Comment distinguer un faux strabisme d’un vrai strabisme ?

Les enfants sont sujets au strabisme, mais certains parents sont incapables de le juger car ils n’ont pas une compréhension approfondie des symptômes du strabisme. Le strabisme chez les enfants survient principalement au cours des quatre premiers mois de la petite enfance. Les enfants présentent un strabisme intermittent et les parents peuvent y prêter davantage attention. L'épiglotte peut également être observée.

Comment distinguer le vrai du faux strabisme chez l’enfant ?

①Esotropie intermittente chez les nourrissons. Elle survient principalement chez les nourrissons dans les 4 mois suivant la naissance. Lorsque les deux yeux regardent des objets proches, ils convergent et développent une ésotropie intermittente. Après 4 à 6 mois, lorsque les yeux commencent à s'adapter, l'ésotropie peut disparaître d'elle-même.

②Peau extracellulaire interne. Cette condition est facilement confondue avec l’ésotropie et constitue également le type le plus courant de pseudostrabisme. En effet, l'épicanthus recouvre la partie interne de l'œil et, dans les cas graves, il peut recouvrir une partie de la sclère, de sorte que la sclère du côté nasal est moins exposée que celle du côté temporal. De plus, la racine du nez du bébé est trop large, ce qui lui donne une sensation d'ésotropie (œil louche). Lorsque les globes oculaires de l’enfant tournent à gauche ou à droite, l’œil qui se tourne vers l’intérieur devient plus évident. La méthode d'identification consiste à pincer la peau à la racine du nez de l'enfant pour exposer davantage la sclère du côté nasal, et « l'ésotropie » disparaîtra. En outre, la méthode de réflexion cornéenne peut également être utilisée, c'est-à-dire utiliser une lampe de poche pour briller entre les yeux de l'enfant afin d'observer si la lumière et l'ombre sont au milieu de la cornée ; ou utiliser la méthode consistant à couvrir alternativement un œil pour vérifier la position de l'œil à des fins d'identification.

③La distance pupillaire est trop petite. Lorsque la distance entre les deux orbites et la pupille est trop petite, cela donne aux gens une sensation d'ésotropie.

Les experts affirment que la pseudoexotropie est principalement causée par une distance pupillaire excessive, ce qui peut provoquer une sensation d'exotropie. Le pseudo-strabisme est souvent confondu avec le vrai strabisme et il n'est pas facile de déterminer au premier coup d'œil s'il s'agit d'un pseudo-strabisme. Même les cliniciens expérimentés doivent procéder à des examens répétés pour pouvoir faire le bon choix.

Comment aider un enfant atteint de strabisme

1. Supprimer les inhibitions

Le strabisme et l'amblyopie (ophtalmologie pédiatrique) surviennent principalement pendant la période de développement visuel et inhibent considérablement la formation de la fonction visuelle. La tâche principale du traitement est donc d’éliminer l’inhibition. La thérapie par patchs est réalisée sur la base de la résolution des erreurs de réfraction (ophtalmologie). Son principe est de couvrir l'œil sain pour forcer l'utilisation de l'œil affecté, éliminer la suppression monoculaire, la diplopie et la confusion et favoriser la récupération de la fonction visuelle.

2. Améliorer la vision

L’amélioration de l’acuité visuelle est l’objectif fondamental du traitement du strabisme et de l’amblyopie (ophtalmologie pédiatrique). L'entraînement de la vision fine peut favoriser efficacement le développement visuel du patient et obtenir l'effet d'une amélioration de la vision. L'entraînement à la vision fine comprend l'enfilage d'aiguilles, le traçage et le dessin, l'enfilage de perles, etc. Les patients peuvent choisir en fonction de leur propre situation.

3. Position correcte des yeux

La correction de la position des yeux est une mesure importante pour éliminer la diplopie chez les patients souffrant de strabisme et d’amblyopie et pour prévenir la suppression monoculaire et l’amblyopie. Pour la correction de la position des yeux, des traitements chirurgicaux et non chirurgicaux doivent être sélectionnés en fonction de leur nature afin de créer les conditions permettant de restaurer la vision binoculaire unique et de permettre à la vision binoculaire de se développer normalement. Après la correction de la position des yeux, l’entraînement de la fonction visuelle doit se poursuivre et les changements de vision et de position des yeux doivent être étroitement surveillés.