Inflammation endothéliale

La conjonctivite endoscopique est communément appelée conjonctivite et est une maladie oculaire courante. L’importance des yeux détermine qu’une fois qu’il y a une anomalie dans cette partie, cela aura un très grand impact. Cependant, nous devons toujours nous assurer que nous avons une conjonctivite avant de pouvoir procéder à un traitement ultérieur. Examinons de plus près les symptômes et les principaux traitements de la conjonctivite. Lorsque l’impact est trop grave, assurez-vous de vous rendre à l’hôpital pour vous faire soigner à temps.

Manifestations cliniques de la conjonctivite

La congestion conjonctivale et l'augmentation des sécrétions sont des caractéristiques communes à diverses conjonctivites. L'inflammation peut survenir dans un œil ou dans les deux yeux simultanément/séquentiellement.

1. Symptômes

L'œil atteint peut ressentir une sensation de corps étranger, une sensation de brûlure, des paupières lourdes et une augmentation des sécrétions. Lorsque la lésion touche la cornée, une photophobie, un larmoiement et divers degrés de perte de vision peuvent survenir.

2. Signes physiques

Les signes de conjonctivite constituent une base importante pour le diagnostic correct de diverses conjonctivites.

(1) Congestion conjonctivale La congestion vasculaire conjonctivale se caractérise par le fait que plus elle est proche du dôme, plus elle est évidente. Les vaisseaux sanguins sont répartis de manière réticulaire, de couleur rouge vif, et peuvent s'étendre jusqu'à la périphérie de la cornée pour former un pannus cornéen.

(2) Un écoulement purulent est fréquent dans la conjonctivite gonococcique ; un écoulement mucopurulent ou catarrhal est fréquent dans la conjonctivite bactérienne ou chlamydiale, et adhère souvent fermement aux cils, ce qui rend difficile l'ouverture des paupières le matin ; un écoulement aqueux est généralement observé dans la conjonctivite virale.

(3) Œdème conjonctival. L'inflammation conjonctivale provoque une dilatation et une exsudation des vaisseaux sanguins conjonctivaux, ce qui conduit à un œdème tissulaire. Étant donné que les tissus de la conjonctive bulbaire et du fornix conjonctival sont lâches, ils se gonflent considérablement lorsqu'ils sont œdémateux.

(4) L'hémorragie sous-conjonctivale se présente généralement sous forme de points ou de petites plaques. La conjonctivite hémorragique épidémique causée par des virus s'accompagne souvent d'une hémorragie sous-conjonctivale.

(5) La papille est un signe non spécifique d'inflammation conjonctivale et peut être située sur la conjonctive palpébrale ou le limbe cornéen. Elle se présente sous la forme d'une mosaïque polygonale surélevée avec des zones d'hyperémie séparées par des sillons pâles.

(6) Follicules Les follicules sont des protubérances rondes, lisses et blanchâtres d'un diamètre de 0,5 à 2,0 mm. Cependant, dans certains cas, comme la conjonctivite à Chlamydia, des follicules plus gros peuvent également apparaître. La conjonctivite virale et la conjonctivite à Chlamydia s'accompagnent souvent d'une formation évidente de follicules et sont appelées conjonctivite folliculaire aiguë ou conjonctivite folliculaire chronique.

(7) Membrane et pseudomembrane La membrane est un exsudat de cellulose fixé à la surface de la conjonctive. La pseudomembrane est facile à décoller, tandis que la vraie membrane n'est pas facile à séparer. Après un pelage forcé, la plaie saignera. La différence essentielle entre les deux réside dans la différence de degré de réponse inflammatoire. La réponse inflammatoire de la vraie membrane est plus sévère. Corynebacterium diphtheriae provoque une conjonctivite membraneuse sévère ; les streptocoques β-hémolytiques, Klebsiella pneumoniae, les gonocoques, les adénovirus, les corps d'inclusion, etc. peuvent tous provoquer une conjonctivite membraneuse ou pseudomembraneuse.

(8) Les dommages causés au tissu matriciel cicatriciel constituent la base histologique de la formation de cicatrices conjonctivales. Les premières manifestations de la cicatrisation conjonctivale comprennent un rétrécissement du fornix conjonctival et une fibrose sous-épithéliale de la conjonctive.

(9) Ganglions lymphatiques préauriculaires gonflés La conjonctivite virale s'accompagne souvent de ganglions lymphatiques préauriculaires gonflés.

(10) La pseudoptose est causée par une hypertrophie du tissu de la paupière supérieure due à une infiltration cellulaire ou à la formation de cicatrices, entraînant une ptose légère, plus fréquente au stade avancé du trachome.

(11) Le granulome conjonctival est moins fréquent et peut être observé dans les inflammations chroniques causées par la tuberculose, la lèpre, la syphilis et la rickettsie.

traiter

1. Traitement local

(1) La fonction principale du rinçage du sac conjonctival est de le nettoyer. Les solutions couramment utilisées sont une solution saline normale, une solution d'acide borique à 2 à 3 % ou une solution mercurique (ou de permanganate de potassium) à 1:5000 à 1:10000 litres.

(2) Ne couvrez pas l'œil affecté. La conjonctivite produit beaucoup de sécrétions. Si vous couvrez l'œil affecté, les sécrétions ne seront pas facilement évacuées et s'accumuleront dans le sac conjonctival. Le fait de couvrir l'œil augmentera également la température du sac conjonctival, ce qui est plus propice à la reproduction des bactéries et aggrave la conjonctivite.

(3) Médicaments antibactériens topiques ou gouttes ophtalmiques antivirales. En fonction du diagnostic étiologique, choisir les médicaments thérapeutiques appropriés. On peut utiliser 0,5 à 1 % de nitrate d'argent. Lors de l'application du collyre, retournez les paupières et déposez le collyre sur la conjonctive. Attendez un moment après avoir appliqué le collyre et rincez avec une solution saline normale. Ou utilisez un coton-tige pour tremper une petite quantité de médicament liquide, appliquez-le sur la surface de la conjonctive, puis rincez avec une solution saline.

2. Traitement systémique

En cas de conjonctivite sévère, comme la conjonctivite gonococcique, un traitement systémique est nécessaire.