Comment prévenir la pneumonie à Mycoplasma chez les enfants ?

Comment prévenir la pneumonie à Mycoplasma chez les enfants ?

Cui Yanyan, Sun Tongwen, Département de médecine de soins intensifs, Premier hôpital affilié de l'Université de Zhengzhou

Récemment, « l’infection à Mycoplasma pneumoniae chez les enfants » est apparue fréquemment dans les recherches à chaud, et les services pédiatriques des grands hôpitaux sont surpeuplés. De nombreux parents commencent à s’inquiéter de la manière d’empêcher que leurs enfants soient infectés pendant la période de pointe. Quels sont les symptômes après qu’un enfant soit infecté ? Comment réaliser des soins et une prévention scientifiques ? Aujourd’hui, je vais révéler les secrets de l’infection à Mycoplasma pneumoniae chez les enfants.

Introduction à la pneumonie à Mycoplasma :

La pneumonie à Mycoplasma est une inflammation pulmonaire causée par une infection à Mycoplasma pneumoniae, qui peut affecter les bronches, les bronchioles, les alvéoles et l'interstitium pulmonaire. La maladie est concentrée chez les enfants âgés de 5 à 15 ans. La plupart des patients présentent une maladie auto-limitante avec une évolution naturelle d’environ 10 à 14 jours et une période d’incubation de 2 à 3 semaines. Cela peut se produire tout au long de l’année, mais généralement en automne et en hiver. Mycoplasma pneumoniae est un micro-organisme entre les virus et les bactéries et est souvent classé comme un « pathogène atypique » sur le plan clinique. Les sources d’infection sont principalement des patients infectés par Mycoplasma pneumoniae et des porteurs d’agents pathogènes, et l’agent pathogène est principalement transmis par des gouttelettes respiratoires. L’infection à Mycoplasma pneumoniae est souvent associée à d’autres infections bactériennes, ce qui aggrave encore la situation.

Symptômes et manifestations de la pneumonie à mycoplasmes :

Les symptômes de l’infection à mycoplasmes chez les enfants sont similaires à ceux de la plupart des maladies respiratoires. La période d’incubation de l’infection à Mycoplasma pneumoniae est longue et les manifestations cliniques varient en gravité, la fièvre et la toux étant les manifestations les plus courantes. La fièvre est généralement modérée à élevée et peut durer 2 à 3 semaines, la température corporelle étant généralement comprise entre 38 et 39 degrés Celsius. Le stade initial est une toux sèche, et au stade ultérieur, on observe des expectorations collantes jaunes ou blanches, parfois avec du sang dans les expectorations. Certains enfants présentent des symptômes de respiration sifflante, qui peuvent entraîner une bronchite et une pneumonie. Mycoplasma pneumoniae peut également provoquer des dommages fonctionnels à d’autres systèmes et organes en dehors des poumons, tels que le système digestif, le myocarde, le foie, etc.

Critères d'hospitalisation pour pneumonie à mycoplasmes :

Fièvre élevée persistante 72 heures après le traitement ; présence de symptômes d’infection et d’empoisonnement ; progression rapide de la maladie et imagerie, avec infiltration multilobaire ; augmentation significative de la CRP, de la LDH, des D-dimères et de l’ALT, plus le début est précoce, plus la maladie est grave ; l'hypoxémie et la dyspnée sont difficiles à soulager ou à progresser après le traitement ; présence de maladies sous-jacentes, notamment l’asthme et le déficit immunitaire primaire ; traitement retardé par antibiotiques macrolides.

Soins infirmiers en cas de pneumonie à Mycoplasma :

1. Utilisation correcte des médicaments : Contrairement aux bactéries, Mycoplasma pneumoniae n'a pas de paroi cellulaire, de sorte que les médicaments couramment utilisés tels que les céphalosporines et les pénicillines sont inefficaces contre Mycoplasma pneumoniae. Actuellement, le médicament de premier choix pour le traitement de l’infection à Mycoplasma pneumoniae est le médicament macrolide, comme l’azithromycine et la roxithromycine. Mais une fois que la température de l’enfant est revenue à la normale, la toux peut persister pendant environ 2 semaines. L'état de chaque enfant est différent, et le type et le dosage du médicament seront également différents, vous devez donc suivre les instructions du médecin lors de la prise de médicaments.

2. Maintenir une température et une humidité intérieures appropriées : l’enfant doit se reposer correctement au lit et l’air intérieur doit être maintenu frais et circulé. Ouvrez les fenêtres pour aérer 2 à 3 fois par jour, à chaque fois pendant environ 30 minutes. La température intérieure est maintenue à 20℃ et l'humidité est d'environ 60%.

3. Gardez les voies respiratoires ouvertes : les sécrétions orales et nasopharyngées de l’enfant doivent être éliminées rapidement pour maintenir l’hygiène bucco-dentaire et dégager les voies respiratoires. L'inhalation par nébulisation ultrasonique peut être utilisée pour diluer les expectorations dans l'oropharynx, ce qui permet à l'enfant de les expulser plus facilement. Après l'atomisation, vous pouvez tousser et en même temps tapoter votre dos avec la force et le rythme appropriés. La vibration produite par les tapotements dans le dos peut desserrer et faire tomber les expectorations.

