[Smart Farmers] Si vous présentez des symptômes de vomissements et de diarrhée, êtes-vous infecté par le norovirus ?

La transition de l’hiver au printemps est la période de pointe des maladies infectieuses, et le « norovirus » est devenu le centre de l’attention. Quels symptômes apparaîtront après une infection par le norovirus ? Comment prévenir efficacement le Norovirus ?

Quelle est la saison de pointe pour le norovirus ?

Selon les enquêtes épidémiologiques précédentes sur le norovirus, les épidémies de norovirus présentent une saisonnalité évidente. L’hiver et le printemps sont les saisons de pointe pour le norovirus, avec un taux d’incidence en hiver légèrement plus élevé qu’au printemps. On l’appelle même « maladie des vomissements hivernaux ». En général, la haute saison s'étend de novembre à avril de l'année suivante. L’épidémie est moins répandue pendant les vacances d’hiver et d’été, et l’épidémie rebondit rapidement lorsque les élèves retournent à l’école.

Le norovirus est principalement excrété par les selles du patient et peut également être excrété par les vomissures. Le virus peut être excrété du corps humain au cours d’une période d’incubation de 12 à 48 heures. La période de détoxification maximale se situe entre 2 et 5 jours après le début de la maladie et dure entre 2 et 4 semaines. La durée de désintoxication la plus longue pour les patients est même supérieure à 56 jours. Pour les patients immunodéprimés, comme les patients ayant subi une transplantation rénale, le délai est encore plus long.

Comment le norovirus peut-il être transmis ?

Le norovirus peut être transmis d’une personne à l’autre, par les aliments et par l’eau.

Les voies de transmission interhumaine comprennent la voie fécale-orale, comme l’inhalation d’aérosols provenant des matières fécales ou des vomissures ;

La transmission d’origine alimentaire comprend les aliments contaminés par le virus, la contamination par des travailleurs de la restauration malades pendant la préparation et le service des aliments, et la contamination pendant la production, le transport et la distribution des aliments.

La transmission par l’eau comprend l’eau en bouteille, l’approvisionnement en eau municipal, l’eau de puits et d’autres voies.

Des études antérieures ont montré que la transmission interhumaine est la principale voie de transmission, représentant plus de 60 % des voies de transmission du norovirus, et que les épidémies de transmission purement alimentaire et hydrique sont relativement rares.

Quels sont les symptômes d’une infection à norovirus ?

La période d’incubation après une infection par le norovirus est de 12 à 48 heures et il n’y a généralement aucun symptôme évident.

L'apparition du norovirus est généralement bénigne et les symptômes courants comprennent la diarrhée et les vomissements, qui représentaient environ 60 à 70 % des cas dans les études précédentes. Les adultes souffrent principalement de diarrhée et les enfants sont plus susceptibles de présenter des symptômes de vomissements que les adultes.

Deuxièmement, les symptômes de l'infection comprennent également des nausées, des douleurs abdominales, des maux de tête, de la fièvre, des frissons, des douleurs musculaires, etc. La proportion de fièvre (＞37,3℃) n'est que d'environ 7 à 34 %.

Bien que l’infection à norovirus soit principalement une maladie auto-limitante, il existe encore quelques cas qui évoluent vers une maladie grave, voire la mort, ce qui représente moins de 1 % au total. Parmi eux, les établissements médicaux ont signalé un risque plus élevé, et les maladies graves ou les décès surviennent principalement chez les personnes âgées et les jeunes enfants.

Les résidents ruraux sont-ils sensibles au norovirus ?

Le norovirus se transmet principalement par le biais de foyers, et les principaux sites d’épidémie sont les écoles et les établissements de garde d’enfants. Le taux d'incidence des établissements de garde d'enfants dans les collèges est plus élevé que dans les universités. Cela s’est également produit dans des établissements médicaux, des maisons de retraite et des institutions communautaires.

En raison de la densité de population relativement faible, le risque est plus faible dans les zones rurales. Dans les rapports précédents, les zones touchées par la maladie se situaient principalement le long de la côte sud-est, et le taux d’incidence diminuait progressivement du sud au nord.

