Auteur : Zhao Jialing Académie des sciences médicales du Sichuan (Hôpital populaire de la province du Sichuan) Réviseur : Fan Dongsheng, médecin-chef, troisième hôpital de l'université de Pékin De nombreux patients atteints de paralysie faciale semblent avoir attrapé froid ou avoir été emportés par un vent froid, mais la paralysie faciale est-elle vraiment causée par un vent froid ? 1. Qu'est-ce que la paralysie faciale ? La paralysie faciale, également connue sous le nom de « névrite faciale » ou « paralysie du nerf facial », est une maladie caractérisée par des troubles du mouvement des muscles de l'expression faciale. Le nerf responsable du mouvement des muscles des expressions faciales telles que froncer les sourcils et sourire est appelé nerf facial. Il est connecté au centre de contrôle du cerveau comme un fil. Peu importe où le problème survient, il peut entraîner une perte de contrôle des muscles du visage et présenter alors des symptômes de « paralysie faciale ». Cet itinéraire est divisé en deux sections : la section centrale et la section périphérique. Cliniquement, on peut la diviser en paralysie faciale centrale et paralysie faciale périphérique selon le site de la lésion. Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Paralysie faciale centrale : La lésion est localisée dans le segment central, ce qui provoque uniquement une déviation de la bouche mais pas de trouble de la fermeture des paupières ; elle est généralement causée par une maladie cérébrovasculaire, un traumatisme cérébral, des tumeurs intracrâniennes et une inflammation intracrânienne. Paralysie faciale périphérique : Les lésions sont localisées dans les segments périphériques, provoquant une déviation de la bouche et une fermeture incomplète des paupières ; elle est généralement causée par des maladies infectieuses (les virus cachés dans les ganglions sensoriels du nerf facial sont activés) et peut également être causée par des maladies de l'oreille, des tumeurs, des traumatismes, des empoisonnements, du diabète et des anomalies auto-immunes. La paralysie faciale la plus courante en pratique clinique est la paralysie faciale idiopathique (aucune cause claire ne peut être trouvée). Les basses températures et le vent froid sont liés à la paralysie faciale. Lorsque le corps humain est exposé au froid, la température corporelle baisse et l’immunité diminue également. À cette époque, une paralysie faciale est susceptible de se produire, en particulier une paralysie faciale infectieuse virale. Mais l’affirmation selon laquelle « la paralysie faciale est causée par le vent froid » est inexacte. 2. Quels sont les symptômes de la paralysie faciale ? La paralysie faciale est une maladie courante et fréquente qui n’est pas limitée par l’âge. Les symptômes cliniques courants comprennent : une paralysie des muscles d’expression faciale du côté affecté ; diminution ou disparition des rides du front, élargissement des fentes palpébrales, diminution ou disparition des sillons nasogéniens et affaissement des commissures des lèvres ; affaissement plus évident des commissures des lèvres et courbure du visage lors du sourire ou de la démonstration des dents ; incapacité à froncer les sourcils, à froncer les sourcils, à fermer les yeux, à gonfler et à pincer les lèvres du côté affecté ; fuites d'air lors du gonflement des joues et du sifflement parce que les lèvres du côté affecté ne peuvent pas se fermer ; lors des repas, des résidus alimentaires restent souvent dans l'espace entre les dents et les joues du côté affecté, et la salive s'écoule souvent de ce côté ; les patients peuvent également ressentir des changements auditifs, une diminution du goût dans les 2/3 antérieurs de la langue et des troubles de la sécrétion de la salive et des glandes lacrymales. Ces symptômes peuvent exister seuls ou en combinaison. Figure 2 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression 3.Comment traiter la paralysie faciale ? De nombreuses personnes paniquent lorsqu’elles se réveillent et découvrent qu’elles souffrent d’une paralysie faciale. En fait, plus de 90 % des paralysies faciales peuvent être guéries, en particulier les paralysies faciales périphériques. La clé réside dans la détection et le traitement précoces. Le principe du traitement de la paralysie faciale périphérique est principalement de favoriser la disparition précoce de l’inflammation et de l’œdème locaux et la récupération précoce de la fonction nerveuse. Les médicaments couramment utilisés comprennent les médicaments antiviraux, les médicaments de nutrition nerveuse, les glucocorticoïdes et les vitamines B. L’expérience clinique a montré que l’utilisation de médicaments le plus tôt possible dans les premiers stades de la maladie tout en effectuant activement un traitement d’acupuncture donnera de meilleurs résultats. L’acupuncture est également un bon traitement pour la paralysie faciale réfractaire. Figure 3 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression 4.Comment soigner une paralysie faciale ? Réduire le stress psychologique, assurer un sommeil adéquat et éviter diverses stimulations mentales et une fatigue excessive contribueront à la récupération. Si les paupières ne se ferment pas complètement, vous pouvez utiliser un cache-œil, des gouttes pour les yeux, une pommade pour les yeux, etc. pour protéger la cornée exposée et prévenir la conjonctivite. Figure 4 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression 5. Existe-t-il des séquelles de la paralysie faciale ? Les patients atteints de paralysie faciale présentant des symptômes graves, du diabète et un âge avancé sont plus susceptibles de souffrir de séquelles. Les principales séquelles comprennent : un trouble du soulèvement des sourcils, des yeux grands ou petits, une raideur du visage, un sillon nasogénien peu profond, des contractions involontaires des muscles du visage et des déchirures, etc. Par conséquent, il est très important de recevoir un traitement régulier en temps opportun. |
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