Analyse approfondie : Conditionnement alimentaire et points de soins pour les patients atteints de maladies respiratoires

Les maladies respiratoires constituent un problème médical majeur qui a un impact considérable sur la santé humaine, allant du rhume et de la grippe bénins à des maladies graves telles que la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), l’asthme, le cancer du poumon, la bronchite aiguë et la pneumonie. Ces maladies non seulement causent de graves dommages à la fonction respiratoire du patient, mais peuvent également avoir des effets néfastes sur sa santé globale, notamment en affectant le système cardiovasculaire, le système digestif et le système nerveux. Il est donc crucial pour ces patients d’adopter un conditionnement alimentaire scientifique et des méthodes de soins complètes. Cet article vise à explorer en profondeur les points de conditionnement alimentaire et de soins infirmiers pour les patients atteints de maladies respiratoires afin de mieux favoriser le rétablissement des patients.

1. Aperçu des maladies respiratoires

Les maladies respiratoires affectent principalement les organes respiratoires humains, notamment la cavité nasale, la gorge, la trachée, les bronches, les poumons et la plèvre. L’apparition de ces maladies est généralement étroitement liée à de multiples facteurs tels que l’infection, les facteurs environnementaux, les caractéristiques génétiques et les habitudes de vie. Les maladies respiratoires courantes comprennent la pneumonie, l’asthme, la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), le rhume, la pharyngite chronique, la bronchite chronique, l’emphysème et le cœur pulmonaire.

1. Pneumonie

La pneumonie est une inflammation des poumons causée par divers agents pathogènes (tels que des bactéries, des virus, des mycoplasmes, etc.). Les patients peuvent ressentir de la fièvre, de la toux avec expectorations, des douleurs thoraciques et des difficultés respiratoires. Le traitement comprend généralement des antibiotiques ou des médicaments antiviraux, des soins de soutien et d’autres mesures pour soulager des symptômes spécifiques.

2. Asthme

L'asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires caractérisée par des symptômes récurrents tels qu'une respiration sifflante, un essoufflement, une oppression thoracique ou une toux. Ces symptômes sont souvent plus graves la nuit ou tôt le matin, mais la plupart des patients peuvent obtenir un soulagement spontané ou un soulagement après le traitement en évitant les déclencheurs, en prenant des anti-inflammatoires et des bronchodilatateurs. Le traitement de l’asthme nécessite une gestion stratégique à long terme.

3. Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

La BPCO est une maladie évitable et traitable caractérisée par une limitation persistante du flux d’air qui s’aggrave généralement avec le temps et est liée à des anomalies des voies respiratoires ou des alvéoles. Les personnes atteintes de BPCO peuvent présenter des symptômes tels qu’une toux chronique, une production d’expectorations, un essoufflement ou des difficultés respiratoires, une respiration sifflante et une oppression thoracique. Les objectifs du traitement de la BPCO sont de soulager les symptômes, de freiner les exacerbations de la maladie, d’améliorer la tolérance à l’exercice et d’améliorer la qualité de vie des patients.

4. Froid

Un rhume est une infection causée par un virus envahissant les voies respiratoires supérieures. Ses symptômes typiques comprennent la congestion nasale, l’écoulement nasal, les éternuements, la toux et les maux de gorge. Bien que les rhumes guérissent souvent d’eux-mêmes, ils peuvent parfois entraîner des complications telles qu’une otite moyenne et une sinusite. L’objectif du traitement du rhume est de soulager ses symptômes et de prévenir les complications.

5. Pharyngite chronique

La pharyngite chronique fait référence à une inflammation persistante de la muqueuse pharyngée, de la sous-muqueuse et du tissu lymphoïde. Les patients ressentent souvent des symptômes tels qu’une sensation de corps étranger, une sécheresse, une brûlure ou une légère douleur dans la gorge. La stratégie de traitement de la pharyngite chronique se concentre sur l’élimination de la cause, l’optimisation de l’environnement de travail et de vie et le renforcement de la gestion de l’inflammation chronique du nez et du nasopharynx.

6. Bronchite chronique

La bronchite chronique fait référence à un état inflammatoire chronique non spécifique de la trachée, de la muqueuse bronchique et des tissus environnants. Ses principales manifestations cliniques comprennent la toux, les expectorations, etc., parfois accompagnées d'une respiration sifflante. Cette affection dure généralement au moins 3 mois par an et survient de façon continue pendant 2 ans ou plus. Le traitement de la bronchite chronique se concentre sur le contrôle de l’infection, le soulagement de la toux et de l’expectoration et le soulagement de l’asthme.