Malgré cela, les habitants des zones rurales doivent également prêter attention à l’hygiène et à la désinfection.

Existe-t-il un vaccin ou un médicament spécifique contre le norovirus ?

L’infection à norovirus est une maladie auto-limitante et il n’existe actuellement aucun médicament antiviral ou vaccin spécifique. Le traitement est principalement symptomatique et de soutien.

Pendant la maladie, les patients doivent veiller à reconstituer leur apport en eau et en sel, comme les sels de réhydratation orale, en raison de la diarrhée et des vomissements. Les symptômes durent généralement 2 à 3 jours. Les symptômes durent généralement 4 jours chez les personnes de plus de 85 ans et 7 jours chez les patients immunodéprimés.

Bien qu'il existe des régulateurs de la flore intestinale tels que la poudre de montmorillonite et le bifidobactérium triple vivant pour le traitement dans la recherche clinique actuelle, il est recommandé que les patients se rendent à l'hôpital pour une évaluation et un traitement médicamenteux par un médecin. Parmi les médicaments actuellement sur le marché à l’étranger, seul le nitazoxanide (NTZ) a terminé les essais cliniques de phase II. Les principales directions de recherche pour les vaccins ciblant le norovirus sont les particules de type viral (VLP) et les particules P.

Comment les gens ordinaires, en particulier ceux qui vivent dans les zones rurales, peuvent-ils prévenir le norovirus ?

Concernant les voies de transmission du norovirus, les mesures préventives comprennent l’isolement des personnes malades, l’attention portée à l’hygiène des mains, le renforcement de la désinfection de l’environnement et la gestion des sources de nourriture et d’eau.

Pour les personnes malades, il faut les isoler à temps, de la phase aiguë de la maladie jusqu'à 72 heures après la disparition complète des symptômes, et les signaler immédiatement à l'école, à l'unité et aux autres institutions concernées.

Les patients présentant des symptômes légers peuvent être isolés à domicile ou dans l’établissement où la maladie survient. Les patients présentant des symptômes graves doivent être envoyés dans un établissement médical pour un traitement isolé contre les maladies infectieuses intestinales.

Maintenir l’hygiène des mains est la mesure la plus efficace pour prévenir l’infection et contrôler la transmission. Vous devez apprendre et appliquer la méthode de lavage des mains en 6 étapes et vous laver les mains avec du savon et de l’eau courante pendant au moins 20 secondes. Les lingettes désinfectantes et le désinfectant pour les mains sans rinçage ne remplacent pas le lavage des mains standard.

Les personnes vivant avec des patients doivent veiller à ne pas toucher les aliments prêts à consommer avec leurs mains nues. Dans le même temps, faites attention à la désinfection de l’environnement.

Quelles mesures peut-on prendre après avoir été infecté par le norovirus ?

Lorsqu'une diarrhée ou des vomissements persistants surviennent et qu'une infection à norovirus est suspectée, la personne doit d'abord être isolée et se présenter à l'école ou à l'unité dès que possible, tout en prêtant attention à l'hydratation et au remplacement des liquides.

Pour les cohabitants, l’accent est mis principalement sur l’hygiène des mains et la désinfection. Un désinfectant contenant 5 à 6 % de chlore peut être utilisé pour désinfecter le sol, les meubles, etc. Les ustensiles alimentaires peuvent être stérilisés à la vapeur pendant plus de 30 minutes.

Les vomissures du patient doivent être couvertes et nettoyées avec un désinfectant contenant 5 à 6 % de chlore, et les selles du patient doivent être couvertes et rincées avec un désinfectant contenant 5 à 6 % de chlore.

Pour l’eau en bouteille et la nourriture que vous apportez vous-même, vous devez faire attention à éviter toute contamination, et les patients doivent avoir des repas et des ustensiles séparés.

Produit par : Popular Science en Chine au profit des agriculteurs

Producteur : Département des sciences en ligne de Guangming

Planification : Xie Yun, Zhang Mengfan

Expert en révision : Du Boran, pharmacien en chef du département de pharmacie de l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Pékin, Université médicale de la capitale