La peau de mon corps est comme la chair de poule

La peau de certaines personnes ressemble à celle d’un poulet, elle est rugueuse et non lisse. Il s’agit d’une maladie chronique de kératose folliculaire appelée kératose pilaire, également connue sous le nom de kératose pilaire. La maladie se caractérise par des papules en forme d'aiguilles et de pores, accompagnées d'érythèmes de degrés variables. Cette maladie est fréquente chez la plupart des gens. Les personnes qui en souffrent commencent généralement à en souffrir dès l'enfance. Le taux d'incidence est le plus élevé pendant l'adolescence, puis la chair de poule diminue progressivement avec l'âge.

Causes

L'apparition de cette maladie est liée à des facteurs génétiques. Il s'agit d'une maladie génétique autosomique dominante à pénétrance variable. L’apparition de la maladie est liée à la suppression et à la translocation d’un gène sur le bras court du chromosome 18. Il s’agit d’une hérédité dominante liée au chromosome X chez les femmes.

Cette maladie peut également être une manifestation d’autres maladies et est liée à des carences nutritionnelles. L'incidence accrue ou l'aggravation des symptômes chez les patients atteints du syndrome de Cushing, d'hypothyroïdie et chez ceux prenant des glucocorticoïdes suggèrent que cette maladie a une certaine relation avec le métabolisme endocrinien.

Manifestations cliniques

Elle survient souvent sur le côté postérolatéral du bras, sur le côté extenseur de la cuisse et sur la fesse. Dans les cas graves, des éruptions cutanées peuvent également apparaître sur le visage, les omoplates, les avant-bras et les mollets, et elles peuvent parfois être généralisées. Les éruptions cutanées individuelles sont des papules folliculaires de la taille d’une pointe d’épingle, de couleur rouge foncé, brune ou de couleur chair. Il y a un bouchon de kératine gris-brun ou gris-blanc sur le dessus de l'éruption cutanée, avec un duvet qui dépasse ou qui est enroulé à l'intérieur. Après avoir retiré le bouchon d'angle, un petit creux concave reste sur le dessus et un nouveau bouchon d'angle va bientôt pousser. L'éruption cutanée apparaît à l'ouverture de chaque follicule pileux, ne fusionne pas avec les autres, est persistante et dispersée, regroupée en groupes et a une apparence semblable à celle de la peau de poulet. Il y a un érythème autour des follicules pileux. Dans les cas graves, il y aura de petites pustules. La maladie est plus grave en hiver et moins grave en été, sans symptômes subjectifs.

La kératose pilaire est souvent associée à l’ichtyose et à la xérodermie atopique.

diagnostic

En fonction de la présence de papules kératosiques folliculaires sur la face postérolatérale du bras et sur la face extenseur de la cuisse, les bouchons de kératine peuvent être retirés. Après le retrait des bouchons de kératine, de minuscules dépressions en forme de coupe peuvent être observées, révélant des poils velus bouclés. Cette maladie est plus fréquente chez les adolescents et n'est généralement pas difficile à diagnostiquer.

Diagnostic différentiel

Cette maladie doit être différenciée de l’ichtyose folliculaire, du lichen spinulosus, du pityriasis rubra pilaire et de la carence en vitamine A.

traiter

Cette maladie est chronique, a un bon pronostic et ne nécessite généralement pas de traitement.

La vitamine A et la vitamine E peuvent être prises par voie orale pour soulager les symptômes, et les médicaments à base d’acide rétinoïque tels que la crème à la trétinoïne, la crème à l’acide rétinoïque, le gel de tazarotène, la crème à l’urée, la crème à l’acide salicylique et la crème à l’huile de foie de morue peuvent être utilisés en externe pour améliorer les symptômes.