Auteur : Qu Tiebing, médecin-chef, hôpital Boai de Pékin, Centre de recherche en réadaptation de Chine Directeur adjoint du groupe de chirurgie articulaire de la branche orthopédique de l'Association médicale chinoise Réviseur : Zhao Yu, médecin-chef, hôpital universitaire de médecine de Pékin J’entends souvent les gens dire que les crampes dans les jambes doivent être causées par une carence en calcium ; ostéoporose, le médecin m'a dit de prendre des suppléments de calcium ; les enfants grandissent et ont besoin de calcium... La supplémentation en calcium est un sujet dont on parle depuis longtemps car de nombreuses personnes souffrent d’une carence en calcium. La carence en calcium fait référence à une insuffisance de calcium dans les os, et non à une insuffisance de calcium sérique. Alors, qui est sujet à une carence en calcium ? 1. Qui est sujet à une carence en calcium ? Premièrement, les personnes ayant des besoins élevés en calcium, comme les enfants qui doivent grandir et les femmes enceintes qui doivent fournir du calcium supplémentaire à leur bébé dans leur ventre, ont des besoins accrus en calcium. Deuxièmement, les personnes qui sont peu exposées au soleil, comme les travailleurs d’intérieur et les travailleurs souterrains. Les bains de soleil aident à synthétiser la vitamine D, qui favorise l’absorption du calcium. En cas de manque de vitamine D, le calcium n’est pas facilement absorbé et transféré aux os. Troisièmement, les personnes obèses. De nombreux patients obèses souffrent souvent d’ostéoporose car les personnes obèses ont une meilleure fonction digestive et mangent beaucoup de poisson et de viande. Il existe un dicton qui dit que « le poisson et la viande consomment du calcium ». Une fois que le poisson et la viande sont décomposés en acides aminés, ils se combinent aux ions calcium dans le tractus gastro-intestinal et sont ensuite excrétés, réduisant ainsi l’absorption du calcium. De plus, les personnes obèses ont des niveaux réduits d’hormones mâles. Les hormones mâles peuvent aider à transférer les ions calcium vers les os. S’il y a moins d’hormone mâle, cet effet ne peut pas être atteint et le calcium dans les os diminuera également en conséquence. Quatrièmement, les personnes souffrant de maladies gastro-intestinales et celles qui sont alitées pendant une longue période ont des difficultés à absorber le calcium. Cinquièmement, la population âgée. La fonction d’absorption gastro-intestinale des personnes âgées n’est pas très bonne et le manque d’exercice peut facilement entraîner une carence en calcium. Les cinq groupes de personnes ci-dessus sont plus susceptibles de souffrir d’une carence en calcium. Alors, quels tests peuvent être utilisés pour déterminer si vous souffrez d’une carence en calcium ? Un test de calcium sanguin peut-il être utilisé pour déterminer cela ? 2. La vérification du taux de calcium dans le sang peut-elle déterminer si vous souffrez d’une carence en calcium ? Ne peut pas. Le calcium sanguin représente uniquement le niveau de calcium dans le sérum au moment du prélèvement sanguin. Plus de 90 % du calcium présent dans le corps se trouve dans les os. Si le calcium des os se décompose, le premier arrêt est de s'écouler dans le sérum, et le calcium sérique augmentera. L'examen a montré une élévation du calcium sérique, ce qui, par inférence rétrograde, indiquait que le calcium présent dans les os avait été libéré. Ce que vous devez réellement vérifier pour détecter une carence en calcium, c’est le calcium dans vos os, et non le calcium dans votre sang. Pour vérifier si les os manquent de calcium, vous devez mesurer la densité osseuse et utiliser un densitomètre osseux pour vérifier le degré de porosité osseuse afin de refléter s'il y a une carence en calcium. Figure 1 Image originale protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Lorsqu’un examen révèle que vous souffrez d’une carence en calcium, comment prendre un complément de calcium ? 3. Comment compléter correctement le calcium ? Vous devez consommer du calcium. Vous ne pouvez pas ne pas le prendre. Vous devriez manger des aliments riches en calcium ou prendre des suppléments de calcium. Ceux-ci favoriseront l’absorption du calcium, puis transféreront les ions calcium absorbés dans le sang vers les os. Cela aura pour effet de compléter le calcium. Vous devez donc suivre ces trois étapes pour compléter votre apport en calcium. Figure 2 Image originale protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Tout le monde peut prendre du calcium, mais l’absorber et le transférer correctement nécessite les conseils de professionnels. Par exemple, lorsque vous prenez des suppléments de calcium, essayez d’éviter de manger trop de viande et de poisson. Une fois la viande décomposée en acides aminés, elle se combine avec les ions calcium et est excrétée par le corps, affectant l’absorption du calcium. Cela ne veut pas dire que vous ne pouvez pas manger de viande, faites-y simplement un peu attention dans votre vie quotidienne. Si l’ostéoporose est sévère, en plus de l’exposition au soleil, vous devez prendre des préparations appropriées à base de vitamine D pour favoriser l’absorption et le transfert du calcium. Alpha D3 contient du calcium et de la vitamine D et est une préparation composée. De plus, il existe un médicament appelé calcitonine de saumon, qui peut réduire le calcium sérique. Il n’excrète pas d’ions calcium, mais permet au calcium sérique de pénétrer dans les os et de réduire la décomposition du calcium dans le sérum. Il résout ces deux processus. Bien que ce médicament ne contienne pas de calcium, il constitue en réalité un complément de calcium. Quant au médicament à choisir, il est préférable d’aller à l’hôpital et de laisser le médecin choisir pour vous en fonction de votre propre situation. Ce que nous devons faire, c'est d'abord manger des aliments riches en calcium ; deuxièmement, vivre une vie normale ; troisièmement, maintenir le tractus gastro-intestinal dans un état relativement bon ; quatrièmement, et le plus important, insistez sur l’exercice et le contact avec la nature. 4. Est-il préférable de prendre un supplément de calcium avant d’aller au lit ? Il n’est généralement pas bon de prendre des comprimés de calcium avant d’aller au lit. Parce que vous ne faites pas d'exercice lorsque vous dormez la nuit, après avoir pris du calcium, si vous ne faites pas d'exercice, il est facile que le calcium soit synthétisé prématurément, provoquant des réactions gastro-intestinales. Le calcium se dépose facilement sur les parois des vaisseaux sanguins, provoquant une sclérose vasculaire. Il est donc préférable de prendre un supplément de calcium pendant la journée. Figure 3 Image originale protégée par le droit d'auteur, reproduction non autorisée Les comprimés de calcium doivent-ils être pris avant ou après les repas ? Cela dépend du type de calcium dont il s’agit. Le gluconate de calcium pur est plus facile à décomposer et à absorber. Lorsque vous avez l’estomac vide et qu’il y a de l’acide gastrique, celui-ci peut se combiner à l’acide gastrique et se déposer dans l’estomac, ce qui entraîne une absorption moindre. De nos jours, de nombreux suppléments de calcium sont du calcium complexe, qui est combiné à certains composés organiques. Le calcium sera absorbé lentement après ingestion. Il peut être consommé à jeun ou après un repas, et l'impact n'est pas trop important. La supplémentation en calcium est une chose très courante, mais de nombreuses personnes n’utilisent pas la bonne méthode pour compléter le calcium. Une supplémentation aveugle en calcium n’a non seulement aucun effet, mais est également nocive pour l’organisme. Nous devons compléter le calcium de manière scientifique, raisonnable et correcte, ce qui sera bénéfique pour notre santé. |
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