs liées à la plaie, de faiblesse physique et d'autres raisons, ce qui affaiblit la fonction de contraction des muscles des membres inférieurs et rend le flux sanguin lent et lent, créant ainsi un terrain propice à la formation de caillots sanguins. En particulier les veines profondes des membres inférieurs, parce qu'elles sont éloignées du cœur, la puissance de retour est relativement faible. Dans ce cas, les plaquettes et autres substances de coagulation sont plus susceptibles de s'agréger et d'adhérer, formant progressivement des caillots sanguins, bloquant les vaisseaux sanguins, affectant la circulation sanguine et provoquant même des complications potentiellement mortelles telles qu'une embolie pulmonaire dans les cas graves. Quels sont les « conseils » pour prévenir les caillots sanguins ?

1. La prévention de base est la clé

1. Bougez dès que possible après l'opération : après évaluation par le médecin et le thérapeute, effectuez activement un entraînement de rééducation. Au début, vous pouvez faire des exercices de pompe à la cheville, en fléchissant et en étendant l'articulation de la cheville avec force, tout comme en appuyant sur les freins et l'accélérateur, maintenez la position pendant 5 secondes à chaque fois, 20 fois par série, et pratiquez plusieurs fois par jour pour favoriser la circulation sanguine, permettre au sang de circuler en continu et éviter la congestion des vaisseaux sanguins.

1. Buvez beaucoup d'eau : assurez-vous de boire suffisamment d'eau chaque jour, 1 500 à 2 000 ml sont appropriés. L'eau peut diluer le sang, réduire la viscosité du sang, maintenir le sang dans un état relativement dilué, éviter une augmentation de la viscosité du sang due au manque d'eau et réduire le risque de thrombose. 2. Prévention physique pour aider

1. Portez des bas de contention antithrombotiques : c'est comme mettre une couche de « protection serrée » sur vos jambes. La pression diminue progressivement des chevilles vers les cuisses, contribuant ainsi à favoriser le retour sanguin dans les membres inférieurs et à réduire la congestion sanguine. Mais il faut faire attention à choisir la bonne taille et à la porter de la bonne manière.

2. Dispositif de pressurisation pneumatique intermittente : L'instrument est utilisé pour gonfler et pressuriser périodiquement les membres inférieurs afin de simuler la contraction musculaire, favoriser la circulation sanguine et « ravitailler » le sang dans les vaisseaux sanguins, lui permettant d'avancer en douceur et d'éviter la stagnation et les caillots sanguins. 3. La prévention de la toxicomanie est essentielle

Le médecin prescrira des médicaments anticoagulants, tels que l’héparine de bas poids moléculaire, en fonction de l’état spécifique du patient. Ces médicaments agissent comme des « charognards » dans le sang, inhibant l’activité des facteurs de coagulation et empêchant une coagulation sanguine excessive. Cependant, la prévention médicamenteuse doit être effectuée sous la stricte surveillance d'un médecin et prise à temps et au bon dosage. N'augmentez pas ou ne diminuez pas la dose et n'arrêtez pas de prendre le médicament de votre propre chef pour éviter de provoquer des effets indésirables tels que des saignements.

Pendant le traitement, vous devez apprendre à prêter attention à la surveillance des saignements, comme l'apparition de taches de saignement, d'ecchymoses, d'hématomes sous-cutanés, de saignements des gencives, de selles noires, etc. Si l'une des situations ci-dessus se produit, consultez immédiatement un médecin. 4. Faites plus attention aux détails de la vie

1. Évitez de rester assis ou allongé pendant de longues périodes : changez régulièrement de position corporelle. Même si vous vous reposez au lit, bougez fréquemment vos jambes pour éviter de maintenir la même posture pendant une longue période afin d'éviter que le sang ne « dorme » dans une certaine zone et ne coagule. 2. Alimentation équilibrée : En termes de régime alimentaire, réduisez la consommation d'aliments riches en graisses et en cholestérol, mangez plus de légumes frais, de fruits et d'aliments riches en fibres alimentaires, ce qui aidera à maintenir la santé des vaisseaux sanguins et à fournir un bon « environnement de canal » pour la circulation sanguine. Le chemin vers la guérison après une opération de fracture peut être semé d'embûches, mais tant que nous attachons une grande importance à la prévention de la thrombose et prenons activement des mesures scientifiques et efficaces, allant des exercices de rééducation, de la prévention physique, du traitement médicamenteux au contrôle complet des détails de la vie, nous pouvons construire une ligne de défense solide pour la guérison du corps, éviter la menace de thrombose et progresser progressivement vers un nouveau point de départ pour une vie saine. Références :

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Auteurs de l'article : Wang Yujuan, Li Yiwen, Shen Hua

Unité de l'auteur : Hôpital Tongren de Shanghai

À propos du premier auteur

Wang Yujuan, infirmière en chef, titulaire d'une licence, infirmière au département de réadaptation de l'hôpital Tongren de Shanghai, s'occupe principalement de soins infirmiers cliniques de réadaptation.