Est-ce une bonne chose que les membres deviennent plus forts après un accident vasculaire cérébral ?

Pendant la période de récupération, certains patients victimes d’un AVC sentiront que les membres du côté hémiplégique deviennent de plus en plus forts, mais pourquoi leurs mains et leurs pieds ne sont-ils toujours pas sous leur contrôle ?

Ce que les gens ordinaires appellent souvent accident vasculaire cérébral est une maladie cérébrovasculaire, notamment une maladie cérébrovasculaire ischémique et une maladie cérébrovasculaire hémorragique.

Les différentes lésions ont des manifestations différentes, les plus courantes étant la paralysie des membres, la paralysie faciale, la paresthésie et les troubles de la déglutition. Au cours du processus de récupération d’un accident vasculaire cérébral, les personnes peuvent passer par plusieurs étapes, notamment la paralysie flasque, la spasticité, les mouvements dissociés et les mouvements coordonnés. Lorsque les patients sentent que leurs membres deviennent raides et « plus puissants » mais hors de contrôle, cela est en fait dû à une augmentation du tonus musculaire. La fonction motrice du côté hémiplégique est partiellement restaurée et le patient peut soulever ses épaules et ses jambes, mais ne peut pas bien contrôler les mouvements de ses mains et de ses pieds. En conséquence, j’ai l’impression que mes mains et mes pieds sont hors de contrôle et inflexibles.

Environ 65 % des patients connaîtront une augmentation du tonus musculaire après un AVC. Un tonus musculaire modéré est bénéfique pour les patients et les aide à se lever tôt, mais si le tonus musculaire est trop élevé, cela affectera la récupération de la fonction motrice et des soins du patient, et peut également provoquer des symptômes tels que la douleur et conduire à l'apparition de schémas de mouvement anormaux et à la formation de postures anormales fixes. Par exemple, les spasmes des fléchisseurs des membres supérieurs se manifestent par une posture de « portage de panier », et les spasmes des extenseurs des membres inférieurs se manifestent par une démarche circulaire lors de la marche. Cette condition anormale doit être identifiée tôt et traitée rapidement pour éviter d’affecter le déclin des capacités d’autosoins telles que s’habiller, manger, marcher, l’hygiène personnelle, etc. Une manipulation active peut minimiser ou éviter les séquelles.

Comment réduire l’apparition des spasmes et comment les traiter après leur apparition ? Un positionnement précoce du corps et un positionnement antispastique des membres peuvent aider à prévenir l’apparition de la spasticité. Un traitement ciblé précoce peut aider à soulager la spasticité. Les méthodes couramment utilisées comprennent :

1. Bon positionnement précoce des membres.

2. Maintenez la mobilité des articulations et la longueur des muscles avec des exercices 2 à 3 fois par jour, 20 à 30 minutes à chaque fois.

3. Pour les muscles présentant une tension accrue, effectuez des étirements musculaires lents et continus à plusieurs reprises et pratiquez plusieurs fois par jour.

4. Entraînement à la relaxation active.

5. Traitement des facteurs physiques.

6. Si la raideur est importante et sévère, des médicaments oraux peuvent être pris si nécessaire, tels que le baclofène, la tizanidine, le dantrolène, le diazépam, etc. Ces médicaments doivent être pris sous la supervision d'un médecin, en commençant par une petite dose. La dose peut être ajustée pour obtenir le meilleur effet thérapeutique. Lors de leur utilisation, faites attention aux effets secondaires tels qu’une vision floue et de la fatigue.

7. Pour le traitement par injection locale de toxine botulique de type A, le médecin fera un choix approprié en fonction de l’évaluation. Actuellement, des injections guidées par électromyographie ou par échographie sont utilisées pour localiser avec précision les muscles ciblés et obtenir un traitement précis.

En bref, il est recommandé aux patients de consulter rapidement un médecin dès qu’ils présentent des symptômes d’AVC et de commencer des interventions de réadaptation actives et complètes le plus tôt possible afin de réduire l’apparition d’une tension musculaire accrue ; L’augmentation de la tension peut également être traitée activement pour maximiser la fonction physique et améliorer la qualité de vie.