L’obésité n’endommage pas seulement le foie, mais les reins souffrent également de dommages silencieux !

Dans la perception du grand public, la relation entre l’obésité et la santé du foie est relativement bien connue. L’obésité peut facilement provoquer une stéatose hépatique et, dans les cas graves, elle peut même évoluer en cirrhose. Cependant, de nombreuses personnes ignorent la menace potentielle de l’obésité pour les reins. En fait, l’obésité est comme un tueur de santé caché. En silence, les reins souffrent également de graves dommages causés par l’obésité.

Comment l'obésité nuit aux reins

Effets des troubles métaboliques

Les personnes obèses sont souvent accompagnées de troubles métaboliques, qui sont l’un des facteurs importants qui endommagent les reins. L’obésité entraîne souvent une accumulation de graisse dans le corps, provoquant une résistance à l’insuline et réduisant la sensibilité du corps à l’insuline. Afin de maintenir l’équilibre de la glycémie, le pancréas doit sécréter davantage d’insuline, ce qui entraîne une hyperinsulinémie. Un taux élevé d’insuline augmentera la réabsorption du sodium par les tubules rénaux, ce qui entraînera une rétention d’eau et de sodium, une augmentation du volume sanguin et donc une augmentation de la charge sur les reins.

Dans le même temps, l’obésité peut également provoquer un métabolisme lipidique anormal, entraînant une augmentation des composants lipidiques tels que les triglycérides et le cholestérol dans le sang, entraînant une hyperlipidémie. Ces lipides en excès se déposeront dans les parois des vaisseaux sanguins et les glomérules des reins, provoquant une sclérose glomérulaire et une fibrose interstitielle rénale. C'est comme recouvrir les « tuyaux » des reins d'une épaisse couche de « graisse », ce qui entrave la circulation sanguine normale et les fonctions métaboliques des reins, provoquant la perte progressive par les reins de leurs capacités normales de filtrage et d'excrétion.

La réaction en chaîne de l'hypertension artérielle

L’obésité est un facteur de risque important d’hypertension. Les personnes obèses ont trop de graisse dans leur corps, ce qui peut provoquer une sclérose des artérioles et une hypertrophie ventriculaire gauche, entraînant une augmentation de la résistance vasculaire périphérique et une hypertension artérielle. L’hypertension peut causer des dommages importants aux reins. L’hypertension à long terme peut entraîner une pression élevée continue dans les petites artères des reins, ce qui provoque un épaississement et un durcissement des parois des vaisseaux sanguins, un rétrécissement de la lumière et une réduction de la perfusion sanguine vers les reins.

En tant qu’organe fortement dépendant de l’apport sanguin, l’ischémie du rein peut entraîner des lésions ischémiques des glomérules, ce qui affecte à son tour la fonction de filtration glomérulaire. À mesure que la maladie progresse, les glomérules durcissent progressivement, les tubules rénaux s’atrophient et la fonction des reins continue de décliner, ce qui peut éventuellement conduire à une insuffisance rénale. Selon les statistiques, le risque de lésions rénales chez les patients souffrant d’obésité et d’hypertension est plusieurs fois plus élevé que celui des personnes ayant un poids normal.

Perturbation de la réponse inflammatoire

L’obésité déclenche également une réponse inflammatoire chronique de faible intensité. Le tissu adipeux n'est pas seulement un lieu de stockage d'énergie, c'est aussi un organe endocrinien actif qui sécrète une variété de facteurs adipeux, tels que le facteur de nécrose tumorale α (TNF-α), l'interleukine-6 ​​(IL-6), etc. Ces adipokines ont des effets pro-inflammatoires et peuvent conduire à un état inflammatoire chronique systémique.

Dans les reins, les réponses inflammatoires activent une série de voies de signalisation cellulaire, conduisant à la prolifération des cellules mésangiales glomérulaires et à une augmentation de la matrice, détruisant ainsi la structure et la fonction normales du glomérule. L’inflammation peut également endommager les cellules épithéliales des tubules rénaux et affecter les fonctions de réabsorption et de sécrétion des tubules rénaux. Dans le même temps, la réponse inflammatoire favorise également le stress oxydatif dans les reins, produit un grand nombre de radicaux libres, endommage davantage les cellules rénales et accélère la progression de la maladie rénale.

Symptômes de problèmes rénaux causés par l'obésité

1. Protéinurie : Il s’agit de l’une des manifestations courantes des lésions rénales liées à l’obésité. En raison des dommages à la fonction de filtration glomérulaire, les protéines qui ne peuvent pas traverser la membrane de filtration glomérulaire s'infiltrent dans l'urine, formant une protéinurie. Aux premiers stades, il peut n’y avoir qu’une microalbuminurie. À mesure que la maladie s’aggrave, le degré de protéinurie augmentera progressivement.

2. Œdème : La rétention d’eau et de sodium et l’altération de la fonction rénale causées par l’obésité empêcheront le corps d’excréter l’eau normalement, provoquant ainsi un œdème. L'œdème apparaît généralement d'abord au niveau des paupières, des membres inférieurs et d'autres parties du corps et, dans les cas graves, peut se propager à tout le corps.

3. Diminution de la fonction rénale : à mesure que l’obésité continue de causer davantage de dommages aux reins, les indicateurs de la fonction rénale tels que la créatinine sanguine et l’azote uréique augmenteront progressivement, indiquant que les fonctions d’excrétion et métaboliques des reins ont été sérieusement affectées. Les patients peuvent ressentir des symptômes tels que la fatigue, la perte d’appétit, des nausées et des vomissements, ce qui affecte grandement leur qualité de vie.

Mesures de prévention et d'amélioration

1. Contrôlez votre poids : c’est la clé pour prévenir les lésions rénales liées à l’obésité. Grâce à un régime alimentaire raisonnable et à un exercice modéré, vous pouvez réduire votre apport calorique, augmenter vos dépenses énergétiques et perdre du poids progressivement. En termes de régime alimentaire, vous devez contrôler la consommation d’aliments riches en calories, en matières grasses et en sucre, et augmenter la consommation d’aliments riches en fibres alimentaires, tels que les légumes, les fruits et les céréales complètes. En termes d’exercice, vous devriez faire au moins 150 minutes d’exercice aérobique d’intensité modérée par semaine, comme la marche rapide, le jogging, la natation, etc. Vous pouvez également le combiner avec de la musculation pour augmenter votre métabolisme de base.

2. Contrôler la pression artérielle et la glycémie : Pour les personnes obèses souffrant d’hypertension artérielle et d’hyperglycémie, des mesures actives doivent être prises pour contrôler la pression artérielle et la glycémie. Suivez les conseils du médecin et prenez vos médicaments antihypertenseurs et hypoglycémiants à temps, surveillez régulièrement votre tension artérielle et votre glycémie, ajustez le plan de traitement et contrôlez votre tension artérielle et votre glycémie dans la plage idéale.

3. Examens physiques réguliers : Les personnes obèses doivent subir des examens physiques réguliers, notamment des tests de la fonction rénale, des tests d'urine de routine, etc., afin de détecter précocement les problèmes rénaux et de prendre des mesures d'intervention en temps opportun. Une détection et un traitement précoces peuvent retarder efficacement la progression de la maladie rénale et protéger la fonction rénale.

Les dommages que l’obésité peut causer aux reins ne doivent pas être sous-estimés. Nous devons pleinement reconnaître la relation étroite entre l’obésité et la santé rénale, maintenir un mode de vie sain, prévenir et contrôler activement l’obésité, protéger nos reins et protéger notre corps des risques pour la santé liés à l’obésité.