À quoi ça ressemble d’avoir des hémorroïdes ? S'il vous plaît, gardez ce livre de chrysanthèmes !

J'ai entendu dire que de nombreuses personnes ressentent une sensation de brûlure dans l'anus lorsqu'elles ont des hémorroïdes. Cela peut paraître effrayant, mais il est difficile de ressentir pleinement ce genre de douleur sans l’avoir ressentie une fois.

Les hémorroïdes sont une maladie périanale courante. Ils ne tueront pas les gens, mais ils sont suffisants pour faire s'agenouiller un dur à cuire et implorer la pitié. De plus, cette douleur a différentes sources.

Les hémorroïdes sont divisées en hémorroïdes internes, hémorroïdes externes et hémorroïdes mixtes selon leur localisation[1] et sont souvent accompagnées de fissures anales.

La ligne dentée est la ligne dentelée circulaire à la jonction du rectum et du canal anal. Les tissus situés au-dessus de la ligne dentée sont innervés par les nerfs viscéraux et sont moins sensibles à la douleur et à l’irritation.

1. Hémorroïdes internes : Les hémorroïdes internes sont situées au-dessus de la ligne dentée. Ce sont des masses molles formées par la dilatation du plexus vasculaire sous-muqueux et des varices à l'extrémité du rectum. Lorsque le patient a des selles sèches, il est facile de frotter la muqueuse hémorroïdaire interne et de provoquer un saignement, généralement indolore.

2. Hémorroïdes externes : Les hémorroïdes externes sont situées sous la ligne dentée et sont recouvertes d'épithélium squameux. Les principaux symptômes sont des démangeaisons, de l’humidité et de l’inconfort, et des dermatophytes peuvent se former. Les hémorroïdes externes ne sont douloureuses que lorsqu'elles sont accompagnées d'hémorroïdes externes thrombosées. Les hémorroïdes externes thrombosées se manifestent par l'apparition soudaine de douleurs et de gonflements anaux, ainsi que par la formation d'un gonflement rouge violacé au niveau de l'anus, qui nécessite une incision chirurgicale si nécessaire.

3. Hémorroïdes mixtes : Les hémorroïdes internes sont formées par la fusion d'hémorroïdes externes par anastomose veineuse. Les symptômes des hémorroïdes internes et externes apparaissent en même temps. Les hémorroïdes mixtes plus graves peuvent se développer en forme d'anneau, ce que l'on appelle des hémorroïdes annulaires. Lorsque les hémorroïdes prolabées sont incarcérées par le sphincter anal, elles sont appelées hémorroïdes incarcérées.

4. Fissure anale : Il s'agit d'une déchirure longitudinale semblable à un ulcère située sur la ligne médiane du canal anal et distale par rapport à la ligne dentée. La caractéristique clinique des fissures anales est une douleur pendant les selles qui persiste souvent après les selles. Les saignements rectaux sont fréquents, surviennent pendant ou après une selle et se limitent généralement à une petite quantité de sang rouge vif sur le papier toilette. Les fissures anales coexistent souvent avec des hémorroïdes.

Les hémorroïdes sont un secret difficile à décrire. Ils rendent agité et inquiet. Seuls ceux qui l’ont connaissent la réponse.

Face à une telle variété d’hémorroïdes, comment les traiter ?

1. Que dois-je faire en cas de prolapsus des hémorroïdes ?

Si vous constatez que les hémorroïdes se sont prolapsus à l’extérieur de l’anus, vous pouvez effectuer un massage local autour de l’anus pour favoriser la relaxation du sphincter anal, réduisant ainsi les hémorroïdes prolapsus. Si les hémorroïdes dépassent de l'anus pendant une longue période et sont incarcérées pendant une longue période, il est facile de former des caillots sanguins ou même une nécrose, et un traitement chirurgical doit être effectué rapidement, comme la ligature externe et interne des hémorroïdes mixtes.

2. Comment soulager la douleur des hémorroïdes

La douleur des hémorroïdes externes thrombosées est souvent intense, il n'est donc pas recommandé de la traiter soi-même. Il est recommandé de consulter un médecin le plus rapidement possible.

Les douleurs hémorroïdaires plus légères sont généralement traitées par deux méthodes : la physiothérapie et la pharmacothérapie.

