La principale cause de raideur articulaire

La raideur articulaire signifie que les fonctions normales de rotation, de flexion et d’extension des articulations sont limitées à des degrés divers, mais la fonction n’est pas complètement perdue. Par exemple, les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde présentent une déformation sévère des articulations métacarpophalangiennes, une raideur articulaire, une capacité de flexion et d’extension des doigts affaiblie, une amplitude de mouvement des doigts limitée et une fonction de préhension réduite, mais la fonction de la main n’est pas complètement perdue. Alors, qu’est-ce qui cause la raideur articulaire ? Comment doit-on le traiter ?

Causes et maladies courantes

1. Toute cause d’adhérence articulaire est également la cause de raideur articulaire

L'œdème, les blessures répétées, la traction passive, la libération manuelle, l'infection, la stimulation d'un corps étranger, la fixation par plâtre à long terme, la fixation interne inappropriée avec des aiguilles en acier, la fixation interne avec des plaques en acier, un traumatisme chirurgical, le manque de traitement rapide après un traumatisme, un gonflement persistant et le manque d'exercice rapide après la guérison d'une fracture peuvent tous conduire à une ankylose des articulations.

2. Maladies articulaires

Toutes les articulations atteintes d’arthrite, en particulier l’arthrite rhumatismale atrophique, sont susceptibles de se figer et de provoquer une raideur. Comme l’ankylose articulaire causée par une inflammation suppurée aiguë, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, l’arthrose, l’arthrite suppurée et la tuberculose osseuse.

examiner

1. Vérifiez l’amplitude de mouvement active et passive des articulations et enregistrez le degré d’atrophie musculaire et la force musculaire.

2. Examen radiographique : observer l'espace articulaire, la surface articulaire, la densité osseuse et la présence de lésions d'arthrose telles qu'une hyperplasie osseuse.

Diagnostic différentiel

Doit être différencié d'une articulation traumatique. Les deux types de maladies ont des mouvements articulaires limités. Le premier est caractérisé par des douleurs plus légères et des troubles du mouvement articulaire plus graves, tandis que le second est caractérisé par des douleurs plus évidentes, un gonflement des articulations et un dysfonctionnement articulaire plus léger. Examen radiographique : le premier présente un interligne articulaire normal ou légèrement étroit, tandis que le second présente un interligne articulaire étroit, une surface articulaire rugueuse et irrégulière, une densité osseuse accrue ou des lésions d'arthrose telles qu'une hyperplasie osseuse.

Principes de traitement

1. Patients légers

Les thérapies peuvent être des massages locaux, des thérapies physiques, des applications externes de la médecine chinoise, des exercices de fonction articulaire et des techniques de relâchement manuel. Les thérapies non chirurgicales conviennent également aux personnes présentant des contre-indications à la chirurgie et comme traitements auxiliaires avant et après une intervention chirurgicale.

2. Patients gravement malades

Une lyse des adhérences articulaires doit être réalisée. Chez les patients présentant une fracture malformée, la déformation doit généralement être corrigée en premier. Les patients présentant des défauts locaux des tissus mous doivent également subir une chirurgie reconstructive. Les exercices actifs et positifs de fonction articulaire doivent être commencés le plus tôt possible afin que les articulations raides puissent récupérer leurs fonctions le plus rapidement possible. Les exercices de fonction articulaire sont très douloureux, mais ils sont toujours nécessaires après une chirurgie de lyse des adhérences articulaires.