[2·4 Journée mondiale contre le cancer] Face à l'IA, nous pouvons le faire

En 2000, en réponse à la situation grave de forte augmentation de l’incidence et de la mortalité du cancer dans le monde, l’Union internationale contre le cancer (UICC) et l’Organisation mondiale de la santé (OMS) ont organisé le Sommet mondial sur le cancer à Paris, en France, pour discuter de l’état actuel de l’incidence du cancer dans le monde. Ils ont convenu à l’unanimité que la coopération internationale dans la recherche sur le cancer devrait être établie et que le monde devrait se mobiliser pour participer à la prévention et au traitement du cancer afin que les patients atteints de cancer du monde entier puissent recevoir de meilleurs services médicaux, ainsi que le soutien et l’attention de tous les secteurs de la société. Ils ont également signé la « Charte de Paris contre le cancer », qui stipule que le 4 février de chaque année est la « Journée mondiale contre le cancer ». Ce jour-là, des campagnes de vulgarisation scientifique sur la prévention et le traitement du cancer, des campagnes de réadaptation et d’autres travaux devraient être menées simultanément dans le monde entier.

Le cancer est l’une des maladies les plus connues et les plus redoutées. Une fois le diagnostic posé, les patients et leurs familles seront au bord de la douleur et mentalement au bord de l’effondrement. Vous trouverez ci-dessous des réponses à cinq aspects du cancer qui sont souvent posés dans les cliniques psychologiques quotidiennes et les lignes d’assistance téléphonique de conseil psychologique.

Question : Lorsqu’un proche reçoit un diagnostic de cancer, les membres de la famille doivent-ils dire la vérité au patient ?

Réponse : Le jugement et la notification peuvent être effectués en fonction de l’état mental habituel du patient atteint de cancer, selon les quatre niveaux de notification suivants.

Premièrement : les patients ayant un cœur fragile.

Attention : ce n’est pas une tumeur.

Deuxièmement : les patients qui sont mentalement fragiles mais qui ont besoin de coopérer étroitement au traitement.

Attention : il s’agit d’une tumeur, mais elle est bénigne.

Troisièmement : Pour les patients qui ont une connaissance approfondie de leur maladie et qui sont totalement incapables de la dissimuler.

Informé : C'est une tumeur maligne, mais elle est à un stade précoce et peut être guérie.

Quatrième niveau : patients avec un niveau culturel et rationnel élevé.

Informer : Dire la vérité.

Q : Que doivent faire les patients confrontés au cancer ?

Réponse : La maladie met à l’épreuve à la fois le patient et sa famille. En tant que patient, l’anxiété vient de l’incertitude quant au « futur », et cette anxiété rend impossible de porter des jugements corrects sur le « présent ». Pour sortir de cette humeur inconfortable, vous devez vous réaffirmer et vous comprendre, réfléchir à l’importance des affaires quotidiennes de la vie et leur donner la priorité. Traitez chaque jour comme si c'était le dernier, faites les choses les plus importantes, réduisez de manière appropriée l'importance du cancer, « oubliez » le cancer et ne laissez pas le cancer occuper toute votre vie. Essayez ceci et vous vous débarrasserez progressivement de l’anxiété.

Tout d’abord, il faut corriger plusieurs malentendus majeurs qui peuvent être à l’origine de détresse psychologique.

Mythe 1 : Avoir un cancer = une condamnation à mort.

Utilisez des exemples concrets de réussite dans la lutte contre le cancer pour vous encourager, mangez régulièrement, complétez votre alimentation, faites de l’exercice de manière appropriée, maintenez une bonne attitude, pensez positivement et coopérez activement au traitement. Vous êtes peut-être la preuve de cette réussite.

Mythe 2 : Avoir un cancer = un fardeau pour la famille.

Il est très important d’apprendre à penser du point de vue des autres. Essayez de vous demander : « Que feriez-vous si un membre de votre famille était malade ? »... Grâce à un tel dialogue intérieur, vous pouvez accepter et coopérer activement au traitement et ne pas laisser tomber votre famille.