(1) Physiothérapie :

Vous pouvez essayer d'appliquer des glaçons sur des compresses froides près de l'anus, principalement pour améliorer la contraction des microvaisseaux autour de l'anus, réduire la perméabilité des vaisseaux sanguins, ralentir la vitesse de conduction des nerfs périphériques et ainsi soulager la douleur. De plus, vous pouvez également utiliser de l’eau chaude pour vous asseoir dans un bain et masser localement l’anus pour détendre le sphincter anal et soulager la douleur.

(2) Traitement médicamenteux :

Il est recommandé, sous la direction d'un médecin, d'utiliser une pommade topique pour hémorroïdes[3], des analgésiques anti-inflammatoires non stéroïdiens oraux, des médicaments vasoactifs intraveineux[2], etc., pour réduire l'enflure, favoriser la circulation sanguine et soulager la douleur. Afin de réduire la stimulation répétée de l'anus par la défécation, il est nécessaire de ramollir les selles ou même d'effectuer un traitement laxatif, qui a également un effet thérapeutique sur les fissures anales combinées.

Si la douleur est intense ou que l’effet n’est pas bon, il est tout de même recommandé de consulter le service anorectal dès que possible.

3. Comment traiter les hémorroïdes qui saignent

Les saignements précoces causés par les hémorroïdes peuvent souvent s’arrêter d’eux-mêmes et s’améliorer après l’arrêt des efforts pendant les selles. Cependant, si les hémorroïdes s’aggravent progressivement, elles peuvent également provoquer des saignements abondants. Par conséquent, un diagnostic et un traitement précoces sont recommandés. Si le saignement ne s'arrête pas après la défécation, vous pouvez resserrer votre anus et le presser avec un coton si nécessaire. Consultez rapidement un médecin et demandez un traitement professionnel.

Je crois qu’à ce stade, les gens qui n’ont pas encore souffert d’hémorroïdes tremblent déjà et commencent à prier pour ne pas avoir d’hémorroïdes. S’ils veulent éviter cette douleur, ils doivent également comprendre pourquoi nous avons des hémorroïdes.

Les plus fréquemment évoquées dans la pratique clinique sont la théorie de la dépression du coussinet anal et la théorie des varices, mais il existe de nombreux autres facteurs inducteurs dans la vie quotidienne.

Les humains sont des animaux qui marchent debout, l’anorectum étant situé dans la partie inférieure du corps humain. Il y a un coussin anal (composé de veines, de muscles lisses et de tissu conjonctif) à l'intérieur du canal anal, qui peut être pressé vers le bas pendant la défécation et se rétracter dans le canal anal après la défécation. Lorsque la rétraction élastique des coussinets anaux s'affaiblit, une congestion, une migration vers le bas et une hypertrophie se produisent, formant finalement des hémorroïdes.

D'un autre point de vue, anatomiquement, le plexus veineux anorectal n'a pas de valvules veineuses et est situé au point le plus bas de la cavité abdominale et pelvienne, ce qui le rend sujet à l'obstruction du reflux veineux. Le plexus veineux est la structure principale qui forme les coussinets anaux. Lorsque le retour veineux de l'anorectum est bloqué, une congestion sanguine et une dilatation veineuse peuvent survenir, formant des hémorroïdes.

Dans la vie quotidienne, les habitudes alimentaires, les professions, les maladies, etc. des gens peuvent également provoquer des hémorroïdes.

La consommation fréquente d'alcool, voire l'alcoolisme, ou la consommation excessive d'aliments épicés tels que les oignons, l'ail, le vin, les poivrons, etc., peuvent irriter l'anus et le rectum, provoquant facilement une congestion du rectum et la formation d'hémorroïdes. De plus, si le régime alimentaire est trop raffiné et manque de fibres, une constipation risque de se produire, ce qui peut à son tour provoquer des hémorroïdes.

Certaines professions nécessitent de rester debout pendant de longues périodes, comme celles de portier et de réceptionniste ; certaines professions nécessitent de rester assis pendant de longues périodes, comme les cols blancs et les chauffeurs ; certaines professions nécessitent de soulever fréquemment des objets lourds, comme les ouvriers du bâtiment et les porteurs. Ces caractéristiques professionnelles peuvent affecter le retour veineux, entraînant un remplissage excessif, une congestion et une dilatation des veines hémorroïdaires, provoquant alors des hémorroïdes.

