Comment traiter un abcès dentaire ?

L'abcès alvéolaire est une maladie courante en dentisterie, également connue sous le nom d'abcès périapical, qui est causée par une inflammation du tissu parodontal et une pulpite. Si elle n’est pas traitée rapidement, l’inflammation se propage à la pulpe et à la racine, entraînant éventuellement une nécrose de la dent entière. Le traitement le plus complet de l'abcès alvéolaire est le traitement du canal radiculaire. Si l'abcès n'est pas très grave, les symptômes peuvent être soulagés par la prise d'anti-inflammatoires.

L'abcès alvéolaire, également appelé abcès périapical, est un type de maladie apicale. La maladie apicale désigne les maladies inflammatoires qui se produisent dans les tissus entourant la racine de la dent, souvent secondaires à une maladie pulpaire. Si l’inflammation pulpaire causée par divers facteurs n’est pas traitée efficacement, l’inflammation se propagera de la pulpe de la couronne à la racine. Lorsque l'infection de la racine de la dent agit sur les tissus autour de la racine de la dent à travers le foramen apical, elle provoque une parodontite apicale. Si elle n'est pas traitée et contrôlée, elle évoluera rapidement vers un stade suppuratif, à savoir un abcès alvéolaire.

Manifestations cliniques

Au stade précoce de la parodontite apicale, on observe uniquement une gêne, un engourdissement, une exsudation et un gonflement. Si elle n'est pas traitée à ce stade, elle évoluera rapidement vers un stade suppuré, c'est-à-dire un abcès alvéolaire. Certains abcès alvéolaires sont causés par une exacerbation aiguë d’une parodontite apicale chronique. Lorsqu’un abcès dentaire se forme, il provoque une douleur intense et persistante. Le patient a l’impression que l’articulation est lâche et que même un léger contact peut provoquer une douleur intense. La douleur accrue affecte souvent l’alimentation et le sommeil, et peut s’accompagner de symptômes tels que de la fièvre et une faiblesse générale. Dans les cas graves, une infection peut survenir dans la zone maxillo-faciale correspondante, se manifestant par un gonflement des tissus mous, une sensibilité et une déformation du visage. Du pus s'écoulera de l'extrémité de la racine vers les tissus environnants tels que les lèvres, les joues et la muqueuse de la langue. La douleur sera soulagée une fois le pus évacué.

La pulpe de la dent affectée n'est pas vitale, la douleur à la percussion verticale est évidente, le sillon labio-vestibulaire à l'apex de la racine devient peu profond et il y a un gonflement du visage et de la fièvre. Souvent, les questions peuvent révéler si la dent affectée a des antécédents de maladie pulpaire, des antécédents de gonflement récurrent ou des antécédents de traitement pulpaire.

traiter

Essayez de sauver la dent affectée.

1. Traitement d'urgence

(1) Drainage pulpaire ouvert : En cas d'abcès alvéolaire aigu, le canal de drainage de la cavité pulpaire est ouvert sous anesthésie locale pour soulager la pression à l'apex de la racine et soulager la douleur.

(2) L'incision et le drainage des abcès périapicaux aigus doivent être effectués sous anesthésie locale 4 à 5 jours après l'inflammation aiguë. Un drainage trop précoce de l'abcès ne fera qu'accroître la douleur du patient et ne permettra pas d'atteindre l'objectif du drainage. Un drainage trop tardif de l'abcès retardera la maladie, provoquera l'expansion de la lésion et provoquera des réactions systémiques.

(3) Ajustement et modification de la mâchoire : la mâchoire peut être ajustée de manière appropriée pour réduire la morsure, soulager la fonction et permettre le repos.

(4) Médicaments anti-inflammatoires et analgésiques : Les antibiotiques ou les analgésiques peuvent être administrés par voie orale ou par injection selon la gravité de l’état du patient. Les plantes médicinales chinoises qui évacuent la chaleur, détoxifient, réduisent l’enflure et soulagent la douleur peuvent être utilisées localement pour accélérer l’élimination des symptômes.

2. Effectuer un traitement canalaire complet

En cas de maladie parodontale, un traitement du canal radiculaire et un traitement du système parodontal doivent être effectués en même temps.