Qu'est-ce qu'un kyste cérébral et est-ce grave ?

Le terme « kyste cérébral » désigne le phénomène de kystes arachnoïdiens apparaissant dans le cerveau humain. Il s'agit principalement d'un kyste causé par le liquide céphalo-rachidien ou une maladie congénitale. Il s'agit d'une maladie relativement grave pour la santé humaine. Elle entraîne généralement une augmentation de la pression intracrânienne, des maux de tête et des étourdissements. Elle peut également facilement affecter la vision normale et nécessite un traitement chirurgical rapide.

Qu’est-ce qu’un kyste cérébral ?

Les kystes cérébraux désignent généralement les kystes arachnoïdiens, qui sont des structures en forme de sac formées de kystes ressemblant à du liquide céphalorachidien entourés par la membrane arachnoïdienne. Il en existe deux types : congénitaux et secondaires. Le premier est le kyste arachnoïdien le plus courant, et le second est causé par une inflammation intracrânienne, un traumatisme cranio-cérébral ou après une intervention chirurgicale.

Manifestations cliniques

Les manifestations cliniques sont liées à la localisation du kyste. Les localisations courantes comprennent : la fissure latérale, la région pontocérébelleuse, le pôle temporal, la région quadrigéminale, le vermis cérébelleux, la région sellaire et la région suprasellaire, entre les hémisphères bilatéraux, l'apophyse cérébrale, la pente, etc. La plupart des lésions présentent des symptômes dès la petite enfance, notamment : des symptômes d’augmentation de la pression intracrânienne, tels que des maux de tête, des nausées, des vomissements, une somnolence, etc. ; l’épilepsie ; un renflement du crâne ; un effet d’occupation de l’espace provoquant des symptômes ou des signes locaux. Les kystes suprasellaires peuvent également se manifester par une hydrocéphalie, un retard de développement, une puberté précoce, une déficience visuelle, etc. La maladie s’aggrave en raison de la rupture du kyste et du saignement dans le kyste ou dans l’espace sous-arachnoïdien.

examiner

1. Manifestations du scanner cérébral

La tumeur kystique extraparenchymateuse a des bords lisses et aucune calcification, et sa densité est similaire à celle du liquide céphalo-rachidien, sans rehaussement évident. Les os adjacents du crâne sont bombés et déformés. Les kystes de convexité ou de la fosse crânienne moyenne peuvent comprimer le ventricule ipsilatéral et provoquer un déplacement de la ligne médiane. Les kystes suprasellaires, de la citerne quadrigéminale et de la fosse crânienne postérieure peuvent comprimer les troisième et quatrième ventricules, entraînant une hydrocéphalie.

2. Manifestations de l'IRM cérébrale

T1 correspond à un signal faible, T2 à un signal élevé et il n'y a pas de rehaussement de la paroi du kyste.

traiter

Les kystes arachnoïdiens sans effet de masse ni symptômes ne nécessitent pas de traitement quelle que soit leur taille ou leur localisation, mais ils doivent être suivis régulièrement. Le traitement chirurgical est principalement utilisé chez les patients présentant des symptômes et une tension du kyste. Les méthodes chirurgicales comprennent la dérivation kystique-péritonéale, le drainage endoscopique du kyste et la résection de la paroi du kyste, ainsi que la craniotomie pour retirer une partie de la paroi du kyste afin de connecter le kyste aux citernes cérébrales environnantes.