Deuxièmement, si vous pouvez coopérer activement avec le traitement et avoir une confiance ferme dans le traitement, cette attitude positive peut non seulement apporter plus d’énergie aux membres de votre famille, mais également apporter plus d’encouragement aux autres patients dans la même situation. Vous savez, une croyance ferme est l’arme la plus précieuse dans le traitement et la meilleure récompense pour les membres de la famille. Si au cours du processus de traitement vous rencontrez réellement des problèmes émotionnels difficiles à surmonter ou à digérer par vous-même, n'ayez pas peur. Communiquez davantage ou trouvez un professionnel pour répondre à vos questions. Je crois que cela vous sera certainement utile.

Enfin, s’il vous plaît, à tous ceux qui luttent contre le cancer, restez fermes dans votre foi, n’abandonnez pas et persévérez dans le traitement. Vous êtes le meilleur!

Q : Comment les membres de la famille peuvent-ils aider les patients atteints de cancer à gérer leurs états émotionnels à différents stades ?

Réponse : (1) Expérience de période de choc - confort

La plupart des patients atteints de cancer sont choqués lorsqu’ils apprennent leur diagnostic. Ils se sentent dépassés et peuvent même s’évanouir, ressentir des symptômes similaires à ceux de l’hypoglycémie et avoir l’esprit vide.

À ce moment-là, les membres de la famille doivent exprimer leur réconfort émotionnel et leur attention au patient, assurer une compagnie à long terme et maintenir un contact physique approprié. Par exemple, tenir doucement la main du patient ou passer un bras autour de ses épaules peut lui donner un sentiment de sécurité et lui faire comprendre qu’il n’est pas seul face au malheur.

(2) Étape du doute et du déni - étape par étape

Lorsque les patients souhaitent une confirmation des résultats, mais veulent également entendre que le diagnostic n’est pas un cancer.

À ce stade, les membres de la famille ne doivent pas précipiter le patient pour qu’il accepte la réalité, car cela lui ferait subir un coup plus dur. En fonction de la personnalité du patient et de sa capacité d'acceptation, aidez-le à comprendre et à accepter la vérité étape par étape.

(3) Comportement craintif et période de réponse physiologique - résoudre la cause profonde

Lorsque les patients sont dans le déni et ne peuvent pas changer le diagnostic, des peurs surgissent, notamment la peur de la maladie, la peur de la douleur, la peur des changements dans les relations sociales (être loin de la famille ou des amis) et la peur de la mort. Les patients présenteront des comportements tels que la panique, les pleurs, la vigilance, l’impulsivité et la colère, et produiront une série de changements de fonctions physiologiques tels que des tremblements, des mictions fréquentes, une urgence, une augmentation de la pression artérielle, une respiration rapide, une peau pâle, de la transpiration, etc.

Les membres de la famille doivent laisser le patient décrire le processus ou les raisons de sa peur et comprendre ce qui l’inquiète ou ce qui lui fait peur ; les membres de la famille doivent faire de leur mieux pour comprendre les connaissances et les solutions pertinentes de ce type de cancer et corriger les connaissances exagérées ou erronées du patient ; trouver des patients ou des membres de la famille du même type et augmenter le sentiment de sécurité et de confiance du patient envers le personnel médical en partageant leurs expériences.

(4) La période de fantaisie et d’attente de miracles – suivre les émotions

Après avoir vécu l’expérience douloureuse d’avoir un cancer, les patients parviennent progressivement à accepter la réalité, mais des hallucinations apparaissent. Par exemple, ils espèrent un miracle, espèrent qu’un nouveau médicament pourra guérir leur maladie ou espèrent que les experts pourront développer une nouvelle méthode pour guérir le cancer.

À ce moment-là, les membres de la famille doivent suivre leurs émotions, les soutenir dans la lutte contre la maladie, renforcer leur confiance, améliorer leurs capacités d’adaptation et éliminer la panique. Faites comprendre aux patients que la possibilité qu’un miracle se produise augmente à chaque étape du traitement.

