Classification des médicaments contre l'hyperlipidémie

De nombreuses personnes ne sont peut-être pas conscientes des effets néfastes que l'hyperlipidémie peut avoir sur le corps humain. En fait, de nombreuses maladies chez les personnes âgées sont causées par un taux élevé de lipides sanguins. Par exemple, la maladie la plus grave, l'hypertension, peut être étroitement liée à un taux élevé de lipides sanguins. De plus, la maladie la plus directement causée par un taux élevé de lipides sanguins est l'infarctus cérébral causé par l'athérosclérose. Lorsque les personnes âgées découvrent qu'elles ont un taux élevé de lipides sanguins, quels médicaments peuvent être utilisés pour le traiter ?

1. Médicaments hypolipémiants

Les médicaments hypolipémiants sont des médicaments qui abaissent les taux de lipides dans le sang. Les lipides sanguins sont le terme général désignant les graisses neutres (triglycérides et cholestérol) et les lipides (phospholipides, lipides, stérols, stéroïdes) présents dans le plasma et sont largement présents dans le corps humain. Ce sont des substances essentielles au métabolisme de base des cellules vivantes. D’une manière générale, les principaux composants des lipides sanguins sont les triglycérides et le cholestérol.

2. Cinq grandes catégories de médicaments hypolipémiants

1. Statines

Les statines sont des inhibiteurs de la triméthylglutaryl coenzyme A (HMG-CoA) réductase, également appelés inhibiteurs de l'enzyme de biosynthèse du cholestérol. Elles sont l'enzyme limitant la vitesse de synthèse du cholestérol dans les cellules et constituent actuellement la classe de médicaments hypolipémiants la plus largement utilisée en pratique clinique. Étant donné que les noms anglais de ces médicaments contiennent tous le mot « statine », ils sont souvent appelés statines.

Il existe actuellement cinq types de statines disponibles pour une utilisation clinique : (1) l'atorvastatine, les médicaments couramment utilisés sont le Lipitor et l'Alpha de Pfizer ; (2) la lovastatine, les médicaments couramment utilisés sont la méclizine, la rovanine, le loto, la lozhite, etc., et l'ingrédient principal de Xuezhikang est également la lovastatine ; (3) la simvastatine, les médicaments couramment utilisés sont le Zocor, le Risode, le Jingbishuxin, le Zezhihao, le Suzhi, le Xinke, etc. ; (4) la pravastatine, les médicaments couramment utilisés sont la pravastatine et la mépéridine ; (5) la fluvastatine, les médicaments couramment utilisés sont les Lescol.

Les effets indésirables les plus courants de ce type de médicament sont des réactions gastro-intestinales légères et des maux de tête. Une myotoxicité peut survenir en cas d’utilisation en association avec d’autres médicaments hypolipémiants.

2. Fibrates

Les principales indications des fibrates sont : l’hypertriglycéridémie ou l’hyperlipidémie mixte avec comme caractéristique principale une élévation des triglycérides. Les médicaments fibrates actuellement utilisés dans la pratique clinique comprennent principalement le ciprofibrate, le bézafibrate, le fénofibrate et le gemfibrozil. Selon la pratique clinique, ces médicaments peuvent réduire efficacement les triglycérides de 22 à 43 %, tout en réduisant le TC de seulement 6 à 15 %, et ont pour effet d'augmenter les lipoprotéines de haute densité à des degrés divers. Les effets indésirables courants de ce médicament comprennent des réactions gastro-intestinales, des nausées et de la diarrhée, et les cas graves peuvent provoquer des lésions hépatiques.

3. Niacine

Les médicaments à base de niacine appartiennent aux vitamines B. Lorsque le dosage dépasse la dose de leur fonction vitaminique, ils peuvent avoir un effet hypolipémiant important. Ce type de médicament a un large éventail d’applications et peut être utilisé pour tout type d’hyperlipidémie, à l’exception de l’hypercholestérolémie familiale homozygote et de l’hyperlipoprotéinémie de type I. Cependant, la formulation à libération immédiate de ce médicament entraîne de graves effets indésirables, c'est pourquoi nous ne l'utilisons généralement pas seul. La communauté médicale n’est toujours pas claire sur le mécanisme hypolipémiant de la niacine. Les préparations à libération prolongée réduisent considérablement les rougeurs, principalement les bouffées vasomotrices du visage.

4. Chélateurs des acides biliaires

Ces médicaments sont également appelés séquestrants des acides biliaires. Il existe la cholestyramine et les médicaments couramment utilisés incluent le colestyl. Les effets indésirables courants de ce médicament comprennent des réactions gastro-intestinales, des nausées, de la constipation ou de la diarrhée, une occlusion intestinale ou des maux de tête, etc.

5. Inhibiteurs de l’absorption du cholestérol

Ce type de médicament vise principalement à réduire les lipides sanguins en inhibant l’absorption du cholestérol dans l’intestin et la bile. Actuellement, il existe très peu de médicaments de ce type sur le marché.

3. L’huile de phoque réduit efficacement les lipides sanguins

L’huile de phoque est riche en nutriments tels que l’EPA, le DHA, le DPA, etc., qui peuvent aider à réduire les lipides sanguins et à adoucir les vaisseaux sanguins. Il favorise et améliore l'immunité du corps, améliore la mémoire, a des effets anticancéreux, anticancéreux et de beauté, et présente de nombreux avantages pour la santé humaine.