Combien de vésicules biliaires une personne possède-t-elle ?

Pour maintenir la santé de la vésicule biliaire, il faut d'abord adopter une bonne attitude. Lorsque les gens sont en colère ou ont de grandes fluctuations émotionnelles, la vésicule biliaire est sujette à des contractions et à des douleurs. La vésicule biliaire sécrète de la bile, qui a un certain effet bénéfique sur la santé du corps. Elle peut favoriser la digestion et l'absorption des graisses. Pour protéger la vésicule biliaire, en plus de maintenir une attitude optimiste, vous pouvez également compléter votre alimentation par un régime alimentaire. Alors, combien de vésicules biliaires une personne possède-t-elle ?

La vésicule biliaire est l’un des six organes internes et est également l’un des organes internes extraordinaires. La vésicule biliaire est en forme de sac, attachée aux lobes courts du foie et reliée au foie. Le foie et la vésicule biliaire sont reliés par des méridiens et sont mutuellement extérieurs et intérieurs.

La vésicule biliaire est située dans la partie supérieure droite de l'abdomen, au bord inférieur du foie, attachée à la fosse vésiculaire du foie et reliée au canal cholédoque par le canal cystique. Il est en forme de poire, d'environ 7 à 9 cm de long et de 2,2 à 3,5 cm de large, avec un volume de 30 à 50 ml, et est divisé en trois parties : base, corps et col. La base est libre, le corps est situé dans le lit de la vésicule biliaire sur la surface viscérale du foie et le col est en forme de sac, où les calculs sont souvent incrustés. Le canal cystique mesure environ 2 à 4 cm de long et 0,3 cm de diamètre. Il contient des replis muqueux spiralés qui régulent l'entrée et la sortie de la bile. Le canal cystique et son ouverture varient considérablement et sont souvent facilement endommagés lors d’une intervention chirurgicale.

Les fonctions de la vésicule biliaire sont les suivantes

(l) Stockage et concentration de la bile pendant la digestion. Grâce à la régulation neuronale, le sphincter du canal cholédoque se contracte, la vésicule biliaire se dilate et un gradient de pression est généré dans le canal cholédoque. La pression de sécrétion biliaire est de 2,933 KPa (22 mmHg), la pression hydrostatique du canal cholédoque est de 1,46 KPa (11 mmHg) et la pression de la vésicule biliaire est de 0,400 à 0,933 KPa (3 à 7 mmHg). La bile du foie pénètre dans la vésicule biliaire en raison de la différence de pression. Le stockage de la bile se produit principalement la nuit lorsque l’estomac est à jeun, mais le sphincter n’est pas complètement fermé et une partie de la bile pénètre encore dans l’intestin grêle. Il est rapporté que seulement 50 % de la bile pénètre dans la vésicule biliaire lorsque l’estomac est à jeun.

La vésicule biliaire a un volume d'environ 50 ml et augmente le stockage de la bile grâce à sa fonction de concentration. En absorbant 90 % de l'eau contenue dans la bile, environ 500 ml de bile peuvent être stockés, stockant ainsi la majeure partie du pool d'acides biliaires qu'elle contient. Des études ont montré que l'absorption du chlorure de sodium par la muqueuse de la vésicule biliaire contre le gradient électrochimique est l'action de la pompe à sodium, qui à son tour produit une différence de pression osmotique, absorbe l'eau et concentre ainsi la bile 5 à 20 fois.

La muqueuse de la vésicule biliaire peut absorber la bilirubine libre, les acides biliaires libres et la lécithine, mais l'absorption du cholestérol est très limitée. Il n’a pratiquement aucun effet d’absorption sur la bilirubine conjuguée et les acides biliaires conjugués.

Le produit de contraste de la vésicule biliaire est sécrété dans la bile hépatique par les hépatocytes et n'est pas absorbé après son entrée dans la vésicule biliaire. Après concentration, la vésicule biliaire peut être visualisée aux rayons X. Lorsque la fonction de concentration de la vésicule biliaire est altérée ou que le canal cystique est obstrué, la vésicule biliaire ne sera pas visualisée. Les lésions de la muqueuse de la vésicule biliaire augmentent l’absorption du produit de contraste et constituent également un facteur du manque de visualisation de la vésicule biliaire. Le pH de la bile de la vésicule biliaire est inférieur à celui de la bile du foie, ce qui est le résultat de la sécrétion de H+ et de l'échange de H+-Na+ par la muqueuse de la vésicule biliaire. Il est également possible que la muqueuse de la vésicule biliaire absorbe du HCO3-, acidifiant ainsi la bile de la vésicule biliaire.

(2) Vidange de la bile La vidange de la vésicule biliaire nécessite également l'interaction entre la vésicule biliaire et le sphincter du canal cholédoque. Lorsque la bile est vidée, le muscle lisse de la vésicule biliaire se contracte et le sphincter se relâche.

La pression hydrostatique de la vésicule biliaire est d’environ 0,863 KPa (8,8 mmHg), ce qui n’est pas significativement différent de celle de la zone du canal cholédoque. Une minute après avoir mangé, la pression de la vésicule biliaire monte à 1,363 KPa (13,9 mmHg). Après cela, environ 1,5 ml de bile s'écoule dans le duodénum en 2 minutes, puis la pression de la vésicule biliaire diminue et l'écoulement de la bile s'arrête. Cela est dû à la stimulation du nerf vague. Environ 7 minutes plus tard, lorsque la nourriture pénètre dans le duodénum, ​​le flux biliaire se répète et entre dans un état stable, avec environ 0,6 ml de bile évacuée par minute, et l'augmentation de la pression de la vésicule biliaire dure environ 90 minutes. La deuxième phase de réponse est principalement l’action de la cholécystokinine, qui est produite par l’intestin grêle lorsque la nourriture stimule le duodénum. La cholécystokinine a pour effet de contracter la vésicule biliaire et de détendre le sphincter du canal cholédoque. Le débit maximal de la vésicule biliaire est d'environ 27 ml, le minimum est de 8 ml, et elle est rarement complètement vidée.

La vésicule biliaire sécrète environ 20 ml de mucus par jour. Le composant principal est la mucine, un liquide alcalin laiteux qui protège et lubrifie la muqueuse de la vésicule biliaire. Lorsque le canal cystique est obstrué, la bilirubine contenue dans la bile est absorbée et la teneur en mucus augmente, ce qui donne à la bile un aspect blanchâtre. Lorsque la sécrétion de sel de calcium augmente, elle peut apparaître sous forme de bile calcique aux rayons X.

(3) Régulation de la pression des voies biliaires La vésicule biliaire régule la pression intrabiliaire. La pression intrabiliaire n'augmente pas après un blocage du canal cholédoque pendant 4 heures. Mais après la cholécystectomie, le canal cholédoque se dilate, la fonction du sphincter du canal cholédoque s'affaiblit, la paroi du canal cholédoque s'épaissit et le nombre de glandes muqueuses augmente pour s'adapter à l'évacuation de plus de bile dans l'intestin.