Comment traiter la gastrite avec reflux biliaire ?

Comment traiter la gastrite avec reflux biliaire ?

La vie moderne est stressante et trépidante. Les gens doivent toujours faire attention à leur condition physique car il leur est difficile de se concentrer pour se détendre. Même le temps consacré aux repas est strictement limité. En conséquence, la fonction gastro-intestinale est altérée et une série de symptômes apparaissent. Par exemple, la gastrite avec reflux biliaire est un symptôme courant. Alors, comment traiter la gastrite avec reflux biliaire ?

La gastrite par reflux biliaire, également connue sous le nom de gastrite par reflux alcalin, fait référence à l'écoulement du contenu duodénal contenant de la bile, du suc pancréatique, etc. dans l'estomac en raison d'un dysfonctionnement du sphincter pylorique ou d'une chirurgie pylorique, ce qui provoque une inflammation, une érosion et un saignement de la muqueuse gastrique, affaiblit la fonction de barrière de la muqueuse gastrique, provoque une augmentation de la diffusion de H+ et conduit à des lésions chroniques de la muqueuse gastrique.

Traitement médicamenteux :

(1) Médicaments gastrocinétiques : ils peuvent augmenter la motilité gastro-intestinale, inhiber le reflux biliaire dans l'estomac et favoriser la vidange des matières refluxées.

(2) Il existe de nombreux types d'agents protecteurs de la muqueuse gastrique. Leurs principales fonctions consistent à se combiner à la mucine de la muqueuse gastrique pour former un film protecteur afin de réduire l'irritation de la muqueuse gastrique par le reflux biliaire et l'acide gastrique, de renforcer la fonction de la barrière muqueuse gastro-intestinale, de favoriser la régénération de la muqueuse gastrique et de favoriser la sécrétion de mucus par la muqueuse gastrique, protégeant ainsi la muqueuse gastrique et favorisant la guérison de l'inflammation.

(3) Médicaments à base de sels biliaires : ils se combinent avec l'acide biliaire et la lysophosphatidylcholine pour réduire les dommages causés par les sels biliaires à la muqueuse gastrique. Ils sont efficaces dans le traitement de la gastrite par reflux biliaire et sont les principaux médicaments utilisés en pratique clinique. ② Les résines échangeuses d'anions (cholestyramine) libèrent des ions chlorure après administration orale et se combinent avec l'acide biliaire pour former un complexe insoluble et non absorbable, qui accélère l'excrétion des sels biliaires et des matières fécales et réduit les dommages à la muqueuse gastrique.

(4) Inhibiteurs de l'acide gastrique : l'acide gastrique et la bile ont des effets additifs et peuvent provoquer de graves lésions de la muqueuse gastrique. Les inhibiteurs d'acide sont également efficaces contre le reflux biliaire. ①Bloqueurs des récepteurs H2 (H2RA) : cimétidine, ranitidine, famotidine ; ②Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) : oméprazole, lansoprazole, rabéprazole, toprazole et ésoméprazole, qui ont des effets suppresseurs d'acide bien supérieurs aux bloqueurs des récepteurs H2.

(5) Éradication de l'infection à Helicobacter pylori : la gastrite par reflux biliaire peut coexister avec l'infection à Helicobacter pylori. Bien que l'on utilise systématiquement des antiacides, des agents protecteurs de la muqueuse gastrique et des médicaments gastrokinétiques pour le traitement, l'éradication de Helicobacter pylori doit être envisagée en premier lieu. Cela aide non seulement les lésions à cicatriser, mais réduit également le risque de développer un cancer.

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