Pancréatite : comprendre la maladie et protéger votre santé

La pancréatite est une maladie courante mais grave qui peut avoir un impact significatif sur nos vies. Bien que le terme puisse être inconnu de nombreuses personnes, l’incidence de la pancréatite augmente d’année en année. Comprendre les causes, les symptômes, les traitements et les mesures de prévention de cette maladie est essentiel à notre santé.

Quelles sont les causes de la pancréatite ?

Le pancréas est situé dans la partie supérieure gauche de l’abdomen du corps humain et constitue un organe digestif important. Selon la gravité, la pancréatite aiguë peut être divisée en légère, modérément sévère et sévère. Cette maladie a un début aigu, se développe rapidement et est extrêmement dangereuse. La pancréatite aiguë est causée par une mauvaise alimentation. Après avoir trop mangé et trop bu, la sécrétion d’acide gastrique augmente, stimulant la sécrétion d’enzymes pancréatiques. De plus, l’alcool peut stimuler la muqueuse duodénale, entraînant un œdème de la papille duodénale et entravant l’excrétion des enzymes pancréatiques. Les enzymes pancréatiques sont activées en grande quantité dans le pancréas, ce qui entraîne une pancréatite aiguë. Dans des circonstances normales, le suc pancréatique contient du zymogène pancréatique inactif dans son tissu glandulaire. Le suc pancréatique s'écoule en continu dans le duodénum le long du canal pancréatique à travers le sphincter d'Oddi du canal cholédoque. En raison de la présence de bile dans le duodénum et de la sécrétion d'entérokinase par la muqueuse de la paroi duodénale, sous l'action des deux, le zymogène pancréatique commence à se transformer en une enzyme digestive hautement active. Si la voie d’évacuation est bloquée et que l’excrétion n’est pas fluide, cela peut provoquer une pancréatite.

Le concept et les causes de la pancréatite

1. La pancréatite aiguë est une inflammation aiguë causée par la digestion du pancréas et des tissus environnants par des enzymes pancréatiques, et les principales manifestations sont l'œdème, l'hémorragie et la nécrose du pancréas.

Les causes de la maladie sont principalement les suivantes :

(1) Maladies du système biliaire L'inflammation biliaire, les calculs, les parasites, les œdèmes, les spasmes et autres lésions provoquent une obstruction de l'ampoule, des reflux biliaires dans le canal pancréatique par le canal commun, activent les enzymes pancréatiques et provoquent ainsi une pancréatite.

(2) Boire et manger excessivement La consommation excessive d'alcool et la suralimentation entraînent une sécrétion vigoureuse de suc pancréatique et un mauvais drainage du canal pancréatique, ce qui augmente la pression du suc pancréatique dans le système pancréaticobiliaire, ce qui altère l'excrétion de protéases à haute concentration et provoque finalement la rupture des alvéoles pancréatiques et l'apparition de la maladie.

(3) Chirurgie qui endommage l’estomac, le canal biliaire ou autre chirurgie abdominale qui comprime le pancréas ou provoque une pression excessive dans le canal pancréaticobiliaire.

(4) Infection : De nombreuses maladies infectieuses peuvent provoquer une pancréatite aiguë, et les symptômes ne sont souvent pas évidents. Si les vers ronds pénètrent dans le canal biliaire ou le canal pancréatique, ils peuvent y introduire des bactéries, qui peuvent activer les enzymes pancréatiques et provoquer une inflammation pancréatique.

(5) Hyperlipidémie et hypercalcémie Dans l’hyperlipidémie, l’embolie graisseuse bloque les vaisseaux sanguins pancréatiques, provoquant une ischémie locale, une dilatation capillaire et des lésions des parois des vaisseaux sanguins, entraînant des difficultés d’excrétion du suc pancréatique ; les calculs peuvent bloquer le canal pancréatique et provoquer une pancréatite.

2. Pancréatite chronique

Destruction chronique et progressive du pancréas causée par des crises répétées de pancréatite aiguë.

Manifestations cliniques de la pancréatite

1. Pancréatite aiguë

Il existe souvent des antécédents de suralimentation ou de maladie biliaire avant l’apparition de la maladie. La pancréatite aiguë peut être divisée en type commun et type nécrotique hémorragique. Le type nécrotique hémorragique est moins courant, mais l’affection est grave et le taux de mortalité est élevé.

(1) Les patients en état de choc présentent souvent des symptômes tels que pâleur, sueurs froides, pouls faible et hypotension artérielle. Les causes d’un choc peuvent être multiples, comme un débordement de liquide pancréatique, une irritation du péritoine provoquant une douleur intense ; saignement dans le tissu pancréatique et la cavité abdominale; nécrose tissulaire, intoxication corporelle causée par la décomposition des protéines, etc. Un choc grave peut entraîner la mort s'il n'est pas traité rapidement.