(5) Période de désespoir et de résistance - Patience

Lorsque diverses méthodes de traitement ne parviennent pas à obtenir de bons effets thérapeutiques, que l'état s'aggrave ou que des complications graves et des douleurs insupportables surviennent, le patient perdra confiance dans le traitement, n'écoutera pas la persuasion du personnel médical, de la famille ou des amis, et fera preuve d'irritabilité, de provocation, de désobéissance et de non-respect des conseils du médecin.

À ce stade, les membres de la famille doivent faire preuve de suffisamment de patience pour attendre que le patient s’arrête de lui-même, reconnaître sa douleur et lui apporter du réconfort.

(6) Période calme et indifférente - Compagnonnage

Lorsque le patient a accepté la réalité, ses émotions sont stables, il devient obéissant, coopère au traitement et n’a plus peur de la mort. Mais ce n’est là que le côté positif ; d’autre part, les patients sont dans un état de coping passif, indifférents, ne considérant plus leurs obligations envers leur famille et la société, se concentrant sur leurs propres symptômes, se sentant impuissants et engourdis.

En tant que parents et amis, la chose la plus importante que nous devrions peut-être faire est d’aider les patients à trouver les choses les plus importantes dans leur vie et de les aider à les réaliser. Accorder une attention excessive aux changements de son état fera du cancer la chose la plus importante ou la seule chose dans la famille. À ce moment-là, les membres de la famille doivent maintenir une relation étroite avec le patient, comprendre et répondre à certains de ses besoins intérieurs. Les membres de la famille doivent également veiller à distinguer les symptômes de l’apathie et de la dépression, et éviter l’apparition et l’aggravation de la dépression qui peuvent conduire à des comportements extrêmes. Prêtez attention aux informations pertinentes, fournissez aux patients des informations encourageantes et prenez des décisions et portez le fardeau avec les patients.

Question : Comment les membres de la famille des patients atteints de cancer gèrent-ils leurs problèmes psychologiques ?

Réponse : Lorsque le cancer frappe soudainement, c’est une chose difficile à accepter, tant pour le patient que pour sa famille. En tant que membre de la famille, accompagner vos proches dans leur combat contre la maladie et les voir souffrir sans pouvoir rien faire, ce sentiment d'impuissance est en fait le plus torturant. En même temps, en raison de l’avenir inconnu, vous devez supporter l’anxiété que vos proches puissent partir à tout moment, ainsi que la pression de la société, de l’économie, de la famille, du travail et d’autres aspects. Il est inévitable de ressentir de la peur, de l'anxiété, de la dépression, de la solitude, etc. Des études ont montré que 87 % des familles de patients ressentent divers degrés de douleur psychologique après avoir appris leur diagnostic de cancer, ce qui est plus élevé que les 74,7 % des patients atteints de cancer. Les membres de la famille constituent le soutien spirituel et émotionnel des patients. Leurs changements émotionnels et leur santé physique et mentale sont les conditions préalables pour apporter un soutien familial et social aux patients et jouent un rôle important dans l’amélioration de l’observance du traitement par les patients. Lorsqu’ils accompagnent les patients pendant le traitement, les membres de la famille doivent essayer de prendre les mesures suivantes pour réguler leurs émotions.

(1) Prendre des mesures proactives. Les membres de la famille doivent se demander si le fait d’être pessimiste ne peut pas changer l’état du patient. Cependant, s’ils ont une attitude positive, cela peut non seulement renforcer leur propre confiance dans la capacité à faire face à la maladie, mais aussi apporter plus d’énergie positive au patient, lui permettant de lutter contre la maladie avec plus de courage.

(2) Détourner l’attention. Déplacez l’attention de la tristesse vers l’exercice en intérieur et en extérieur, les repas nutritifs, etc. Vous pouvez faire de l’exercice avec le patient pour maintenir ou améliorer l’état du corps afin de faire face à diverses situations qui peuvent survenir plus tard.