7. Emphysème

L'emphysème est une maladie pulmonaire obstructive caractérisée par une surinflation des poumons, entraînant une distension et même une rupture des bronchioles terminales distales, entraînant une diminution de la fonction pulmonaire. Les patients présentent souvent des symptômes tels que la toux, la production d’expectorations et l’essoufflement. Le traitement de l’emphysème doit se concentrer sur l’amélioration de la fonction respiratoire et sur l’amélioration de la capacité du patient à travailler et à vivre.

8. Cœur pulmonaire

Le cœur pulmonaire est causé par des lésions chroniques du tissu pulmonaire, de l'artère pulmonaire ou du thorax, qui entraînent des anomalies dans la structure et la fonction du tissu pulmonaire, entraînant une augmentation de la résistance vasculaire pulmonaire et une augmentation de la pression artérielle pulmonaire. Ce processus prédispose à la dilatation et à l’hypertrophie du ventricule droit, qui peuvent ou non s’accompagner d’une insuffisance ventriculaire droite. Les symptômes qui peuvent survenir chez les patients atteints de cœur pulmonaire comprennent la toux, les expectorations, l’essoufflement, les palpitations et l’œdème des membres inférieurs. La clé du traitement du cœur pulmonaire est de contrôler la progression des lésions dans le tissu bronchopulmonaire ou les vaisseaux de l’artère pulmonaire, de prévenir une détérioration supplémentaire de l’insuffisance cardiaque et d’améliorer l’état fonctionnel des poumons, du cœur et des autres organes affectés.

2. Principes de conditionnement alimentaire pour les patients atteints de maladies respiratoires

1. Principes de base de l'alimentation

1. Apport nutritionnel équilibré

Protéines : En tant qu’élément de base des tissus humains, les protéines sont essentielles pour les patients atteints de maladies respiratoires. Il aide à maintenir la masse musculaire, à renforcer l’immunité et à favoriser la récupération des tissus. Les sources de protéines de haute qualité comprennent la viande maigre (poitrine de poulet, filet de porc, etc.), le poisson (saumon, bar, etc.), la volaille (dinde sans peau, etc.), les produits à base de soja (tofu, lait de soja, etc.) et les produits laitiers faibles en gras (lait, yaourt, etc.).

Glucides complexes : Ce type de glucide est riche en fibres, qui peuvent stabiliser la glycémie et fournir au corps une énergie durable. Il est recommandé de consommer des produits à grains entiers (riz brun, avoine, pain complet, etc.), des légumes racines (patates douces, pommes de terre, etc.), des haricots (haricots noirs, haricots rouges, etc.) et des fruits et légumes riches en sucres naturels.

Matières grasses saines : Les graisses insaturées (graisses monoinsaturées et polyinsaturées) sont bonnes pour la santé cardiaque, tandis que les graisses saturées et trans peuvent augmenter le risque de maladies cardiovasculaires. Il est recommandé de choisir de l’huile d’olive, diverses noix (amandes, noix, etc.), des graines (graines de lin, graines de chia, etc.) et des poissons riches en acides gras oméga-3 comme sources de matières grasses.

Vitamines et minéraux : Les vitamines C, E, D et les minéraux tels que le zinc et le sélénium sont essentiels pour renforcer le système immunitaire, prévenir les infections et accélérer la cicatrisation des plaies. Les aliments riches en ces nutriments comprennent les agrumes (oranges, pamplemousses, etc.), les baies (myrtilles, fraises, etc.), les légumes à feuilles vertes (épinards, chou frisé, etc.), les noix, les graines, le poisson et les aliments enrichis (lait enrichi en vitamine D, etc.).

2. Restez hydraté

Rester hydraté est particulièrement important pour les personnes souffrant de problèmes respiratoires. L’eau peut diluer efficacement les expectorations, favoriser l’expectoration et maintenir les voies respiratoires humides. Il est généralement recommandé de boire au moins 8 verres d’eau (environ 2 litres) par jour, mais la quantité spécifique d’eau que vous buvez doit être ajustée de manière flexible en fonction de l’activité personnelle, des conditions météorologiques et de l’état de santé. Essayez d’éviter les boissons sucrées, les boissons caféinées et l’alcool, car ils peuvent aggraver la déshydratation.

3. Précautions alimentaires et éléments à éviter

Évitez les aliments irritants : les aliments épicés, gras, riches en sucre ou en sel peuvent aggraver la toux, l’essoufflement et les réactions inflammatoires. Vous devez donc réduire ou éviter complètement la consommation de ces aliments.

