La vitamine D joue un large éventail de rôles dans la santé humaine et est particulièrement importante pour la santé musculo-squelettique. Il favorise l’absorption intestinale du calcium, minéralise les tissus osseux nouvellement formés et joue un rôle important dans la fonction musculaire. Le test du taux sérique de 25-hydroxyvitamine D [25-(OH)VD] est le meilleur indicateur du niveau des réserves de vitamine D dans l’organisme. Les valeurs de référence de la 25-hydroxyvitamine D sérique dans la population adulte chinoise sont les suivantes : Une carence en vitamine D chez l’adulte peut entraîner une ostéoporose, qui peut entraîner des chutes et des fractures. La vitamine D3 est le premier choix pour le traitement ; lorsque la vitamine D3 ne peut pas être utilisée, la vitamine D2 peut également être utilisée. L’administration orale est recommandée en premier, suivie d’une administration parentérale. La posologie doit être individualisée, le médecin formulant une dose de charge et un schéma posologique d’entretien et l’ajustant en fonction de la réponse clinique. La vitamine D n’est pas forcément plus abondante, mieux c’est. La prise de fortes doses sur une courte période ou la prise de doses excessives de vitamine D pendant une longue période peut entraîner de graves réactions d’intoxication, provoquant une hypercalcémie, une calcification vasculaire systémique, un dépôt de calcium rénal et une calcification d’autres tissus mous. La crise hypercalcémique est une maladie grave et le patient peut mourir d’une insuffisance rénale ou d’un arrêt cardiaque. Pour les personnes normales, faire plus d’exercice en plein air et s’exposer davantage au soleil peut aider à favoriser la synthèse de la vitamine D, et aucun supplément supplémentaire n’est nécessaire. Seuls les patients présentant une carence en vitamine D et des symptômes correspondants doivent la compléter par la prise de médicaments. Une fois la carence en vitamine D corrigée, une alimentation équilibrée et des exercices en plein air doivent toujours être le principal complément pour éviter les intoxications et les dommages causés par une supplémentation à long terme ou à forte dose de vitamine D. |
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