[Questions et réponses médicales] Quels sont les types courants de psoriasis ?

Planificateur : Association médicale chinoise

Réviseur : Zhang Guoqiang, médecin-chef, premier hôpital de l'université médicale du Hebei

Les types courants de psoriasis comprennent le psoriasis vulgaire, l’arthrite, le psoriasis pustuleux et le psoriasis érythrodermique.

(1) Psoriasis vulgaire : comprend le psoriasis en plaques et le psoriasis en gouttes. Parmi elles, le psoriasis en plaques représente la grande majorité (environ 90 %) et ses manifestations cliniques sont des plaques de tailles variables, apparaissant principalement sur le cuir chevelu, le tronc, le visage et les faces extenseurs des membres. Il peut également y avoir des symptômes de petites plaques fusionnant en de grandes plaques recouvrant tout le corps.

(2) Arthrite psoriasique : également connue sous le nom d’arthrite psoriasique. Quatre personnes sur dix atteintes de psoriasis développeront une maladie articulaire. Les manifestations cliniques comprennent des douleurs articulaires, des rougeurs, des gonflements, une raideur matinale et même une invalidité.

(3) Psoriasis pustuleux : y compris le psoriasis pustuleux généralisé et le psoriasis pustuleux localisé. Les manifestations cliniques sont des pustules dont la taille varie de la pointe d'une aiguille au grain de mil sur la base d'un érythème, qui apparaissent souvent sur les ongles, les paumes et la plante des pieds. Les pustules fusionnent pour former de grandes zones de pus, accompagnées de symptômes tels que fièvre, myalgie, langue géographique, langue rainurée et langue ridée.

(4) Psoriasis érythrodermique : Il s’agit d’une forme rare et grave de psoriasis, avec des manifestations cliniques de rougeurs diffuses (plus de 90 % de la surface corporelle), de gonflement et d’une importante desquamation. L'érythème couvre presque tout le corps et s'accompagne souvent de fièvre, de frissons et d'adénopathies superficielles.

(5) Autres types rares

1) Psoriasis inversé : Contrairement au psoriasis en plaques, l’éruption cutanée du psoriasis inversé se développe généralement sur les parties flexionnelles du corps qui sont sujettes à la transpiration, comme les coudes, les genoux et les aisselles. L'éruption cutanée est généralement un érythème infiltrant avec moins de squames à la surface.

2) Pustulose palmoplantaire : Elle apparaît souvent sur la paume des mains et la plante des pieds. L'éruption cutanée peut être accompagnée de pustules et de lésions des ongles, et peut même provoquer des douleurs et des fissures au niveau des ongles.

3) Psoriasis unguéal : Il s'agit d'un psoriasis qui se développe sur les ongles et peut provoquer des lésions de la matrice unguéale, du lit de l'ongle, de la cuticule hypounguéale et du pli proximal de l'ongle.