Contrôlez votre consommation d’alcool et de caféine : l’alcool et la caféine peuvent affecter la qualité du sommeil, augmenter la pression du système respiratoire et peuvent même produire des réactions indésirables aux médicaments thérapeutiques. Il est recommandé de les consommer avec modération ou de les éviter autant que possible.

Mangez fréquemment de petits repas : pour les patients ayant un manque d'appétit ou une indigestion, il est recommandé de manger fréquemment de petits repas pour réduire la charge sur le système gastro-intestinal et améliorer l'efficacité d'absorption des nutriments.

3. Traitement diététique de diverses maladies respiratoires

Différentes maladies respiratoires nécessitent également des exigences spécifiques en matière de conditionnement alimentaire. Des recommandations alimentaires spécifiques pour plusieurs maladies respiratoires courantes sont énumérées ci-dessous.

1. Conditionnement alimentaire pour la pneumonie

Renforcer l'apport nutritionnel : les patients atteints de pneumonie ont besoin de plus d'énergie pour combattre l'infection, il est donc recommandé de consommer des aliments riches en calories, en protéines et facilement digestibles, tels que la poitrine de poulet, le poisson, le tofu et les œufs, pour répondre aux besoins de l'organisme.

Maintenir l’équilibre hydrique : une quantité adéquate d’eau aide à faciliter la respiration et à soulager les symptômes. Les soupes chaudes comme la soupe au poulet et la soupe au poisson peuvent également soulager la toux.

Mangez beaucoup de fruits et de légumes : Les fruits et légumes riches en vitamine C, comme les agrumes, les kiwis et les citrons, sont bénéfiques pour améliorer l’immunité.

Évitez les aliments irritants : les aliments épicés, gras et irritants peuvent aggraver les symptômes de toux et d’expectorations et doivent être évités.

2. Traitement diététique de l'asthme

Évitez les allergènes : les patients asthmatiques doivent strictement éviter les aliments allergènes connus, tels que les fruits de mer, le lait et les arachides, et éviter les aliments épicés, gras et irritants pour prévenir les crises d'asthme.

Assurer une nutrition adéquate : les patients asthmatiques doivent garantir un apport calorique et nutritionnel adéquat en raison des besoins accrus de la fonction respiratoire. Les aliments riches en calories, en protéines et faciles à digérer sont privilégiés.

Augmentez votre consommation de fruits et légumes : Les fruits et légumes riches en vitamines et minéraux contribuent à renforcer l’immunité de l’organisme.

Maintenir des habitudes alimentaires régulières : les patients asthmatiques doivent maintenir des habitudes alimentaires régulières et ne doivent pas être trop rassasiés ou trop affamés pour éviter de déclencher des symptômes d’asthme.

3. Régime alimentaire pour la BPCO

Contrôler l’apport calorique : Étant donné que les patients atteints de BPCO ont une fonction respiratoire limitée et une dépense énergétique relativement faible, ils doivent contrôler modérément leur apport énergétique pour éviter une prise de poids excessive. Il est recommandé de choisir des aliments faibles en calories mais nutritifs, comme le poisson, la poitrine de poulet, le tofu et divers légumes.

Augmenter l’apport en protéines : les patients atteints de BPCO doivent augmenter leur apport en protéines pour maintenir leur force musculaire. Les bonnes sources de protéines comprennent le poisson, la poitrine de poulet, le tofu et les œufs.

Augmenter les suppléments de vitamines et de minéraux : les patients atteints de BPCO sont souvent à risque de malnutrition et doivent augmenter leur apport en nutriments essentiels tels que la vitamine C, la vitamine E, le calcium et le fer. Les légumes, les fruits, les produits laitiers et les produits à base de soja sont des sources alimentaires de haute qualité.

4. Adaptation alimentaire en cas de rhume

Évitez les aliments trop nourrissants et gras : Lors d’un rhume, vous ne devez pas manger d’aliments trop nourrissants ou trop gras et acides, comme le porc, le canard, le mouton, le riz gluant, les fruits de mer, etc., afin de ne pas affecter votre rétablissement.

Soyez prudent lorsque vous mangez des aliments froids : les patients enrhumés doivent éviter de manger des aliments froids, tels que les kakis, les boissons froides, le thé glacé et certaines herbes froides.

Évitez les aliments épicés et chauds : les patients souffrant de rhumes dus au vent et à la chaleur doivent éviter les aliments épicés et chauds, tels que le gingembre, le poivre, la cannelle, le vin blanc et certaines herbes réchauffantes et toniques.

5. Conditionnement alimentaire pour la pharyngite chronique

Réduisez la consommation d’aliments épicés : les patients souffrant de pharyngite chronique doivent réduire la consommation d’aliments épicés tels que l’ail, la moutarde, le gingembre et le poivre.

