Le manque de liens sociaux et la solitude augmentent considérablement le risque de diabète de type 2

La prévalence mondiale du diabète a atteint 10,5 % et continue d’augmenter. Le diabète peut entraîner diverses complications, avec des taux d’invalidité et de mortalité élevés. Le prédiabète se produit lorsque le taux de sucre dans le sang est élevé, mais pas encore suffisamment pour permettre un diagnostic de diabète. Chaque année, 5 à 10 % des personnes prédiabétiques développent un jour un diabète. La gestion du mode de vie est une mesure importante pour la prévention primaire du diabète de type 2, et la santé psychosociale est de plus en plus valorisée dans la prévention du diabète de type 2.

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Les humains sont des animaux sociaux. Les recherches montrent que l’isolement social (c’est-à-dire le manque de liens sociaux) et la solitude (c’est-à-dire le sentiment de solitude résultant de l’insatisfaction à l’égard des liens sociaux) peuvent avoir des effets néfastes sur la santé, la durée de vie et la survie d’un individu. D’une part, l’isolement social et la solitude affectent les fonctions biologiques du corps humain telles que l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien et le système nerveux sympathique, et d’autre part, conduisent à des inégalités socio-économiques, à des modes de vie malsains et à un risque plus élevé de dépression. Ces facteurs sont associés au risque de développer un diabète de type 2. Alors, l’isolement social et la solitude augmentent-ils le risque de diabète de type 2 ? **Les études précédentes n’ont pas abouti à une conclusion cohérente sur cette question. Il convient de noter que les études précédentes ont simplement divisé la population de recherche en groupes diabétiques et non diabétiques, et ne se sont pas concentrées sur la question de savoir si le statut prédiabétique affecterait les résultats. De plus, une question à laquelle les études précédentes n’ont pas répondu est la suivante : l’association entre l’isolement social et la solitude et le diabète de type 2 peut-elle être entièrement attribuée à des facteurs socioéconomiques, au mode de vie et à la dépression ?

Pour répondre aux questions ci-dessus, les chercheurs du Centre national de recherche clinique sur les maladies rénales, de l'hôpital Nanfang, de l'Université médicale du Sud, ont récemment publié un article de recherche intitulé « Isolement social, solitude et risque d'incident de diabète sucré de type 2 selon le statut glycémique » dans la revue Diabetes & Metabolism. Les résultats ont montré qu’après avoir pris en compte les facteurs socio-économiques, le mode de vie et le statut dépressif, l’isolement social et la solitude n’augmentaient le risque de diabète de type 2 que chez les personnes ayant une glycémie normale (c’est-à-dire les personnes sans prédiabète) ; chez les personnes prédiabétiques, cette association s’expliquait principalement par des facteurs socioéconomiques, le mode de vie et la dépression. Le professeur Qin Xianhui du département de néphrologie de l'hôpital Nanfang de l'université médicale du Sud est l'auteur correspondant de cet article, et l'étudiant diplômé Zhang Yanjun en est le premier auteur.

L’étude a porté sur plus de 350 000 participants sans antécédents de diabète qui ont rempli des questionnaires sur l’isolement social et la solitude. 14,5 % de la population est au stade pré-diabétique.

L'isolement social a été défini à l'aide de trois questions sur les contacts sociaux, et les individus étaient considérés comme étant en situation d'isolement social s'ils répondaient à au moins deux des trois critères suivants : (1) vivre seul ; (2) rendre visite à des amis ou à la famille moins d’une fois par mois ; ou (3) manquer d’activités sociales (par exemple, aller à la salle de sport, participer à des activités de groupe social, à des cours d’éducation pour adultes, etc.) au moins une fois par semaine .

La solitude a été définie à l’aide de deux questions et a été déterminée si les deux conditions suivantes étaient remplies : (1) se sentir souvent seul ; et (2) ne jamais ou presque jamais se confier à des personnes proches .

Après environ 12 ans de suivi, 13 213 participants ont développé un diabète de type 2. Les résultats ont montré que le statut prédiabétique influençait les associations entre l’isolement social, la solitude et le diabète. Chez les personnes sans prédiabète, l’isolement social et la solitude augmentaient significativement le risque de développer un diabète de type 2, et cette association n’était pas entièrement expliquée par des facteurs socioéconomiques, le mode de vie et la dépression. Chez les personnes prédiabétiques, après avoir davantage pris en compte les facteurs socioéconomiques, le mode de vie et la dépression, l’association entre l’isolement social et la solitude et le diabète de type 2 a disparu, suggérant que les facteurs socioéconomiques, le mode de vie et la dépression ont joué un rôle explicatif majeur. Parmi eux, la consommation d’alcool, le revenu familial, le sommeil, la solitude et l’activité physique sont les principaux facteurs explicatifs de l’association entre l’isolement social et le diabète de type 2 chez les personnes prédiabétiques, représentant 12,6 % à 30,9 % de l’association ; tandis que l’indice de masse corporelle et le sommeil sont les principaux facteurs explicatifs de l’association entre la solitude et le diabète de type 2 chez les personnes prédiabétiques, représentant environ 17 % de l’association.

Ces résultats suggèrent que même chez les personnes ayant une glycémie normale, nous devons néanmoins prêter attention aux effets néfastes de l’isolement social et de la solitude sur le développement du diabète de type 2. De plus, parmi les personnes à haut risque de prédiabète, l’amélioration de leur statut socioéconomique, de leur mode de vie sain et de leur santé mentale peut contribuer à réduire le risque accru de diabète de type 2 causé par l’isolement social et la solitude.

Dites non à la solitude et à la solitude, adoptez la santé !

Matériaux connexes

Le 15 novembre 2023, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a annoncé que la solitude est un problème de santé publique mondial et a créé une nouvelle Commission sur les liens sociaux (CSC) dont l'objectif principal est de promouvoir la reconnaissance mondiale que « la solitude est une priorité mondiale de santé publique » et de fournir un soutien en ressources pour élaborer des solutions fondées sur des preuves pour la promotion mondiale. Il est donc nécessaire que nous prêtions attention aux groupes d’isolement social et de solitude et que nous trouvions des solutions.

Références :

Zhang Y, Liu M, Zhou C, Ye Z, Zhang Y, Yang S, He P, Gan X, Qin X. Isolement social, solitude et risque d'incident de diabète sucré de type 2 selon le statut glycémique. Diabète Métab. 2024 mars;50(2):101517.

Rédacteur | Zhang Yanjun Huang Yu

Audit | Qin Xianhui