(3) Communiquez plus fréquemment avec le personnel médical. L’échange d’informations est une partie très importante de la communication. Les membres de la famille peuvent obtenir des informations sur les effets du traitement, les connaissances infirmières, les coûts et la durée du traitement, ainsi que sur la sécurité des patients lors de la communication, ce qui peut réduire l’anxiété et l’incertitude causées par le manque d’informations et ainsi ajuster les émotions négatives.

(4) Apprendre les connaissances nécessaires de manière autonome. Toute peur vient de l’inconnu. Les membres de la famille peuvent acquérir eux-mêmes des connaissances pertinentes sur la maladie. Ce n’est peut-être pas complet ni approfondi, mais plus ils en sauront, plus l’anxiété et la peur s’atténueront progressivement. De plus, l’apprentissage de connaissances pertinentes en matière de traitement et de réadaptation peut également mieux aider les patients.

(5) Si vous n’êtes pas en mesure de vous adapter par vous-même, demandez l’aide de professionnels.

Q : Il y a un dicton en ligne : un tiers des patients atteints de cancer sont morts de peur. Cette affirmation est-elle correcte ? Pourquoi?

Réponse : Bien que cette affirmation soit un peu exagérée, elle nous indique que les facteurs psychologiques ont un impact important sur l’efficacité du traitement du cancer. Des chercheurs ont découvert, lors d’expériences sur des animaux, que le stress avait un impact sur la croissance tumorale et la propagation des cellules cancéreuses. Des études récentes en neuropsychiatrie et en immunologie ont montré qu’un déséquilibre psychologique peut provoquer des changements dans les systèmes mental, nerveux, immunitaire et endocrinien à travers le cerveau ; la médecine moderne a même reconnu que les tumeurs sont une « maladie psychosomatique ». Une expérience très célèbre sur le sang d'un condamné à mort raconte l'histoire d'un scientifique expérimental qui a donné à un condamné à mort deux choix avant son exécution : la pendaison ou la hémorragie. Le condamné à mort a choisi la seconde option. Les scientifiques lui ont donc bandé les yeux, lui ont gratté le dos de la main avec le dos d’un couteau (sans réellement le couper) et ont fait couler de l’eau chaude sur sa peau pour lui donner l’illusion qu’il saignait. Après un certain temps, le condamné à mort est malheureusement décédé sans avoir subi de dommages importants. À en juger par les données médicales, la psychologie négative et craintive accélérera effectivement ce processus. Le même principe s’applique au traitement du cancer. On peut simplement le comprendre comme le corps qui « résiste » au traitement. L’efficacité du traitement diminue et le cancer devient difficile à contrôler, ce qui entraîne une mort accélérée.

Nous espérons que les questions et réponses courantes sur les consultations sur le cancer ci-dessus, issues des cliniques psychologiques quotidiennes, pourront aider les patients et leurs familles qui luttent contre le cancer.

FIN

Auteur : Wang Huiqiu, directeur du centre de réadaptation de l'hôpital Anning de Shenyang, directeur adjoint exécutif du centre de recherche en médecine clinique de réadaptation mentale et psychologique de Shenyang, expert en psychologie sociale et occupationnelle du comité professionnel d'ergothérapie de l'association chinoise de médecine de réadaptation

Rédacteur en chef : Wu Qikai Hôpital Xinhua affilié à la faculté de médecine de l'université Jiao Tong de Shanghai

Illustration : Hôpital Li Chuan Xinhua affilié à la faculté de médecine de l'université Jiao Tong de Shanghai

Le contenu scientifique populaire de cette plateforme a été financé par le projet d'action national d'alphabétisation scientifique 2022 du département de vulgarisation scientifique de l'Association chinoise pour la science et la technologie « Projet d'amélioration des capacités de vulgarisation scientifique de la Société nationale - Plan d'action d'amélioration des capacités du service de vulgarisation scientifique de réhabilitation »