Contrôlez la consommation de collations grillées : les collations grillées telles que les graines de melon et les cacahuètes doivent également être réduites ou évitées.

Arrêter de fumer et de boire : Pour soulager les symptômes de la pharyngite chronique, les patients doivent arrêter résolument de fumer et limiter leur consommation d’alcool.

6. Traitement diététique de la bronchite chronique

Assurer une nutrition adéquate : les patients souffrant de bronchite chronique doivent s’assurer que leur alimentation quotidienne contient suffisamment de nutriments, tels que de la viande maigre, du poisson, du poulet et des produits à base de soja.

Augmentez votre apport en vitamines : mangez davantage d’aliments riches en vitamines tels que les radis, les ignames, les choux, les pommes, les poires, les oranges, etc. pour renforcer votre immunité.

Ne buvez pas d’alcool et ne mangez pas d’aliments épicés : Ne buvez pas d’alcool et ne mangez pas d’aliments épicés pour éviter d’aggraver les symptômes et d’affecter la guérison.

7. Traitement diététique de l'emphysème

Complétez vos apports en protéines : les patients atteints d’emphysème doivent prendre des compléments alimentaires protéinés, qui aident à réparer les tissus endommagés par la maladie et à améliorer la capacité du corps à se défendre contre la maladie.

Augmenter la consommation d’aliments alcalins : Étant donné que les patients atteints d’emphysème ont le sang acide, ils doivent augmenter leur consommation d’aliments alcalins, tels que les légumes et les fruits.

Mangez plus de légumes et de fruits riches en vitamine B12 : ils aident à renforcer l’immunité et favorisent la récupération.

Évitez de manger des aliments qui peuvent provoquer des allergies : Les aliments qui peuvent provoquer des réactions allergiques, comme le poisson, les crevettes, les œufs, etc., doivent être évités.

8. Traitement diététique du cœur pulmonaire

Il est conseillé de consommer des aliments pauvres en sel, riches en vitamines, modérés en protéines et modérés en glucides : cela contribuera à réduire la charge sur le cœur et à améliorer son état.

Mangez fréquemment de petits repas : les patients atteints de cœur pulmonaire doivent éviter d’être trop rassasiés ou trop affamés pour ne pas augmenter la charge sur le cœur.

Mangez des agrumes de manière appropriée : ils peuvent reconstituer le potassium et excréter le sodium, ce qui aide à maintenir l’équilibre électrolytique.

Le régime alimentaire ne doit pas être trop raffiné : il doit être mélangé avec des céréales grossières et consommer davantage de légumes et de fruits, ce qui peut non seulement faciliter la digestion mais aussi prévenir la constipation.

IV . Stratégies infirmières complètes pour les patients atteints de maladies respiratoires

1. Soins physiologiques

1. Entretien des voies respiratoires

Procédez régulièrement au dégagement des voies respiratoires : utilisez l'inhalation de vapeur, des tapotements dans le dos ou un équipement d'expectoration vibrant et d'autres moyens techniques pour favoriser l'évacuation efficace des expectorations et garantir que les voies respiratoires sont ouvertes. Pour les patients qui ne sont pas en mesure d’expectorer par eux-mêmes, des mesures médicales nécessaires telles que des dispositifs d’aspiration ou une trachéotomie peuvent être utilisées.

Thérapie assistée par oxygène : Pour les patients présentant de graves difficultés respiratoires, l’oxygénothérapie doit être utilisée en temps opportun pour augmenter les niveaux d’oxygène dans le sang. Le débit d'oxygène et la durée du traitement doivent être ajustés strictement selon les instructions du médecin.

Plan de traitement médicamenteux : Selon l’état, le médecin peut prescrire des bronchodilatateurs, des glucocorticoïdes, des antibiotiques, etc. pour soulager les symptômes, contrôler l’infection et réduire la réponse inflammatoire. Les patients doivent suivre strictement les instructions de leur médecin lorsqu’ils prennent des médicaments et prêter une attention particulière aux éventuels effets secondaires du médicament.

2. Gestion de la douleur

Évaluation précise des niveaux de douleur : utilisez des échelles professionnelles d’évaluation de la douleur (telles que des échelles visuelles analogiques, des systèmes de notation numérique, etc.) pour quantifier régulièrement le niveau de douleur du patient afin que le plan de traitement puisse être ajusté de manière flexible.

