Signes de décès par neuroblastome

Le neuroblastome est un cancer infantile courant qui peut métastaser sur la peau. Les enfants atteints de ce type de maladie peuvent présenter des symptômes tels que de la fièvre, un teint pâle et peuvent également avoir des douleurs abdominales et des ballonnements. Le neuroblastome peut être divisé en plusieurs types selon l'endroit où il se développe, comme le neuroblastome pelvien, le neuroblastome en haltère, le neuroblastome rétropéritonéal, etc. Parlons du neuroblastome en détail.

1. Neuroblastome rétropéritonéal ? Les enfants consultent souvent leur médecin pour une fièvre inexpliquée et un teint pâle. La masse comprime les organes abdominaux et peut provoquer des symptômes digestifs tels que des douleurs abdominales, des ballonnements, une perte d'appétit et des vomissements. Les tumeurs provenant des glandes surrénales sont difficiles à palper car elles sont situées plus haut et sont recouvertes par le cartilage costal. Les masses provenant de la chaîne nerveuse sympathique et suffisamment grandes pour être palpées comme une masse ferme, nodulaire, immobile et non sensible dans l'abdomen s'étendent souvent au-delà de la ligne médiane. Les enfants au stade avancé peuvent présenter une ascite, des veines abdominales distendues, un œdème de la paroi abdominale, etc.

2. Neuroblastome pelvien ? Bien que le neuroblastome pelvien soit rare, il est situé dans la dépression sacrée antérieure derrière le rectum. Une fois qu'il se produit, les symptômes apparaissent à un stade précoce en raison de la compression des organes adjacents. La compression du rectum provoque souvent une constipation, les selles devenant plus plates et plus fines et la défécation devenant difficile ; la compression de la vessie provoque des difficultés à uriner ou une rétention d'urine ; et les tumeurs avancées provoquent un œdème au-dessus de l'os pubien et dans les membres inférieurs en raison de la compression des vaisseaux lymphatiques et des veines. Le toucher rectal peut révéler la présence d'une masse ferme dans la partie antérieure, mais le pôle supérieur n'est généralement pas palpable.

3. Neuroblastome en haltère ? Le neuroblastome en haltère désigne le neuroblastome situé dans la partie paravertébrale de la cavité corporelle qui s'étend à travers l'espace intervertébral jusqu'à l'épidural du canal rachidien. Les neuroblastomes médiastinaux sont plus fréquents que les neuroblastomes abdominaux, mais les neuroblastomes spinaux abdominaux sont plus symptomatiques et plus graves. Cliniquement, il peut y avoir une raideur de la colonne vertébrale, une paresthésie, une douleur et une hyperréflexie lors du test de claquement des doigts. La tension musculaire des membres diminue, une paralysie peut même survenir, et la défécation et la miction sont altérées.

Les causes du neuroblastome chez l'enfant sont les suivantes : l'une est congénitale. La pathogénèse spécifique n'est pas encore très claire. Il peut s'agir d'une transformation maligne du tissu embryonnaire résiduel ; l'autre est une mutation génétique, qui est principalement liée à des facteurs génétiques et environnementaux. Environ 1 à 22 % des neuroblastomes sont causés par une mutation génétique, tandis que la maladie causée par des facteurs environnementaux est généralement sporadique et les enfants sont légèrement plus âgés.

La chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie restent les trois principales méthodes de traitement du neuroblastome. Différentes intensités de plans de traitement sont utilisées en fonction des facteurs pronostiques cliniques. En général, la résection chirurgicale est recommandée en premier, suivie d'une chimiothérapie pour les tumeurs localisées, tandis que pour celles qui sont considérées comme non résécables par chirurgie, la stratégie de chimiothérapie d'abord, puis de chirurgie, puis de chimiothérapie ou de radiothérapie est adoptée. Les médicaments sensibles au neuroblastome comprennent le cyclophosphamide, la vincristine, l'étoposide, le carboplatine, le cisplatine et les antibiotiques antitumoraux tels que la doxorubicine et l'ifosfamide.