4. Soins contre la fièvre : desserrez les vêtements de l'enfant, changez les vêtements en sueur à temps, essuyez la sueur avec une serviette chaude et gardez-le au chaud. Lorsque la température corporelle dépasse 38,5 °C, le médecin peut procéder à un refroidissement physique, comme une compresse de glace sur le front, un bain d'eau chaude, un lavement d'eau salée glacée, etc. Mesurez à nouveau la température après 30 minutes et conservez une trace. Si nécessaire, administrez des antipyrétiques selon les directives du médecin pour réduire la température de l'enfant et surveillez attentivement l'efficacité des médicaments pour éviter que la température corporelle ne chute soudainement et ne provoque un évanouissement chez l'enfant. Reconstituez suffisamment d’eau à temps pour maintenir l’équilibre hydrique et électrolytique.

5. Soins diététiques : Le régime alimentaire doit être aussi nutritif que possible, avec des aliments riches en calories, en vitamines et faciles à digérer. Mangez fréquemment de petits repas, mangez le moins d’aliments épicés possible et mangez plus de fruits et légumes frais tels que des légumes verts, des bananes, des pommes, des poires, etc.

Prévention de la pneumonie à Mycoplasma :

1. Contrôler la source de l’infection : Les personnes infectées par Mycoplasma pneumoniae et les porteurs de l’agent pathogène sont la source de l’infection. Mycoplasma pneumoniae est très contagieux et a une longue période d’incubation. Elle est contagieuse depuis la période d’incubation jusqu’à plusieurs semaines après le soulagement des symptômes. Par conséquent, lorsque des membres de la famille ou des personnes de leur entourage sont infectés par Mycoplasma pneumoniae, essayez de réduire les contacts des enfants avec eux. L'école effectue des contrôles matinaux tous les jours. Lorsqu'un enfant est suspecté d'être malade, des mesures rapides sont prises pour l'envoyer à l'hôpital pour y être soigné ou le faire reposer à la maison, et les objets utilisés par l'enfant malade sont désinfectés. Les parents devraient faire un bon travail d’auto-examen et de maîtrise de soi. Ils devraient insister pour que leurs enfants effectuent un auto-examen avant d’aller à la maternelle et après leur retour à la maison. Si des anomalies sont détectées, elles doivent être observées à domicile ou envoyées chez le médecin pour un traitement à temps. Ils ne devraient envoyer leurs enfants à l’école maternelle qu’après leur rétablissement afin d’éviter toute infection croisée.

2. Coupez la voie de transmission : Pendant la saison où la pneumonie à mycoplasmes est répandue, essayez de ne pas emmener les enfants dans des lieux publics ou des endroits bondés. Il est recommandé que les enfants portent des masques, sauf lorsqu'ils participent à des activités de plein air. Vous devriez prendre l’habitude de vous laver les mains fréquemment. Il est recommandé d'utiliser du savon ou un désinfectant pour les mains et de se laver les mains sous l'eau courante.

3. Protéger les groupes sensibles : Il n’existe actuellement aucun vaccin pour prévenir l’infection à Mycoplasma pneumoniae. L’infection ne confère pas d’immunité permanente et il existe un risque de réinfection. Les parents peuvent commencer par maintenir de bonnes habitudes de vie telles qu’un sommeil adéquat, une alimentation équilibrée et un exercice physique approprié pour augmenter la capacité des enfants à résister aux agents pathogènes. Lorsque vous toussez ou éternuez, couvrez-vous la bouche et le nez avec un mouchoir, une serviette, etc. Lavez-vous les mains après avoir toussé ou éternué et essayez d'éviter de toucher directement vos yeux, votre nez ou votre bouche. De nos jours, les enfants mangent généralement trop peu de légumes et trop de viande. De nombreux enfants souffrant d’infections respiratoires souffrent de constipation. La première priorité des parents est donc de veiller à ce que leurs enfants maintiennent une alimentation saine et améliorent leur immunité. Encouragez les enfants à renforcer l’exercice physique, à maintenir un horaire régulier et à insister pour qu’ils participent aux activités sportives et à l’entraînement physique de la maternelle à l’heure chaque jour afin d’améliorer leur résistance aux maladies. La température change beaucoup maintenant, vous devez donc ajouter ou retirer progressivement des vêtements au fur et à mesure que la température change.

En bref, pour prévenir l'infection à Mycoplasma pneumoniae, vous devez : éviter les rassemblements, maintenir des habitudes d'hygiène personnelle, respecter « l'étiquette de la toux », dormir suffisamment et avoir une alimentation équilibrée. Dans le même temps, nous devons également prêter attention à la propreté et à l’hygiène de la maison et maintenir la circulation de l’air intérieur.