De mauvaises habitudes telles que rester accroupi dans les toilettes pendant une longue période, jouer avec son téléphone portable ou lire le journal tout en utilisant les toilettes, ou exercer trop de force pendant les selles peuvent provoquer des hémorroïdes.

Après avoir compris la cause, nous devons fondamentalement éliminer la douleur des hémorroïdes et protéger la santé du chrysanthème.

1. Faites attention à ajuster votre alimentation

Buvez beaucoup d’eau et mangez davantage de fruits frais, de légumes et de céréales complètes pour garantir qu’il y a suffisamment d’eau et de fibres alimentaires dans les intestins pour stimuler la paroi intestinale et induire un réflexe de défécation, réduisant ainsi la stimulation indésirable des intestins et la distension abdominale [4]. Buvez moins d’alcool ; mangez des aliments moins épicés, comme les piments ; réduire les aliments riches en matières grasses.

2. Exercice

Lorsque les hémorroïdes se manifestent, essayez d’éviter de rester assis ou debout sans rien faire pendant de longues périodes. Faites régulièrement de l’exercice en semaine pour maintenir une motilité gastro-intestinale régulière et favoriser la défécation.

3. Style de vie

Prévenez la constipation et corrigez les habitudes intestinales anormales, comme les efforts pendant les selles, le fait de rester assis pendant de longues périodes ou de s'accroupir, et essayez de raccourcir le temps de selles ; essayez d’éviter de retenir votre souffle pendant de longues périodes lorsque vous soulevez des objets lourds ; faites attention à la propreté de la zone anale, évitez les frottements fréquents et essayez de ne pas utiliser de savon et d’autres produits irritants ou présentant des risques allergiques ; utilisez des bains de siège à l'eau chaude lorsque cela est nécessaire, 2 à 3 fois par jour, et il n'est pas nécessaire d'ajouter du savon, du gel douche et d'autres substances à l'eau ; les femmes enceintes devraient dormir sur le côté pour réduire les hémorroïdes en réduisant la pression des vaisseaux sanguins pelviens.

À partir de cette analyse, nous pouvons également constater que le simple fait de manger des aliments moins épicés ne peut pas empêcher l’apparition d’hémorroïdes. De plus, des études ont montré qu’il n’y a aucune corrélation entre la consommation de piments et les symptômes de saignements hémorroïdaires. Il n’y a pas de différence significative dans l’incidence des hémorroïdes entre les régions du Sichuan et de Chongqing et les zones côtières où les gens mangent des aliments moins épicés.

Par conséquent, afin de protéger la santé de nos chrysanthèmes, nous devons encore les protéger sous de nombreux aspects pour éviter de « brûler les chrysanthèmes ».

Références :

[1] Types et traitements des hémorroïdes. Zhang Ling. PLA Santé. 03.2009

[2] Li Mengli, Song Hongqi. Progrès de la recherche dans le traitement clinique des hémorroïdes[J]. Thérapie populaire chinoise, 2020, 28(3) : 88-89.

[3] Tan Zhiping. Comparaison de l'efficacité de la pommade Zhike Xiaoyan et de la pommade pour hémorroïdes Mayinglong dans le traitement du gonflement et de la douleur hémorroïdaires[J]. Journal de l'Université médicale du Guangdong, 2020, 38(4) : 466 - 468.

[4] Que sont les hémorroïdes ? .Chen Gaopin. Wenhui · Conseils de santé. (C) 1994-2020

[5] Ligne directrice clinique de l’ACG : prise en charge des maladies anorectales bénignes. Journal américain de gastroentérologie 116(10):p 1987-2008, octobre 2021. | DOI : 10.14309/ajg.0000000000001507

L'article est produit par le projet Science Popularization China-Starry Sky (Création et Culture). Veuillez indiquer la source lors de la réimpression.

Auteur : Xu Lang Créateur de vulgarisation scientifique

Réviseur : Lai Yamin, médecin-chef adjoint, département de gastroentérologie, hôpital universitaire de médecine de Pékin