Intervention médicamenteuse : Pour les patients souffrant de douleurs modérées à sévères, les médecins peuvent prescrire des analgésiques pour soulager la douleur. Les médicaments couramment utilisés comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les opioïdes, etc. Les patients doivent les prendre à temps, comme prescrit par leur médecin, et être attentifs aux effets secondaires des médicaments et aux risques potentiels de dépendance.

Thérapies non médicamenteuses : Pour les patients souffrant de douleurs légères ou ceux qui souhaitent réduire leur dépendance aux médicaments, des thérapies non médicamenteuses telles que la chaleur, le massage, l’acupuncture et la physiothérapie peuvent être envisagées pour soulager la douleur, favoriser la circulation sanguine et détendre les muscles.

3. Exercice et rééducation

Exercice aérobique : Sous la direction d'un médecin, effectuez des exercices aérobiques appropriés, tels que la marche, le jogging, la natation, etc., pour améliorer la fonction cardiopulmonaire, améliorer l'endurance et soulager les symptômes de dyspnée. Lorsque vous faites de l’exercice, vous devez veiller à éviter une fatigue excessive et une exposition à des environnements pollués.

Exercices de respiration : Les exercices de respiration sont essentiels pour améliorer les schémas respiratoires, augmenter la capacité pulmonaire et soulager l’essoufflement. Les méthodes d’entraînement couramment utilisées comprennent la respiration abdominale, la respiration profonde et la respiration diaphragmatique. Les patients doivent effectuer des exercices standardisés sous la direction d’un médecin et prêter attention aux changements de fréquence et de profondeur de la respiration.

Entraînement musculaire : les patients souffrant de maladies respiratoires souffrent souvent d’une diminution de la force musculaire et d’une atrophie. Un entraînement musculaire ciblé (comme l’entraînement de force des membres supérieurs, les exercices de pédalage des membres inférieurs, etc.) peut améliorer efficacement la force musculaire, améliorer la qualité de vie et réduire l’apparition de complications.

2. Soins psychologiques

1. Confort émotionnel

Écoute et empathie : Les infirmières doivent faire preuve d’une grande patience, écouter attentivement la voix des patients, comprendre en profondeur leur état émotionnel et leurs besoins, et leur apporter des réponses positives et du soutien. Cela peut soulager l’anxiété et la dépression des patients et renforcer leur force intérieure et leur confiance pour faire face aux défis.

Orientation en matière d’ajustement psychologique : Aider les patients à identifier et à examiner les schémas de pensée et les habitudes comportementales négatifs, et utiliser des méthodes d’intervention psychologique positives pour les guider vers le traitement de la maladie et du processus de traitement avec une perspective plus optimiste et positive. Grâce à ce processus, les patients peuvent apprendre à ajuster leur état mental, améliorant ainsi leur qualité de vie et leur bien-être général.

2. Formation aux compétences de gestion du stress et d'autorégulation

Exercices de respiration : Apprenez aux patients à utiliser des techniques de respiration profonde et de méditation. Ces exercices sont effectués dans un environnement calme et peuvent favoriser efficacement leur relaxation physique et mentale, soulager les tensions et l’anxiété, et surtout avoir un effet positif sur l’atténuation des difficultés respiratoires et de l’inconfort causés par la maladie.

Formation à la planification du temps : guider les patients pour apprendre et pratiquer des stratégies efficaces de gestion du temps, les aider à planifier leur vie quotidienne et leurs tâches de manière rationnelle, réduisant ainsi le stress dans la vie et réduisant la confusion. En augmentant leur contrôle sur leur vie, les patients peuvent améliorer leurs capacités d’autogestion et mieux faire face aux défis posés par la maladie.

3. Renforcer le soutien familial et communautaire

Implication de la famille : Défendre activement et encourager les membres de la famille à participer pleinement à la planification des soins du patient, non seulement pour apporter un réconfort émotionnel, mais également pour fournir une assistance pratique. La compagnie des membres de la famille, que ce soit dans le cadre d’exercices de réadaptation, de participation aux activités quotidiennes ou de soins quotidiens, peut réduire considérablement la solitude et l’impuissance des patients et renforcer leur sentiment d’appartenance familiale et de sécurité psychologique.

Intégrer les ressources sociales : Tirer pleinement parti des divers services de santé et des ressources de conseil psychologique fournis par la plateforme communautaire pour créer un réseau de soutien complet pour les patients couvrant tous les aspects de la santé physique et mentale. L’utilisation efficace de ces ressources peut non seulement aider les patients à mieux s’adapter à leur état pathologique et à améliorer leur qualité de vie, mais également prévenir efficacement l’apparition de complications et favoriser le rétablissement complet du patient.

Auteur : Jia Linlin, Service des consultations externes du gouvernement populaire municipal de Jinan