(2) Douleur abdominale. La douleur abdominale est souvent localisée dans la partie supérieure et moyenne de l’abdomen et irradie parfois vers la taille et le dos sous forme de bande. On peut soulager cette douleur en se penchant en avant ou en se penchant en avant pour s’asseoir. Cela se produit souvent soudainement après avoir bu beaucoup d’alcool ou mangé un repas complet. La gravité varie. Les cas légers se manifestent par une douleur sourde, tandis que les cas graves se manifestent principalement par des coliques persistantes.

(3) Nausées et vomissements. La plupart des patients vomissent le contenu gastrique ou même la bile au début de la maladie, et la douleur abdominale ne s’atténue pas après les vomissements.

(4) Fièvre. La plupart des patients atteints de pancréatite aiguë présentent une fièvre modérée, qui dure généralement de 3 à 5 jours.

(5) Les patients présentant des déséquilibres hydriques, électrolytiques et acido-basiques présentent des degrés variables de déshydratation. Des vomissements fréquents peuvent entraîner une alcalose métabolique. La pancréatite sévère s'accompagne souvent d'une acidose métabolique, d'une hypocalcémie, d'une augmentation de la glycémie, d'une hypokaliémie et d'une hypomagnésémie.

2. Pancréatite chronique

(1) Douleur abdominale, principalement localisée dans la partie supérieure de l’abdomen, diffuse et peut irradier vers le dos et les côtes, et est soulagée en s’asseyant ou en se penchant en avant.

(2) Insuffisance pancréatique, avec divers degrés de symptômes d’indigestion tels que distension abdominale, manque d’appétit, aversion pour l’huile, perte de poids et stéatorrhée ; la moitié des patients développent un diabète en raison d’un dysfonctionnement endocrinien.

(3) Signes physiques. La pancréatite chronique légère présente rarement des signes positifs. Certains cas présentent une légère sensibilité dans la partie supérieure de l’abdomen. La pancréatite chronique à un stade avancé peut présenter des symptômes de malnutrition dus à la stéatorrhée. S’il s’agit d’une crise aiguë, une sensibilité modérée à sévère dans la partie supérieure de l’abdomen peut survenir.

Comment éviter la pancréatite aiguë ?

1. Traiter les maladies biliaires, comme prévenir l’ascaridiase biliaire, traiter les calculs biliaires et éviter les crises aiguës de maladies biliaires.

2. Contrôlez votre consommation d’alcool. Les personnes qui boivent excessivement au quotidien peuvent souffrir de lésions au foie, au pancréas et à d’autres organes en raison de la malnutrition causée par une intoxication alcoolique chronique, et leur capacité à résister aux infections diminuera. Sur cette base, la pancréatite aiguë peut être provoquée par un seul abus d'alcool, donc ne pas boire beaucoup d'alcool est également l'une des méthodes de prévention.

3. Évitez de trop manger. Manger beaucoup peut provoquer un dysfonctionnement gastro-intestinal, entraver l’activité normale et la vidange des intestins, entraver le drainage normal de la bile et du suc pancréatique et provoquer une pancréatite.

4 Évitez l’infection. Certaines maladies infectieuses peuvent provoquer une pancréatite. Les symptômes ne sont généralement pas évidents. Une fois la maladie primaire guérie, la pancréatite disparaîtra d’elle-même. Les plus courantes sont les oreillons, l’hépatite virale, etc.

Quelles sont les mesures de traitement à domicile ?

1 Aidez le patient à s’allonger en position couchée, les jambes pliées et le ventre détendu.

2 Essayez de réconforter le patient autant que possible pour le détendre et le calmer émotionnellement, et réduisez les luttes, les roulades et autres activités.

3. Il n’est pas recommandé de donner au patient de la nourriture, des médicaments ou de l’eau pour éviter d’aggraver son état.

4 Lorsque la douleur est insupportable, vous ne pouvez pas vous frotter le ventre et vous ne pouvez pas prendre d’analgésiques. Se frotter le ventre peut propager la péritonite ou aggraver les lésions, et la prise d’analgésiques masquera les symptômes de la douleur abdominale, ce qui rendra plus difficile le diagnostic des médecins.

5. Appelez immédiatement le numéro d’urgence et rendez-vous à l’hôpital pour vous faire soigner.

J’espère que ces connaissances pourront inciter chacun à prêter davantage attention à sa santé, à développer de bonnes habitudes alimentaires et à éviter des maladies telles que la pancréatite. Travaillons ensemble pour la santé, prenons davantage soin de notre corps au cours de la nouvelle année, restons en bonne santé et accueillons un avenir meilleur ! (Meng Ting, hôpital populaire du canton de Lingshou, ville de Shijiazhuang, province du Hebei)